河北师大田中学生参加社团申请表

姓名：                               所在班级：

申报社团名称：                   社团指导教师：

社团活动时间：

申报理由：

申报条件：

1.成绩占到班级前60%，若不在此范围内，需要班主任特别批准。

2.不得以社团活动的名义逃课、逃避班级责任等。一旦发现，立即停止其参加社团的而权力。

3.参加社团活动不能影响正常的学习，否则班主任有权停止其参加活动。

学生自评：

班主任意见：                                                              

班主任签字：                                              年         月         日

注：1.学生参加社团不会影响班级的量化考核，若在社团中表现出色或为学校做出贡献，可为班级争得荣誉。

2.该申请表填写完毕后社团指导教师收齐，交给学工部存档。