□/弘道养正
今天是痴堂问诊第五回。第一个问题：关于九香虫。
前几天我们在县医院买到了九香虫100克。让管理看，说是应该还行。此时叫到了我的号，管理建议一块让医生看看。
医生辨析良久，还拿出放大镜仔细查看，一边介绍品质好的标准：个大、尾圆、纹络清晰；医生认为虫体虽富油性，但表面太多就有加油炮制的嫌疑，应当像花生一样虽富油但表面基本是干燥的。医生从手机上找出样本图片来让我看，的确这样。经过反复审品，认为可用，但觉得一些个头小的或者存疑或者疗效会差一些，建议使用的时候可以适当加量。
医生认为医院招标采购大体是可靠的，但中标之后的供货也会出现好次不一。医生这个角度希望国家有个标准，用药施量好有把控依据。据说这方面日本做的比较好。
医生再次强调九香虫的疗效。坚持使用会有好的效果，就是太贵，用起来颇费斟酌。据说冯家庄一个案例，他给予6克打粉，使用一段时间明显有消。我疑问：之前我的用量都是6克配伍水煎或3克打粉，那不是太小量了吗？医生说我现在是预防调养，这就可以的。那我使用县院的药材可以打粉4-5克的样子就行了。
第二个问题：复诊。认为持续好转，舌白薄，双脉仍弱。继续益气温阳法，比上次方子去白芷，加生黄芪，熟附子加量用12克。因为附子用量超过了医院的标准，医生在附子上加了签字盖章。
据问诊以来看，我相当然地问：我的体质是否是寒湿。医生说主要是虚，所以用益气兼温阳的法子，以强体魄并提升免疫力。医生说八十年代主要是清热解毒，比如半枝莲什么的，看来路子不太对。所以他特别关注补阳，这恐怕也是他习惯围绕九香虫配药的缘由。
这次医生问近期是否查过血，看来的确需要复查一次了。不过，我自觉各方面向好，似不足虑也。这次仍是14副，待吃完已是五月中旬，即近高考矣。我想，于练字读书写文学功散步内视等继续调养着，坚持煎服着这神奇的九香虫，庶几无虞吧。
2021-04-25
