记录我家孩子幼儿急疹全过程

文/黄小妞

带顶宝上医院

这次孩子生病,我和顶爸感觉像是我们全家人打了一场硬仗,连续4天没日没夜的跟疾病斗争,今天是第5天早上,我才终于安安心心舒一口气。缓了下来,我却想提笔记录下这次生病整个过程,我们经历了什么,我们遇到了什么问题,哪些经验是值得借鉴的,我觉得可以写下来。我想其他家长再遇到幼儿急疹这样的事情,应该有所借鉴。


5月27日早上6点40左右,我像往常一样坐在客厅里写作,才提笔写一篇名叫《世界上最好听的语言也许就是“妈妈”》,文章里我在美美的回味这几天顶宝不停叫我妈妈的甜蜜,谁知道接下来我的顶宝就要经历一场持续超高烧。我写着写着就听到卧室顶宝哭了,哭得比较难过,我离开电脑去了卧室,像往常一样,我边走边说:“宝贝,妈妈在这儿,妈妈来了,不哭哈。”


我把孩子抱起来,突然发现他的身体非常热,我赶紧拿耳温枪测了一下,体温是39.2°C,把我吓坏了,我赶紧把顶爸叫起来。耳温枪建议家庭要备一个,在孩子生病的时候,很方便测量体温,孩子哭闹的时候,水银的体温计根本很难操作。


物理降温:洗温水澡


我用往常的经验,就是先采取物理降温,顶爸去卫生间放洗澡水,我们给孩子洗了一个温水澡。洗完,孩子温度还是39°C,我们给孩子倒水喝,他不喝,泡奶,他也不喝,就是趴在我身上,很没有力气的样子。我们开始给孩子找退烧药,按照剂量吃了一次美林。其实,后来我们才知道,家里的这个美林是幼儿型美林,剂量也是幼儿的,顶宝1岁了,可以给吃儿童型的退烧药了,只是我当时根本不知道还有这样的区分。


吃完大概1个多小时后,孩子的体温就慢慢退了下来,我看孩子也没什么事了,就给他弄早饭吃,吃完孩子在家估计闷,要出门玩,我就带他去楼下溜达了一下。回来做午饭,一起吃午饭,吃完哄孩子午休,我也跟着睡了会儿。


顶爸当天(周日)上午去加班,中午1点左右回来,回来他就洗手换衣服去卧室看孩子了,他摸了下他就吓坏了,赶紧量体温,39.4°C。这样的情况,我和顶爸出现了意见不一致,我的建议是在家继续观察,给孩子物理降温,顶爸是觉得现在应该去医院,因为孩子温度太高,我们根本不知道什么情况,怕在家耽误病情。


抱着孩子在大厅输液


最后,我也被孩子爸爸说的有点儿怕,也就同意去医院了。其实,后来才懂,这个时候去医院作用不是很大,发热头24小时内血液中白细胞及分类很难反映出引起发热的原因是病毒还是细菌感染。医生是很难通过体检或血液检查寻找到发热的原因的,去医院医生也会让你物理降温,医生也不会那么快就安排其他的方式。


如果孩子没有明显其他的症状时,家长可以在家继续给孩子物理降温,超过38.5°C服用退烧药,然后多给孩子喝水,在家观察合适。所以,当孩子发热的时候,家长不要立刻带孩子去看医生,这也是我们这对新手爸妈当时所不懂的,还是太过于慌张了。不过,这种情况蛮考验家长的心态,尤其是新手父母,第一次遇到孩子发烧这么高,估计都会吓坏然后跑医院去了。


我们打车直奔航空医院,这是我们第一次去航空,根本不熟悉。到了医院直接挂了急诊,对了,我们家对面的长庚医院我是听邻居妈妈说的,长庚没有急诊,所以我们直接就去了航空,大家要平时熟悉下家附近的医院,哪家有急诊,哪家没有,怎么最快挂上号,这些平时多留意,多跟妈妈们取取经,在关键时候还是会帮你大忙的,要是那天我们直奔长庚,估计会落空,然后还要打车去航空。


很不高兴输液


医院的小朋友还是蛮多,我们到了大概等了40分钟才看上,期间还是一直在发烧,我只能抱着他,顶爸楼上楼下跑挂号,找开水房接来温水,我们在一间没有医生的就诊间给孩子准备物理降温,可是根本不好操作,孩子可能对环境不熟悉,根本不愿意。后来,我们只好抱着孩子继续等医生看。


轮到我们,跟医生说完情况,医生说:“先查个血吧。”查完,又要等半个小时才出结果,出来结果再排队进去给医生看,医生看完说:“猜是幼儿急疹,回家物理降温,吃退烧药,三天后再来复查。”医生说得是云淡风轻啊,我们却陷入焦虑,生怕孩子烧坏了。


在等待抽血结果的时候,医生让去买退热贴给孩子贴上,我们家里有退热贴没有带,顶爸找了医院附近根本没有药房,跑了好远才买到退热贴,所以建议家庭常备退热贴,孩子发热的时候,去医院也带上,不用像我们这样找半天才买到。顶爸买回来,说两盒花了60块钱,我说这么贵,好吧,还是平时买一些备着划算啊,这临时买肯定贵啊。


给孩子贴上退热贴,我们就打车回家了。回到家孩子的体温一点儿没降下来,还是39度多,而且感觉更高。期间,我和顶爸一直给孩子用温水敷身体,只是那个时候操作不是很好,两个人都不知道这样做是否正确,会不会冻着孩子,加上孩子一直哭闹,所以我们也就放弃了这个方式。


后来才明白,其实这个时候是可以给孩子用温水湿敷身体的,帮助孩子退热,但是前提条件有两个:一是提高室内的温度,不能让孩子着凉,我们家主卧是比较温暖的,我们家客厅毕竟大一些,也会相对冷,而我们却抱着他在客厅湿敷,这是一个经验啊;第二是要给孩子补充充足的水分,这个直接关系到退热的效果。那时候顶宝根本不喝水,我们试了几次没成功,也就没有坚持,其实我们这个时候应该坚持给他多次少量喝水,要耐心一些,多次喂他喝,只有喝进去水才能有利于降温。


顶爸给孩子测体温


我们就在家一直给孩子物理降温,可是孩子还是一会儿又高烧起来,最高烧到了40.3°C。吃了退烧药,物理降温,最后孩子的体温还是在38.8以上,几乎没有低于38.5°C,我们就一直在家里熬到晚上9点,想起医生说如果孩子的体温一直38.5°C以上超过3个小时,吃药和物理降温都退不下来就要来医院,好吧,我们有带着孩子第二次去医院。


到了医院也晚上10点左右了,直接挂了急诊,结果医院的孩子多的吓人,急诊科好多家长和孩子,我们的号排在了两个小时后才能看上。于是,我们只能想办法找地方给孩子继续物理降温,毕竟2个小时啊,真怕孩子烧坏了。谢天谢地,我们找到了医院一个隐蔽的哺乳间,里面根本没人,我和顶爸根本顾不上其他,直接占领了这个小哺乳间,开始给孩子测体温,物理降温。直到轮到我们看医生,说来也奇怪,轮到我们了,孩子的体温又稍微降了下来,已经是38.8左右了。


那时候我们就不懂,其实幼儿急疹是会一直高烧不退的,就算降了下来,也很难降到38.5以下,一般都只是从降零点几就算降温了,可是,医生,你怎么到今天才告诉我们这个,之前根本没跟我们说啊。所以,希望大家借鉴我们这个经验,就不会那么着急了,孩子没有降到38.5以下我们的神经就一直紧绷着,根本放松不下来。


只是那时候,没人敢打包票一定是幼儿急疹,这个病都是马后炮,医生也只能是等几天后疹子出来才敢确定,所以没有人可以100%确定这次就是幼儿急疹,这是最关键的事情。


这里我先给大家科普一下幼儿急疹的相关知识:


孩子出生后第一次高热有可能是幼儿急疹,是病毒引起的一种上呼吸道感染,其特点是先高热(体温>38.5°C,甚至可达40°C),发热期3~5天,多不伴有其他明显呼吸道表现,大约3天后体温骤降,同时全身出现充血性粟粒疹,很快疹子遍及全身多处部位,没有明显痒感,再过3天,皮疹自行消退,病愈后皮肤及全身不留任何痕迹和后遗现象。

由于幼儿急疹的确诊都是马后炮,没有特异性实验室检查,现只能依据年龄小、多为第一次发热、发热时只伴轻微的呼吸道症状等进行初步估计,最后依据“热退疹出”而确诊。注意是“热退疹出”,而不是“热起疹出”。

发热时出疹可能是麻疹、猩红热、风疹、水痘等,也可能是发热时用药引起的药疹等。因为目前没有客观检查可及早确定幼儿急疹,所以在初期高热时有可能被诊断为其他疾病,比如咽炎等,但这并不等于误诊,只要没有滥用抗生素等药物,初期是何诊断并无大碍。

虽然很多朋友都知道“幼儿急疹”是高热后出疹子的一种常见病,此病不留后遗症,但是,孩子高热时,家长还是非常担心。在此,建议诸位家长,在发热早期一定要沉着,若孩子仅是高热,没有明显的咳嗽、腹泻等症状,还是应在家观察,保持体温不超过38.5°C,多饮水,尽可能多进食以外,保证排尿和排便正常。除此之外,没有其他方法治疗。

我们只需要知道以下5点:

1、幼儿急疹属上呼吸道感染,以高热起步,3天后退热时出皮疹,遍布全身,再持续3天消退;

2,幼儿急疹很难预防;

3、幼儿急疹整个过程不给孩子造成严重损伤,也不会遗留后遗问题;

4、此病不属于传染病,无交叉感染;

5、病毒是感染原因,不需使用抗生素。

幼儿急疹往往是婴幼儿第一次发烧,家长虽然着急,但也只有等待。孩子在高热期间可用退热剂,出疹期间不需用药,可用洗澡、出门、正常饮食等,生活不受干扰。家长切记,出疹期间不需使用任何药物,特别不应使用抗生素。只有发热时出疹必须带孩子到医院看医生。

                                                  ——摘自崔玉涛《图解家庭育儿10:小儿常见病》

哎,以前没遇到这个问题,我从来没去关注过这些,虽然也偶尔从身边的妈妈口中听到“幼儿急疹”这个词,也仅仅停留在表面,所以才会孩子突然出现这个情况,我和顶爸措手不及,以至于不知道怎么做判断了,除了着急也就剩下着急了。


所以,我这次深切体会到一点:要成为明智的父母,别当脑残父母。要成为明智父母的前提,就是要掌握一些基本的知识,而不是两眼一某黑,关键时刻啥都不知道。只有我们掌握了一定的知识,我们才不会自乱阵脚。


回到家,我就决定以后要踏踏实实学一些育儿知识,而不是打酱油一样,认认真真学习,这是做父母必须学习的东西,只有这样,才能为我们的孩子保驾护航。


回到我们那天晚上在急诊室,两个小时后轮到了我们,进去跟医生说,孩子吃了药物理降温还是高热不退,医生建议再去查下血,然后等结果出来看看。然后我们又抱着孩子去指尖血,一天扎了两下,我们是心疼不已却没办法。结果出来,医生说白细胞值偏高,估计有细菌感染。听到这个,我和顶爸就疑惑了,不是白天说是幼儿急疹,怎么晚上是细菌感染呢,到底哪个是正确的,我们就不知道孩子到底怎么啦,一下子就恐慌了,本来以为是幼儿急疹,就想熬一熬就过去,这下更加蒙了。医生给开了一盒头孢,说给孩子加上吃,就让我们回家继续观察了。

顶爸已经累得精疲力尽


回到家,那一夜真是无眠啊,孩子每隔2个小时就要高烧一次,我们每隔4个小时给孩子吃退烧药,这次是美林和泰诺林交替使用,吃完一种隔4个小时再换一种吃。吃完药,就给孩子物理降温,洗了一次澡,贴上退热贴,把能贴的地方都贴上,还不断给孩子温水湿敷身体,顶宝的身体太热了,热得吓人啊,毛巾刚敷上就变热,然后不断换水,我们两个根本没有时间停下来,一直在测体温。快天亮的时候,孩子稍微稳定点儿了,我实在困得眼睛都睁不开了,我就睡了一会儿,爸爸继续照顾孩子,然后我再起来换班,他睡会儿,两个人睡觉都不超过3个小时。


早上还是高热,想到昨晚医生查第二次血说白细胞值偏高,说可能是细菌感染,我们又坐不住了。鬼知道这个是不是幼儿急疹还是其他什么,万一是其他什么,我们不是耽误了孩子的病情,想到这里我们又开始收拾东西打车去医院,我们想待在医院是最安全的,至少有什么事情有医生在,在家太冒险了,就我们两个人。


于是第二天早上7点半,我们又一次坐上车去了医院。这次去了医院,给白班的医生看了下昨晚的抽血单子,医生看完就说:“是疱疹性咽峡炎,赶紧去输液。”听完,我吓呆了,怎么又是一个答案,我赶紧问医生:“可以确诊吗?”医生说:“可以。”尼玛,我的内心已经极度焦虑了,因为我虽然不太懂疱疹性咽峡炎,但是我知道一点,就是这个跟手足口病很像,如果手和脚上出了疹子就是手足口,没出就是疱疹性咽峡炎。


我跟顶爸说,这下估计很麻烦,万一出了疹子我们就会被确诊为手足口,那真是太吓人了,大家都是闻手足口就色变啊。那时候,我就感觉一个巨大的锅压在我头上,已经极度焦虑了。我们抱着孩子就去输液,医生直接就给了开了头孢输液,输了三瓶。

就在如此最难熬的时刻,孩子输液的时候,在头上扎针,然后他一直哭闹,扎针的地方又肿了起来,护士只好拔了一会儿再重新扎一针。结果,刚拔完,我抱着孩子,顶爸负责摁住伤口,孩子动的厉害就没摁住,针口出血了,血出的很快,我们两个根本不知道怎么处理,马上抱着孩子就往护士站跑,护士马上过来给我们处理。看着那些血,我的眼泪就已经快出来了,只是一直告诉自己,要坚强,一定要熬过去。刚处理完,护士说我们还要尽快给孩子扎上,不然他一直烧,别耽误了时间。然后我们又三个人压着孩子扎针,顶宝哭得特别厉害,我看到他那无力的样子,只能被压着扎针,而压着他的人就是他最爱的妈妈,我瞬间崩溃了。


我眼泪根本止不住,喷涌而出,孩子哭了,我比他哭得还伤心,一方面担心病情,一方面极度心疼孩子。孩子,如果可以,妈妈愿意代替你挨一千针都可以。顶爸也眼泪在眼睛打转,他第一次经历这样的场面。可能那时候是我们最难的时候,极度疲惫又极度焦虑,还遇到这样的事情,身边就我们两个人。


第三天输液的时候,我们才知道,给孩子扎针的针头可以要软针头,软针头跟着孩子的血管走,不容易被孩子弄掉,也更不容易肿起来,也就比硬的针头多20块钱。尼玛,当我知道这个消息的时候,我内心已经1万个草泥马了,为什么不告诉我们呢,我们肯定愿意付这20块钱啊,这样孩子多受罪啊。哎,只在这里给所有的父母说一声,在给孩子输液的时候,跟医生要求用软针头,多出点儿钱。


打完针,回去跟医生沟通,我们主要像问这样的情况能不能住院。医生直接说这个医院不能住,疱疹性咽峡炎有传染性,不让住院,让我们可以去北京儿童医院,医生说那里可以住院。听完医生的建议,我们回到家收拾好了东西,又打包小包打车去北京儿童医院,准备去住院。


北京儿童医院特需门诊


北京儿童医院在西城区,我们住在昌平区,从北到南再到西,我们穿越了大半个北京城,来到了著名的北京儿童医院。我们那时候天真的以为可以住院,然后我们就可以安心带着孩子了。这个医院我们第一次来,根本不熟悉,问了下知道了晚上去急救中心挂号看急诊,挂号费就跟白天差不多,还有一种方式就是挂特需,300块钱一个号,只是不能报销。我们想都没想就决定去挂特需,这样快,不然不知道这半夜会等到什么时候才能看上。


北京儿童医院的晚上,还是特别多人,还多家长带着孩子,我在门口看到一个家长带着孩子直接睡在了外面,用一个单人床给孩子睡着,妈妈就守在旁边。还有好多妈妈或爸爸抱着孩子就坐在急诊的门口等着。

来的路上打了车,车主是一个妈妈,她听完我们说带孩子去北京儿童医院,她直接跟我们说:“我觉得你们今晚住院是不太可能,北京儿童医院那可是全国各地的重症孩子才给住院的,有的都住不上,像你们这样只是高热,估计人家就给你说两句话就差不多了。”听完,我心里更害怕了,想到一会儿医院那么多重症孩子,生怕孩子被传染,所以到了我就没带孩子进去,直接在门口有个小花圃的地方待着,我想这里至少空气很好。


晚上11点的特需门诊,急诊是人更多


果然,如那个妈妈所说,我们挂了特需,医生只是看了下病历,就说你们今天已经打完针了,我们也不能再给你打,只能这样等待了。我们说,可以让我们住院吗?医生说没有床位,这里烧成肺炎的孩子都住不上院,都只能在大厅坐着凳子输液。听完,我们觉得太吓人了,也没有别的办法。医生说,你们要是担心孩子烧退不下来,就到急诊大厅坐着,至少急诊大厅有护士。


一家人坐在急诊大厅?妈呀,那里还那么多病人,我跟顶爸商量还是回家,不要在这里。这里不宜久留,我们回家,如果晚上万一有点儿什么事情,我们再打车直奔之前去的航空医院。我们觉得这才是对孩子最好的,因为一家人已经一天没有休息了,这会儿已经凌晨了。那天晚上,我们一家人打车从北京儿童医院,回到家里。路上,顶爸一直抱着孩子,我看着窗外的车流和路灯,北京的夜啊,你虽然美,但是我这会儿看到的却是辛酸,带娃看病的辛酸。


回到家,那一夜,我们继续轮流守着孩子,顶爸一直不敢睡觉,给孩子测体温,隔4个小时给吃退烧药,然后物理降温,他觉得害怕一睡下去都睡太死了,万一孩子出现什么情况就麻烦,所以虽然极度的疲惫,极度想睡觉,他还是熬着守着,而我实在困得不行了,坐在床上就睡着了,然后就迷迷糊糊睡了两个小时,我就起来了,开始守着孩子,顶爸已经睡得完全不知道发生什么事情了,孩子在旁边哭得厉害,他都没醒,我一直抱着孩子在客厅走来走去,安抚孩子睡觉,顶宝又一次高烧来袭。

很不高兴输液

整整两天两夜,孩子一直高烧不退,我们到现在都还不知道孩子到底得了什么病,三个医生给了三个结果。谢天谢地,第三天早上,顶宝仍旧发高热,但是间隔时间从两个小时变成了6个小时。我把我妹妹叫了过来我家帮我们,我们需要一个人帮我们。在这个偌大的北京城,孩子生病了家里人手极缺。


第三天,我、顶爸、妹妹三个人带着孩子再次去航空医院,这次我们打算退不下来就在医院待着,这样比较安全。到了医院,医生说继续输液,又输了三瓶,这次我们用的是软针头,孩子输液一切顺利。顶宝也开始可以睡几个小时安稳觉了。我终于可以舒口气。顶爸因为公司还有事,因为请了一天半假了,下午他必须去一趟公司上半天。于是,他在医院走廊的椅子上睡了一觉,起来跟医生沟通了下,他就去公司了。留我和妹妹在医院照顾孩子。那天看着我们家这个大男人,疲惫到极点也在尽全力照顾孩子,有些心疼又有些感动。


我挤出来的笑容


虽然我们这两天有的时候意见不同,会小吵一下,但是两个人还是齐心协力。孩子生病,大人之间的配合就非常重要,我在医院也看到不少有老人的家庭,老人跟年轻人的处理方式不同,一家人在医院就吵嘴了。我和老公也会,哎,那个时候,两个人要不断沟通,做每一个选择都需要我们两个人决定。


第三天输完液,我们从医院回到家,孩子又一次发烧,这次我和妹妹已经可以很好的处理,物理降温我们也做的很好。那次降温之后,孩子就没有再发高热了。好像突然他就好了,他开始想吃东西,开始推着小车在客厅走来走去,我们想,这下终于可以舒一口气了。虽然还不知道到底得了什么,至少可以确定一点,就是孩子在好转。


那天下午,妹妹看着孩子,我足足睡了三个小时,顶爸从单位回来,倒头就睡了几个小时,直到晚上10点,孩子再次发热,我们又开始给孩子物理降温和吃退烧药。这次孩子的高热很快就退了下来,开始呼呼大睡了。那一夜,我们一家人总算都可以睡会儿觉了,虽然还是提心吊胆,但是已经可以睡一觉了。


小家伙好多了


第四天,我们听从医生的安排,继续去医院输液,输完医生说孩子应该没什么大问题了,回家照顾好就可以,明天再来复查下血,看下结果再做决定。那天下午,我就发现孩子身上开始出一些红色的小点点,起初我以为是太热出的湿疹,因为有一点点像,后来越来越多。我们家是先出背上,再出胸前肚子,这个时候,我就怀疑孩子是幼儿急疹了。这个怀疑,让我陷入了极度难受,如果是幼儿急疹,那为何医生会告诉我们那么多的结果,还说是疱疹性咽峡炎,把我们吓得够呛。可是,这个事情已经这样了,我还能怎么办。我想到孩子打针输液就难过。


今天第五天,早上起来,孩子身上已经出满了疹子。脸上、胳膊上、腿上、胸前、肚子、背上都有很多,像红色的小点点一样。我知道,这肯定可以确定是幼儿急疹了。我们带着孩子去医院,查了血,然后给医生看。医生说:“这次确定是幼儿急疹,只是你家这次比较特殊,因为幼儿急疹一般白细胞只会更低,不会更高,你们都增加到10点多了,应该是细菌感染和幼儿急疹混合在一起了。”医生说:“这种情况比较特殊,一般幼儿急疹就是幼儿急疹。”


出疹之后我拍的,供妈妈们参考


我继续跟医生聊了聊,她说:“在孩子发热的时候,大多数家长都很着急,来医院了让我们看,如果我们不给你们处理,只告诉你们回家物理降温,那多数家长都会说,都发烧42°C了,还物理降温啊。所以,家长需要淡定一些,我们才更好处理。”我继续问:“着急的家长多吗?”她说:“大部分都是着急的,淡定的不多。”好吧,我也能理解医生这番话。


从这次我总结出来几点:1、孩子生病,家长最需要的就是淡定,做明智的父母,别做脑残父母;2、给医生提供的孩子信息,不要加入自己的主观判断。比如这次医生问我们孩子有没有退热到38.5°C以下,我们一时就回答不上来了,顶爸说没有,我说有,因为我们两个人都给孩子测了很多次体温,两天的体温情况加起来也很多,我们根本都弄糊涂了。如果我们每一次测体温的时候,都用手机记录下测量的时间和体温度数,到了医院把记录全给医生看,让医生去判断,是不是更加准确。如果我们每次都可以冷静下来,记录好孩子的所有情况,什么时候吃了什么药,吃完药孩子什么情况,用图片、文字、甚至视频真实记录好,去医院的时候给医生,这样我们是不是更好让医生做判断。


第五天下午,顶宝睡了一下午


好在顶宝现在一切安好,这是最重要的事情,无论当初医生的判断正确与否,都是当时的情况所致。这件事情到今天就算全部过去了,我想用文字真真切切的记录下来,将来,希望我和顶爸可以更加成熟地处理孩子生病的情况,也希望我可以在未来多了解一些孩子生病的处理和护理,也希望可以给其他的爸爸妈妈一些经验借鉴。这件事情,我准备接受所有的不完美,只要孩子安好,一切都不重要。


好想心疼地抱抱孩子,再抱抱顶爸,抱抱自己。顶爸的同事说,每一次生病,孩子又长大了一点儿,他知道生病的时候一直有爸爸妈妈陪着他。今天,顶宝一会儿又叫我:“妈妈”“妈妈”,吃饭的时候还拿小勺子喂给我吃,孩子,爸爸妈妈爱你,一直爱你。

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