一直想写一篇关于保护眼睛的文章,可是每次提起笔的时候不知从何处开始,因为这个话题过于沉重。应该说我们家族的基因都比较优秀,在我的记忆中从来没有发生过近视,因此对于眼睛少有关注。
直到我最好的朋友叶子被诊断为非常罕见的眼病,在陪她四处求医问药的日子里我才第一次明白了什么是辛酸和绝望。
我和她几乎走遍了大半个中国,去过了中国90%的三甲医院,曾经三次在北京同仁医院门口为了抢一张专家号而泪流满面,最后上天还是无情夺走了她的光明 ,她因为无法接受双目失明的现实而选择了自杀。
叶子的离开让我倍受打击,我把自己关在屋子里整整哭了七天七夜。随后的一个月,我的心情跌到了谷底,偏偏在这个时候,叶子的女儿欣欣也被诊断患上了先天性弱视。
叶子走了,我应该保护好她的女儿,于是我在心里暗暗下了决心,我绝不能让上天夺走欣欣的光明,经过五年的研究和摸索,黄天不负有心人,我终于找到了治疗弱视的好办法,帮助欣欣成功恢复了视力。
在这五年里,我查阅了大量国内外的医学文献,做了十万份的样本分析和流行病调查研究,尝试了几万次的实验,终于找到了良方,治好了欣欣的眼病,但是在做样本分析的过程中,我发现中国还有千千万万像欣欣一样的孩子因为家长的无知和麻痹大意而错失了最佳的治疗时间,导致终身遗憾。
于是,我便想写一些文字,谈谈关于中国的近视问题,希望可以引起更多人的关注和重视。
目前,据中国、美国、澳大利亚合作开展的防治儿童近视研究项目前期调查显示,我国人口近视发生率为33%,全国近视眼人数已近4亿,已经达到世界平均水平22%的1.5倍。而近视高发群体——青少年近视发病率则高达50%至60%,我国是世界上近视发病率最高的国家之一,近视眼人数世界第一。近视已经成为影响我国人民健康的重要问题,究其原因主要是人们对近视不够重视,甚至存在几大误区。(1月3日《成都日报》)
误区一:戴眼镜代表有“文化”
曾几何时,每一副眼镜,都代表着丰富的阅读量和足够的知识储备,我们喜欢将戴眼镜的人给予“知识分子”的美誉。
依据苏格拉底的“知识即美德”理论,一些成语也几乎成了“眼镜人”的专用形容词,如“文质彬彬”、“温文尔雅”之类,数不胜数。进而推论,一副副眼镜背后,应该存在无数诗意的人生。
可是,残酷的现实却是,周遭的亲人、同学、朋友在上完学后,都多多少少地患上了近视眼疾病,而他们的生活却并非像想像中那样美好。
这个时候,我们才发现,原来,诗意的生活与眼镜的数量及度数从来都不是成正比的关系。相反,“四亿副眼镜”背后,不知道压垮了多少诗意的童年。
误区二:近视无非戴个眼镜
“患病率高还不是最可怕的,最可怕的是近视发生早。近视发生越早,高度近视越普遍。”全国政协委员、北京同仁医院副院长、北京市眼科研究所所长徐亮曾说,“过去很多人,包括眼科医生都认为近视不是大事,近视无非戴眼镜嘛,又不损伤眼睛,实际高度近视不是这样。”
过去,徐亮主要看青光眼。他说,他在给病人看病的过程中,发现小孩眼压高的原因,不是视神经改变,而是近视眼造成的视网膜改变,“视网膜萎缩了,它是个慢性积累,最后造成视网膜变性。
误区三:近视手术“一刀永逸”
过去觉得近视了,给配个眼镜或做个手术,问题不就解决了吗?实际这只是对症的,解决一时的问题。高度近视造成的眼底病变、视网膜萎缩,就像照相机的底片损坏一样,是不可恢复、不可逆的。”
近视眼的本质是眼轴过长。婴幼儿眼轴短,多为远视眼。为什么眼球会过度生长、变长,成为近视?因为看远时,眼睛不需调节,正好落在视网膜上;看近时,眼内肌肉要调节,否则焦点落在视网膜之后。如果总看近,眼内肌需要持续调节紧张,或者眼轴代偿性延长,其实近视眼形成是适应环境的生理性改变。
眼轴过度变长后,视网膜的薄弱处就容易发生断裂,发生萎缩,如近视萎缩弧。“这种改变是慢慢发生的,年轻的时候不明显,到了中老年就明显了。过去我们没有重视,现在做青光眼的随诊时就会发现,这种改变挺严重,如果不早期防治,等到了中老年,视网膜萎缩是不可治愈的。”
现在白内障可以治,青光眼发现早也可以治,但是因为近视来看病的都是高度近视,这往往是治不了的。
很多人希望通过激光手术、晶体置换术来矫正视力,但手术只是改变了眼球的折光系统,也就是说病人可以不戴眼镜了,而眼轴过长,视网膜断裂、萎缩的问题无法真正解决。
误区四:近视不会导致失明
目前,近视逐渐低龄化、迅速化,近视背后压垮的不只是诗意的童年,更可怕的是中高度近视引起的并发症,而调查显示中国学生每年不增加近视度数的不到5%!几乎所有高度近视眼都有眼轴增长及眼球后极部巩膜的显著变薄,主要病理变化为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄,逐年加重。
因而产生许多严重的并发症,大部分可以致盲,是我国位居第6位的致盲性疾病。
高度警惕:近视背后八大“失明杀手”
1.视网膜脱离
是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中,70%是近视眼。
2.白内障
近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心混浊和后囊膜混浊为主。
3.黄斑出血和黄斑变性
近视眼眼部血液供应差,视网膜缺血,视网膜产生一种新生血管生长因子,这些因子使视网膜下新生血管生长,这些新生血管管壁极薄,极易破裂出血,出血后形成黄斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部形成短痕,致黄斑变性,黄斑变性永久性损害视力。
4.玻璃体液化变性
玻璃体是无色透明胶冻状。当近视眼眼球增大,玻璃体却不会再增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,出现液化,活动度增加,混浊,引起眼前黑影,诱发视网膜脱离。
5.青光眼
近视眼眼房角处滤帘结构不正常,所以眼内的房水流出阻力较大,容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼会造成视力渐渐丧失。
6.斜视、弱视
近视眼可引起外斜或外隐斜,如双眼近视度数相差大于300度者,易引起度数深的眼外斜和弱视。
7.巩膜后葡萄肿
病理性近视眼由于眼球向后延伸,后极部巩膜明显变薄,在眼压的作用下,巩膜形出,而形成大小不等的后巩膜葡萄肿,后突的葡萄肿等于延长了眼轴,该处因此比周围的视网膜近视更深。葡萄肿可使视功能更显障碍。
8、视网膜裂孔
除黄斑部外,常发生于眼底的赤道部或周边部,多为马蹄形或圆形孔。在此基础上,进一步发展为视网膜脱离。据合肥普瑞眼科医院统计,近视者占视网膜脱离发生率的80%以上,如不及时治疗(手术或激光)可致不可逆转的永久性失明。
高度重视:预防近视眼并发症
1.预防近视眼并发症,首先要注意不用眼过度,注意照明光。
2. 戴适度的眼镜,延缓与控制度数的增加,可到专业机构进行日常护理和矫正。
3.加强体质锻炼,但要注意避免剧烈运动和过猛过重的体力劳动,弯腰用力也应多加小心,尽量避免视网膜脱离和眼底出血等情况的发生。
4. 增加营养,服用维生素C,维生素E,鱼肝油,钙片以及多种微量元素的复合片尤其是早期补充充足的叶黄素等。
5.中高度近视患者可以根据自己的条件定期做眼压检查,如果发现眼压低于正常数值,就要留心观察。
深刻思考:近视背后的社会问题
2002年,中国青少年应高度近视引起失明者已达30万,目前我国高中毕业生近视平均度数为350-400°。
医生观察发现400°是眼底发生病变的起点,是失明的起点。
视力不良,不仅对青少年学生的身心健康造成了极大的伤害,对国家经济建设带来了负面影响,而且对我国的国防建设,已形成了巨大的威胁。
600以上的高度近视便具有了遗传性,“4亿副眼镜”压垮的不只是诗意的童年,可能是一代人几代人的人生快乐,甚至是一个民族的未来!
随着电子产品的普及,近视眼的发病率将会逐年大幅提升,世卫组织曾发布人类获取信息的渠道90%通过眼睛,2006年影响人类生活质量的三大疾病中,眼病排到了第三位,仅次于恶性肿瘤和心血管疾病。