小儿外伤或意外也是各位宝妈宝爸们非常担心发生的事情,有些意外可能家长没有办法处理,但更多的突发情况,家长只要学会识别,掌握了一定的急救方法且足够冷静的话,完全可以在医生来到之前化危为安的。如小儿气管异物就是常见的小儿意外,今天我们就来介绍不同年龄的小儿气管异物家长该如何处理。
小儿气管异物是如何发生的
小宝宝们都喜欢用口来感知世界,会将抓到的任何东西放到嘴里,如玩具、书本、食物等,当遇到一些比较小的物件像花生、豆子、硬币、玻璃珠、螺丝钉、竹签等小的物件,一旦不注意吃下去很有可能瞬间使宝宝无法正常呼吸,发生窒息危险。
可能出现的表现
宝宝在进食过程中,突然出现剧烈的咳嗽、呛咳,伴有脸色发红甚至面色发青发紫,严重者同时伴有呼吸困难、面色青紫、甚至呼吸停止,应想到异物吸入气管的可能。
(1)误吸异物的宝宝如果还能哭闹、说话或咳嗽,则及时让孩子张开嘴查看,如能看到异物,将手指伸入口中小心将异物取出;
如果不能看见异物,千万不要用手去抠,以免将异物推得更深,而完全阻塞气管。能咳嗽的小儿让其多咳嗽,因良好的咳嗽反射比其他清理气道的方法都有效。
(2)如果宝宝不能呼吸、咳嗽或说话,但尚有意识反应时,应由一个人打电话至120急救中心,另一人立刻实施紧急救助。急救方法一般采用海姆立克急救法。
3岁以下的婴儿
救助者用一只手托住宝宝颈背部,另一只手托住下巴,把婴儿翻过来,头部向下,将前臂搁在大腿上,用另一只手的手掌根在婴儿背部的两肩胛骨之间,快速有力地拍击5下;
如果异物没有被排出,要将婴儿翻转过来,使患儿平卧,翻身后的婴儿仰躺在救助者的手臂上或躺在地面或床板上,救助者将两手的中指或食指放在婴儿乳头连线中点下方的部位(胸廓下和脐上之间),避免碰到胸骨下部的尖端,给予5次快速向上的胸部按压,力度刚中带柔。
胸部按压后查看婴儿口腔,如果看到有异物,小心地将其取出。如果没有看到异物,继续施行背部拍击——胸部按压,然后再次查看有无异物排出,反复这样做,直到120急救人员赶到,或是异物被取出。
3岁以上的儿童
救助者立刻站到小儿身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,进行腹部快速挤压,以排出异物,具体方法为:一手握拳,拳心向内顶住幼儿肚脐以上、肋骨下缘的位置,另一只手抓住拳头,快速用力向上向内挤压,直到异物被排出。
当然,更重要的还在于预防,日常生活应尽量避免食物和异物卡住气管,注意以下几点安全提示:
⑴ 在食用大块食物时建议将食物切成细块或小块状,方便小儿进食,并嘱其充分咀嚼;3岁以下的婴幼儿尽量不吃完整的果冻、大粒的坚果等。
⑵ 在宝宝伸手能拿到的地方或周围可活动区域不放小零件、小物品,大人最好陪在身边。
⑶ 宝宝用餐时,不边吃边玩,当口中含有食物时,应避免大笑、讲话或剧烈运动;
⑷ 宝宝玩的玩具要事先检查一下,看是否完整、安全,尤其是一些小零件是否为松动散落的现象。