社区花园里,老张拿着体检报告蹲在长椅上叹气,烟抽得一根接一根。62岁的他烟龄快40年,刚查出5毫米肺结节,琢磨着隔天就去医院手术。
“老张,蹲这儿发愁啥?”热心的李姨路过,手里还提着刚买的菜。老张把报告递过去:“你看这结节,不切了心里不踏实,万一变癌咋办?”
李姨坐下劝他:“你可别瞎忙活!我家侄子去年也查出6毫米结节,非要手术,术后半年爬楼都喘,复查时医生说根本没必要切。”
老张愣了:“那结节不管它?”“不是不管,是得看情况!”李姨解释,“大部分老人查出的结节都是良性,5毫米以下恶变率还不到1%,哪用急着开刀?”
她接着说:“医生说了,结节分磨玻璃和实性的,混合磨玻璃的才要多留意。像你这样的小结节,每年查一次低剂量螺旋CT就行,频繁做增强CT还伤身体呢。”
老张挠挠头:“我抽烟这么多年,真没事?”“抽烟是得注意,但戒烟比手术管用!”李姨说,“WHO都说了,戒烟15年肺癌风险就降到正常水平了。你要是实在不放心,就去挂个多学科会诊,呼吸科和影像科医生一起看看。”
后来老张听了劝,没做手术,戒烟后每天跟着李姨在花园散步,年底复查结节没变化。他逢人就说:“以前总觉得查出结节就得切,原来科学随访才靠谱!”
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金句:结节不是癌,瞎治才伤身,科学随访保平安!