脊髓损伤在骨科的脊柱病中是比较严重的一种情况,脊髓组织非常娇嫩,任何撞击、牵拉、挤压以及其它的外力都会引起脊髓损伤,而且引起损伤的后果要比想象的更严重。脊髓损伤最主要的原因为骨折、脱位,或者骨块直接压迫脊髓所致,肿瘤或者脓肿的慢性压迫也是引起脊髓损伤的一种原因。
出现脊髓损伤后应该尽早就医,让专科的医生进行相关检查,明确脊髓损伤原因,制定对症处理方案,使脊髓能够得到更快恢复,从而减少后遗症及并发症,对疾病能够有更好的治疗效果。脊髓损伤患者通过正确的治疗,很多患者还是可以得到比较好的治疗效果,即使出现相应的后遗症,可以通过后续治疗改善,前提需要及早就诊,对症治疗,禁止私自处理。引起脊髓损伤的原因有很多种:
首先,最常见的是创伤导致,比如摔伤、车祸、外伤等,可能会导致脊髓的损伤,往往会合并脊柱的骨折。有一些损伤比较轻微,可能只是轻微的挫伤、水肿。有一些非常严重,还可能引起脊髓断裂。如果是高位的损伤,有可能会导致患者出现死亡的现象。另外,手术的损伤也可能会导致脊髓出现损害。
治疗方法
1物理治疗:主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例如:卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作)。
2作业治疗;主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动动作(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外,作业部门还给患者提供简单的辅助工具,以利家庭生活动作的顺利完成。
3心理治疗:针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
4康复工程:可以定做一些必要的支具来练着站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。
5临床康复:用特殊护理和药物如维生素A、C/E、固齿强骨胶囊、钙片等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。
6文体康复:利用文娱、体育手段使患者进行全身综合训练及轮椅的使用训练(如耐力和技巧训练),并且为进行社会活动做出适应训练。
7理疗:利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。
8中医康复:利用祖国传统医学,进行针灸。按摩、电针、中药离子导人等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。
9营养治疗:制定合理食谱,加强营养发适应康复训练的需要。
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