在第一堂课“我们为什么会生病？”，我提到过中医健康的标准。在中医的眼里，什么样的人算是一个健康的人，标准很简单，就是：精神好，手脚温，有食物，排便畅，睡的香。能做到这五点，就是一个健康人。因为，精神好，就代表这个人君火以明，阳气能量充足。而充足的最佳状态，就是表现在冬天的时候手脚都是暖和的；有食欲，代表这个人脾胃好，中气足，食物可运化，气血很充盈；排便畅，则代表垃圾可以排出；睡的香，代表容易入睡，睡眠质量高，营养转化就好，阳气补充就到位。
为何具备这五个标准的人，中医把他看成是健康的人呢？前面我们说过，西医看的是病，中医看的是人，是人就离不开这五部分。它的整体思路起源是这样的。我们打一个比方，有一个穷小伙，有几个困难：1、没饭吃——帮助他就可以请他吃一餐饭；2、没衣服穿——帮助他就可以买件衣服给他穿；3、没单车出行——买辆单车给他；4、找不到老婆——得帮他找个老婆；5、没有房子结婚——还得找间房给他。这些帮助有没有效果？有！如果我们把帮助看成治疗，那这些治疗有没有效果呢？也是有的！但只是头痛治头脚痛治脚，有效之于，帮助者还会疲于奔命。
其实这个小伙本质上只有一个问题，就是没钱。对应身体上，就是没能量没阳气！有了钱以及赚钱的能力，一切问题迎刃而解。这些问题就犹如五脏六腑的疾病。西医的对症治疗就是头痛治头脚痛治脚，中医的辨证论治，因为门诊的快速见效要求，也逐渐沦为了救急，也是另一种程度的头痛治头脚痛治脚。
所有问题或症状，只是“没钱”没能量的不同表现而已，病根在“钱"，即阳气能量。所以，治病根本，就在于扶阳，补充能量，就在于养生，而不是在于治病。那么阳气或能量来自于哪里？吃饭睡觉排大便——这就是养生的主要内容。所以，养生才是治本，治病只是治标！ 阳气能量是目标，吃饭睡觉排便是手段，当下最难受症状是主要矛盾。
1、我们先来谈谈，精神状态
身体由功能组成，功能由阳气能量推动，阳气能量体现为热量，以及承载热量的物质基础：血液。中医里的表达就是：气、血，我们形象类比表达为：火、水。健康就是功能正常，就是气血充盈，表现为热能充足，水源充沛。功能的最高标准体现就是“精神状态”。再壮实的人一天不睡觉，精神状态立马有问题，这是功能判断最灵敏的指标。健康的最基本标准就是“有精神”。
治疗的变化最先体现为精神状态的变化。所以，精神状态可以作为健康的最高标准，健康的主线，贯穿始终。阳气能量不足严重的，治疗正确，应当出现治疗后奢睡，这是阳气能量收藏，才会有能量的蓄积。而六经辨证以解决患者当下主述最难受症状为目标，潜藏的诉求就是“提神”，否则就是治疗无效，而能接受正确疗效的前提就是观念改变，这就涉及教育，临床医生哪有时间讲教育！而一个尽责的医生必须要讲明白，这就产生了两难了。
所以必须有人专职做教育，有人专职做医生。现在好医生欠缺，懂中医常识的患者欠缺，从而导致不合理的要求，没有调养的耐心，根本是讲解中医常识的讲师太欠缺！那么，扶阳茶灸就应运而生了：普及正确的健康养生观念，就是扶阳茶灸的天赋使命。
所以，“阳气不足严重”就是战略背景，保存9阳气就是战术要求。在忽略战略背景下，就会导致“提神”的治疗，同样也可以达到这个效果，但是就会伤及了根本：让阳气更加不足。阳痿的人治以“伟哥”，就是这种本质意义。表面的功能得到恢复了，实际是短暂兴奋之后的永久一蹶不振。与其叫治疗，不如叫做害人。精虚（阴阳两虚）阳虚之人大剂量或者长期用附子，意义同上。
大睡特睡能量收藏之后，很快身体就会出现正向调节：白天不再奢睡，精神越来越好，晚上很早就犯困，其实正确的生理状态就是时段性的有精神。一整天都有精神也是不对的，晚上就该犯困。而阳气不足不甚严重的患者，服药后可以不经过上述内收的阶段，直接进入正向调节的状态。在这种转变过程中，部分人会出现彻夜不眠，但是当晚及隔天精神特别好，这种是阳气能量充足后，量变到质变的一个过程。
这相当于潮水涨退之间的平台期，能量没有出现周期性变化，而是短暂的持平状态。这时不是病态，一般第二天最多第三天就会恢复常态。再调整过程中，精神状态会起起伏伏，但是治疗有效的前提下，整个精神状态会呈螺旋上升：有起伏，但是会总体越来越好。这个起伏中的低谷，就不能当作调养不正确来看待。这个周期性可以以月甚至以年为周期。所以，唯有“养生”可以做到这一点！因为没有哪个病人可以接受这么长的疗程。
唯有明白了养生观念的朋友，不求于一时，而可以坚持并察觉到身体的变化。所以，观念比治疗重要！精神状态是功能性标准，功能的变化必然落实到物质基础的变化：就是冬天手脚的温暖，越来越暖，由冰变暖。还有另一种，精神亢奋，失眠的人，正确调养之后，精神状态的调整体现为精神内敛，有神而能静，思虑由散乱到集中。这种人冬天的手脚反而是热腾腾的，是一种能量外散的象，还处在有能量可以外散，再继续恶化下去，就变成手脚冰冷了。所以，冬天手脚温热并不一定就是健康，需要综合所有标准来看。正确调养之下，这种人的手脚反而会变冷，恢复他的本来面貌，慢慢再再变热，就像精神状态的变化一样。
下面我们来谈谈：冬天手足的冷热
一个人有没有钱，通常在最需要用钱的时候体现；阳气能量足不足，通常在最需要热能的时候体现。最需要热能的就是冬天，离心脏热能供应最遥远的手足，最能够体现阳气能量是否充足。所以，只要冬天手足冰冷的，一定就是阳气能量不足严重。
但是阳气能量不足，不一定手足冰冷，如前面讲到的情况所示。这种能量不足，是阴虚，物质基础不足，装热的水不足，导致相对热能太多，热能外散。这就好比，败家子有钱花，并不代表家里真有很多钱。这个标准看起来似乎矛盾相反，实际就是一个标准：阴阳的动态平衡。精神不足的变有神，精神太过的变内敛。同样的方子，胖的会变瘦，瘦的会变胖。都是中庸的结果。所以，说某某方子可以减肥，某某方子可以增胖，都是失于片面，而用“调节平衡”，是最合适的说法。不是死标准，而是包含着圆融。这正是中国文化，中医治疗有效标准的最高明之处。
第三个就是食欲了。
食欲是阳化阴的能力。消化吸收食物，转化为阳气的能力。如果把人体比成一个公司，食欲就相当于公司的盈利能力。衡量的是阳气足不足。有食欲则阳气足，无食欲则阳气不足。有食欲意味着化解能力强，这是可以用大剂量的浓姜汤的依据，而无食欲，就是用小剂量的依据。
但是在外感病中例外。外感病，阳气集中于肌表抗邪，短期内就会没有食欲。外感病解除，阳气内收，鸣金收兵回营，食欲就来了。这种情况不能判断为阳气不足。只是能量调用分配不同地方周转而已。所以，阳气足不足，看食欲。
第四个就是睡眠了
睡眠是阴覆阳降，收敛阳气下降的能力。阴虚最先体现的就是阳气不能敛降，最灵敏的就是失眠。所以，人一有心事，心属火，火在上不降，就立即睡不着。用来辨证是否阴虚，是最灵敏的标准。那么补阳到什么时候改为养阴呢？就是补到睡眠不安稳了，立即转为养阴。阴血、津液足不足，就看睡眠。 但是睡眠不好，不一定就是阴虚，还有另一个情况。
睡眠不好的两个因素：1、阳虚，脾胃内寒，就叫太阴不开，阳气不降，阳气停留于头脑则失眠，所以阳虚，就是通道的问题，扶阳茶灸的五步运通法，就是调升降，茶气本身也调升降。2、阴虚，就是血不足以收敛阳气，阳气外散，上升于头脑则失眠，所以阴虚是指能量问题。睡眠不好如若伴随食欲不好的，可以定义为阳虚为主，阳虚导致的睡眠不好。因为阴虚相对就火旺，阴虚导致的睡眠不好，通常食欲也会较好。
最后一个就是排便了
只要生活，就会有垃圾；只要开公司，就会有债务。还债以及清除垃圾，或者推陈出新，就体现为排便，就是大小二便。垃圾有表层垃圾和深层垃圾的区别。表层都是当天或者近几天的垃圾，深层的是更长久时间以来累积的垃圾。正确治疗下，通常都会当即排便增加。但因为都是浅表垃圾，多不会很臭秽。
之后进入一个少便甚至无便期。表层的垃圾已经排除，而深层的垃圾还需要时间稀释分解积压到表面。这个过程中，深层垃圾通常都是粘稠甚至干燥状态，首先需要吸水稀释膨胀，表现为和无便期同步的体重迅速增加，皮肤水分增加。接近饱和状态时，装了一肚子屎，满腹饱胀，没有食欲，很快，就进入排除的过程：又一次大量的排便，但是这时的大便，就会臭秽无比。
如果刚服药，排出的大便就很臭秽，或者平时大便就臭秽，说明平时吃的东西很垃圾，多数是肉类，因为肉类的腐化，是最臭的。唯有吃素，或者少吃肉，减少垃圾摄入，才能让排毒更加快速。如果属于阳气虚极，能量不能收敛的下漏，不但垃圾吸收不了，连营养都吸收不了，这种就会便泄，正确的调整就是较长一段时间的少排便或者不排便。这就是说，增收比减负更重要。
阳虚的便秘，有两种质地：便软，因为阳不化气，水分多；便硬，因为寒凝不化，就成冻胶状。便软正确调整后会便硬，便硬正确调理后会拉稀。各种变化，总之还是那一句：平衡。硬的变软，软的变硬；多的变少，少的变多。但是不变的：气味都是臭秽的。这才是真正的排毒。经过这个阶段后的不臭，才是健康的干净的排便状态。
人体其实就相当于一个公司：固定资产【身高体重比】决定公司的规模，现金流【当下精神状态】显示公司当前业绩表现，年终总结【冬天手足冷热】衡量一年以来运营的盈亏，最重要的是盈利能力【有食欲】，事关全局，公司可以负资产【没精神】，但千万不能没有盈利能力【没食欲】，所以保证盈利能力【保证有食欲】是调养首重第一条！还不能大手大脚花钱，得有积蓄【睡眠】。
消化吸收是阳化阴的过程，食物变为阳气；睡眠是把气压缩为液态，阳气生血液和津精的过程。这就是一个存钱的过程。有生产就有材料消费耗损，债务的产生，就需要还债【排便】，光盈利不纳税还债【不排便】，会死人的。
那么如何看待当下最难受的症状呢？
以上这五点都是主要环节，只要这些基础性环节没有问题，当下最难受症状，只不过是阳气能量组织调度【升降不调】的问题而已，问题都不大。所以，在扶阳茶灸里，大背景这五大要素是最重要的观察对象，重要但不紧急。而当下最难受症状反而是次要的，紧急但不重要。只要大背景有严重问题，阳气能量不足严重，精神状态极其不好，扶阳茶灸就要首先解决的饮食、睡眠、排便的问题，其次才是当下最难受问题，甚至于根本不管当下最难受问题，只针对大背景要素调节，还是扶阳。
最后总结一下，治疗有效与否的标准来自于对照：对照的五大健康标准是大背景要素，而不只是当下最难受症状；对照的是较长的周期，甚至以年为对比，而不是当下短时间内的变化；这就是辨势论治和辨证论治的本质区别之一。何为辩势论治，就是看身体阳气的总体趋势，阳气趋势越来越足，病症就会越来越轻。辩症论治还是对症治疗，前面已经讲述，你自己选择。
