《功能解剖学》读书笔记之【20.脊柱轴向旋转的总体可动域】
图1-78~图1-81
临床上很难对脊柱的轴向旋转进行测量。此外，X片也无法显示横断面的情况，因此有必要使用轴向的CT对椎体的旋转进行精准测量。
临床上，脊柱总体可动域可通过固定骨盆，测量头部的旋转角度获得。最近有2为美国学者（Gregersen和Lucas），通过在局麻下从棘突位置插入金属片的方法，准确的测量了有关椎体旋转的多个基本参数。在处理胸腰段脊柱时，我们将回顾这项工作。
※腰椎的轴向旋转较少，仅5°（图1-78）。原因将在后文中详细阐述。
※胸椎的轴向旋转幅度要大一些，到35°（图1-79），其可动域增加与关节突关节的排列有关。
※颈椎的轴向旋转幅度最大，可达45°~50°（图1-80）。我们可以看到寰椎相对于骶骨旋转了仅90°。
※骨盆和头颅之间的轴向旋转可动域在90°左右（图1-81）。除寰枕关节的可动域较小外，胸段、腰段脊柱的旋转可动域也比期望值小，因此，脊柱整体旋转可动域很少有超过90°的。
双手托天理三焦
