“喉咙痛、扁桃体发炎,还有点高烧”,我正在和医生进行远程视频测试,这是一个提供认证医生和病人间远程医疗服务的平台。诸如此类的服务能够做到:减除医生不必要的随访;节约医生和病人的时间和金钱;照顾到基本医疗条件和不降低服务质量的情况下,快速诊断出结果。
远程视频效果如何,取决于病人所患疾病。视频通话实现了医生“在您身边,眼见为实”。视频质量很好,对于眼部疾病(如眼部感染或皮疹)诊断可以说已经是不可或缺。我调研了一些远程医疗服务,报告如下:
Doctor on Demand:视频会话作为打电话叫医生这类服务的补充,Doctor on Demand已经与1400名医生(全科医生和内科医生)签约,能与你所在州的医生连接上,这个app下载次数已经超过100万。我采访的对象是Doctor on Demand的首席医务官Pat Basu,他的专业是放射科。
病人在Doctor on Demand注册一个账户,提供一些个人基本信息和疾病描述,然后就可以联系医生进行视频了。视频质量高清,效果很棒,比Skype电话要好。平均一次视频15分钟要40刀,如果医生需要多聊会儿,病人需要续15分钟。医保一般不覆盖此类远程医疗服务消费,可以自己去查证下。
Basu说,Doctor on Demand上最常见的是上呼吸道感染、尿路感染、感冒和流感、眼部感染和皮疹。如果病人需要护理,医生还会通过他们和CVS之间建立的网络平台,把病人介绍给CVS的一分钟门诊(Minute Clinics)。
Doctor on Demand已经发展为涵盖不同领域的服务,包括儿科、月子指导和心理治疗(心理治疗其实比其他疾病更适合远程视频)。这些服务能让家长放心处理生病的孩子,专家通过视频指导哺乳期的年轻妈妈,心理治疗也不需要额外体检。
HealthSpot:HealthSpot是2013年成立的公司,提供远程医疗服务,不同点在于使用HealthSpot时病人是在一个小亭子里和医生进行视频,小亭子里配备了听诊器、血压袖带,可以测量生理特征,发送给医生。在纽约和旧金山还没有healthspot,但是我在展会上试验过。
healthspot称,至今为止他们的系统已经记录了有14000名病人,来自药房、学校、杂货店等地点。如果医保覆盖的话,和去医生那里看病花费的是一样多,如果不刷医保卡,刷信用卡的话费用在49刀~79刀。
Sherpaa:Sherpaa是一家的位于纽约的公司,2012年成立,也提供远程视频医疗服务,但是只对合作企业的员工开放。Sherpaa的CEO Jay Parkinsona说,Sherpaa的优势在于:通过企业认证节省医疗费用;员工无需离开办公位就能预约医生。
Sherpaa没有透露他们的用户数,声称他们70%用户的问题是通过app解决掉的,无需亲自去医生办公室,并且在2014年帮助用户降低保险费6.5个百分点。
MDLive:MDLive,是2009年成立的公司,提供类似Doctor on Demand的服务,包括和医生网上视频和预约。MDLiveThey称,过去6年已经有超过200000名病人使用它们的服务,平均消费40~50刀。最近,该公司发布了Walgreens app,服务科罗拉多、华盛顿和伊利诺伊。
作为病人,什么情况下需要使用此类服务呢?
如果你受伤流血,显然是不适合进行远程医疗的,我来分析下远程医疗的利弊:
远程视频的医生会是谁呢,如果你在意对医生的评价,远程视频可能不合适。对于常见疾病,远程医疗服务能帮你省下跑一趟医生办公室并且在外头等半天的时间,同样的面对医生聊天的时间也就是15分钟。像Sherpaa这类服务,还能让你和医生建立起单独的联系。这些远程服务的医生能给你开基本的处方药,对于小病小痛足够解决问题了。
2014年CNN曾报道一个病人等待医生诊断的时间在美国有些地方要20天,平均在医生办公室外头要等62分钟才能进去聊,然后才聊平均12分钟。远程视频也可以解决节假日急救不给力的问题。如果你在旅途中生病,工作忙的走不开,离医院太远,或者是小孩生病,这些都可以通过远程视频解决。
要明白我们还是在远程医疗的初期,我们认为远程视频可以解决常见疾病,从而让看医生更有质量效率。远程医疗受到医生不能接触病人身体的局限,但是它在某些场合下是值得推荐的。