
本文讲述如何在致创事件发生后实施急救方法,以避免长期创伤的进一步发展。
1) 针对成人,作者详细讲了四步:
第一步:即时行动(事故现场)
确认现场人员的健康,若事故不严重,可鼓励受伤者体验体觉,体觉包括如兴奋、麻木、颤粟、感觉热冷,鼓励帮助他们释放;
第二步:受害者被送回家或医院后
可使他们稍作休整,这很重要,事后若受害者出现情感变化,如愤怒、恐惧、痛苦、内疚、焦虑等,引导其不批判只体觉,只感受就好;
第三步:评估创伤,与其进行"重新协商"
引导当事者体验事件发生前、发生后、事件发生前的一瞬间的感受,包括行动、知觉、感受、影像(记忆)、想法、想法。
第四步:体验事件发生那一刻
呆在这一刻,直到你能看到当事者在某个点上出现完全的如释重负为止,如观察其呼吸更轻松、心率更平衡、身体颤抖消失。
以上所有阶段圆满完成后,当事者再次描述整个体验,寻找积极、活跃之处,若他不舒服,此事后续再解决,至少当下终止引导。
2) 针对小孩,作者以5岁约翰玩自行车摔倒出现创伤为例,给出参考过程:
第一步:留意我们自己的反应
在内心中感受对受伤孩子的关心与担忧,体察自己体内的感受,让自己回归平静态,因为孩子对成年人的情绪状态非常敏感,尤其是父母的情绪状态;
第二步:让孩子安静、勿动
前提是孩子伤势需要我们立即采取行动,因为小孩子有时为否认内心恐惧而展示自己能量表现出能动的样子,其实不然。如若不是,此一步可跳过;
第三步:鼓励孩子在某个安全区域好好休息
若小朋友有晕眩、眼神恍惚、面色苍白、呼吸急促、颤抖、觉得身处它处,总之小朋友情绪特别情绪化或过于平静,充分休息是必要的。
第四步:在小朋友茫然表情消失后,小心地引导孩子把注意力集中到他的知觉上
用温和、安抚的声音问身体的感觉,或者更具体的问题哪里不舒服,引导孩子具体指向或说出具体的感觉,让其关注当下此刻的感觉。
在此过程中,孩子出现任何的身体反应都是正常的,我们的任务是让孩子知道哭哭和发抖是正常、健康的反应,好好安抚。我们应信任孩子的天然自愈能力,也应信任自己,相信我能让孩子自愈,给他创造一个安全的环境,让他完成对受伤做出的自然反应。
作者补充了如何评估孩子有创伤压力的方法,结合小朋友的行为看如下:
a 反复出现的控制型行为
b 复归以前的行为模式,比如吮手指
c 脾气发作,不可控制的怒火发作
d 过度警觉
e 容易受惊
f 反复出现夜惊或噩梦,睡着时身体猛烈摆动,尿床
j 在学校里注意力无法集中,健忘
h 非常好斗或非常内各,畏缩或胆怯
k 极其黏人
m 脖子疼,头疼,或其它原因不明的小病
以上反应也不一定一定是创伤后遗症,要弄明白某种不寻常行为是否真的是心理创伤反应,可以试着提起致创事件,看看小朋友是何等反应,若他变得非常激动或害怕,无法遏制的不停谈论,则说明是。
总之,为了解决创伤,我们必须学会在本能、情感及理性思维间自由移动,我们就能若此三者能帮我们实现知觉、感受与认知无障碍交流,我们的身体就能按既定程序运转,健康的生活。
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