实战营养模拟咨询之微量元素铁的缺乏

营养师:您好,很荣幸能够遇见,您是有什么问题想咨询呢?哪里不舒服呢?

客    户:老师,您好,我就是最近一起身的时候感觉到有点头晕,因为这大半年,都是在这个减肥阶段,我不知道是不是饮食上搭配的不对,缺少了什么营养素呢。

营养师:有头晕的症状,有可能是缺铁,有没有去医院做过检查呢?还有其他的症状吗?

客    户:暂时没有检查过,听说是不是贫血会头晕呀,我不知道这个如果是缺铁的话,还有没有其它的一些症状呢?我需要注意什么呢?

营养师:缺铁的话就会造成贫血,贫血的临床表现多种多样,有头晕乏力,面色苍白,胸闷心悸,心率加快,呼吸加深加快,食欲不振,恶心呕吐,月经失调,头痛,耳鸣,思想不集中,易怒,低热怕冷等,由于没有特征性,往往容易被忽视,到病情严重时才会发现。

对了,减脂期你的饮食情况怎么样?吃肉蛋奶类吗?

客    户:饮食上我基本是肉类和主食都没有怎么吃,一直就是以水果蔬菜为主吧。

营养师:明白了,只吃水果等单一类食物的减肥方案不可长期持续,这样饮食结构不合理,摄入的食物太单一,因为你的主食和动物性食物摄入比较少,蛋白质、碳水化合物尤其是B族维生素摄入量会大幅度下降,以及各种微量元素的缺乏,过度的节食就会造成营养不良缺铁性贫血,从而出现头晕,浑身无力的感觉。

可以先按照以下建议来改善调整饮食状况,

在平日饮食中,蔬果与肉类的摄取应均衡,适当多选择含铁量高的食物,比如动物性包括动物血、动物肝脏、红肉类、蛋类等;植物性包括芝麻、葵花籽、黄豆、黑木耳、海带等。

每天的饮食除了增加蛋奶和杂粮类主食之外,再吃2两红肉,比如酱牛肉、炖羊肉、瘦猪肉等,每周能吃一到两次的鸡肝、猪肝、鸡心之类深红色的内脏,每次20克左右,它们既能供应蛋白质,又富含容易吸收的血红素铁,并且动物血、肉或内脏中的血红素铁吸收率高,而植物性食物中的离子铁主要以铁的化合物形式存在,常与胃肠内的植酸、草酸等结合成不溶化合物,吸收率仅为1%至3%。

铁易在酸性环境被吸收,因此补铁的同时还要多吃富含维生素C的食物,比如新鲜绿叶蔬菜和水果,以促进肠道内铁的吸收,如:青椒、西红柿、猕猴桃、冬枣、草莓和柑桔中维生素C的含量都比较高。

发酵类的面食做主食也能去掉大部分植酸,提高铁的吸收率,而许多甜饮料中比如可乐等含大量的磷酸或磷酸盐,会影响铁的吸收利用,反而不利于贫血的恢复,所以尽量不喝这一类的甜饮料。

饮食调整一段时间后,发现头晕的状况有所改善,说明之前是有点轻度贫血,可继续以食疗为主,如果一直没什么改善,最好到医院去做个全面检查,查查铁的缺乏程度,而贫血的初步诊断很简单,血常规中红细胞计数(RBC)、血红蛋白量(Hb)、红细胞比容(Hct)任何一个数值低于正常值就能诊断。如果严重的话就要根据医嘱去补充一些药剂铁的补充剂。


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