我的工作,你了解多少?

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这样半夜被叫醒的情况不是一次两次了,有人可能看不懂这是什么意思,先让我解释一下。

首先从这张心电图开始。


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心电图相信大家也见的差不多了,电视剧里有时说病人室颤了,特写心电图的时候还是正常的,实在搞笑。这样的心电图有S-T段抬高,说明心脏缺血。心脏表面有血管供应心肌血液,左边三大主支,右边一个主支。不同导联有抬高能判断出哪只缺血,再结合其它化验、症状,可以决定采取什么措施。当病人是急性发病,诊断为急性心梗,在时间窗内介入治疗可挽救病人性命。

再说说什么叫介入治疗。

介入治疗也是一种手术。

介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗--就是在医学影像设备的引导下,将特制的导管,导丝等精密器械,引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗。

通俗讲就是用比输液针稍粗的针扎在动脉或静脉上,常选桡动脉、股动脉、腘静脉,然后放入一个特制管子,把各种球囊,支架送到病变部位,使血管保持通畅。

对,我所在的科室就是放心脏支架的科室。之前别人问我在哪个科室,我说介入中心,好多人都不知道是什么科室,一说是放心脏支架的就知道了。介入中心可不只放心脏支架,下肢支架,颈动脉支架,颅内支架,腔静脉支架;也不只是通血管,还会堵血管,比如先天动静脉畸形,动静脉瘘等。当然还有腹主、胸主动脉瘤,现在都可以只扎个“眼”就能做了,不像以前得切个大口子。

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当碰到上图这种急诊病人时,我们都是打起120分的精神。急诊病人,时间就是生命。干活要麻利,病人上台后要随时观察病人生命体征,备好急救药品,配合医生准备用物。病人随时会因为疼痛呕吐,要特别小心避免病人误吸,得给病人擦拭呕吐物;病人情绪焦躁,要附耳轻生安慰;病人手术过程中出现心律失常、室颤要立马给药,除颤。太多需要眼疾手快的活了,甚至得自己具备一些突发情况的知识,以便情况有变及时发现。

我还清楚记得,有一次病人术中室颤,我们所有的人同一瞬间冲到病人床前,对的,是冲,那个一瞬间那个心电图让我们的多巴胺嗖的一下就升高了,再看病人翻着白眼手脚抽搐,拿着除颤器的手都会微微发抖,带着颤音的重复着医生的话“200J”,迅速的充电,涂抹导电糊,放好位置,像电视剧中似的喊“clear,1、2、3”,放电。一般情况下病人都会好转,很少有除两次颤的。这时再看病人神智恢复,你问他刚才怎么了,他一点不会记得,像没事人一样傻傻的问你“我怎么了”。大家长出一口气,走路时腿都是软的,毕竟是在经历生死,虽然是别人的生死。

不过等病人治疗完说症状缓解时确实有很大的成就感,有什么意义高过拯救生命。对这个工作有说不出的恨,也有说不出的爱!愿我们人人不生病。

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