肝脏的生理功能
肝脏的生理功能主要包括胆汁分泌、凝血、代谢、免疫、解毒、血液调节功能。肝细胞每天可以分泌胆汁600—1200毫升;食物经过消化后的营养物质,进入肝脏代谢,主要包括蛋白质、蛋白质、脂类、磷脂、胆固醇、氨基酸、维生素、激素代谢等;肝脏还是体内主要的解毒器官,外来或体内产生的毒物,在肝脏内经过化学、分泌、蓄储、吞噬而被处理,使得毒物转化为无毒或毒性较小,溶解性较大的物质,随胆汁或尿液排出体外。中医认为,肝通过调节胆汁的排泄和肝气的统领,来影响消化功能。
常见脂肪肝类型
(一)酒精性脂肪肝
酒精中毒是当今世界范围内第一公害,对肝脏影响最大,酒中的乙醇在人体内被氧化成可被人体吸收的乙醛,肝脏分解乙醛的能力低,乙醛会影响肝细胞功能,导致肝细胞功能障碍。饮酒者脂肪肝检出率为15.2%,饮酒量每天达到30g,10年就可发生脂肪肝,超过180g持续十年者可形成酒精肝硬化。
(二)肥胖性脂肪肝
肥胖性脂肪肝居于脂肪肝危险因素之首。国外研究表明,50%的肥胖者均有不同程度的脂肪肝存在,且与肥胖程度正相关。体重超过标准20%—25%即可称为肥胖。
(三)肝炎后脂肪肝
肝炎后脂肪肝多发生于急性肝炎恢复期和慢性乙型、丙型肝炎者,主要由于营养调节不当,摄入脂肪过多,活动过少所致,亦与炎症肝细胞的变性有关。
(四)急性妊娠期脂肪肝
急性妊娠期脂肪肝多发生在首次妊娠的36-40周,病程1-2周,脂肪沉积于肾、肝、胰、脑,母婴死亡率高达75%。目前多数人认为,妊娠后体内性激素水平的变化与本病有直接关系。
(五)营养失调型脂肪肝
分为营养不良型脂肪肝和营养过剩型脂肪肝。饥饿和蛋白质缺乏,以及高脂饮食均可引起营养失调型脂肪肝。
(六)药物性脂肪肝
很多药物的化学成分可以导致药物性脂肪肝的发生,如四环素、糖皮质激素、氯喹等。
(七)糖尿病性脂肪肝(代谢性脂肪肝)
糖尿病患者中约有50%的人群患有糖尿病性脂肪肝,胰岛素分泌不足,糖利用减少,都加大了肝脏负担,加速了脂肪肝的形成。
脂肪肝运动宜忌
脂肪肝患者不宜进行大运动量或需要快速爆发力的运动,要达到全身减肥以及运动治疗脂肪肝的目的,就应当做心率在每分钟120-160次的低中强度、长时间(一小时以上)耐力性有氧代谢全身运动,如健身操,慢跑,长距离长时间的游泳。
脂肪肝的日常生活调护
应注意保证8小时充足睡眠,不饮酒、不酗酒、不吸烟,避免过度劳累,同时切记不要乱用药物。许多药物可以对人体造成不同程度的损害,肝脏是人体最大的代谢器官,所有药物都要在肝脏内部分解、转化、解毒、代谢,脂肪肝患者应当尤其重视对肝脏的保护,避免滥用药物引起药物之间相互作用,加重肝脏负担。