⼈的情志有五,即怒、喜、思、忧、悲:肝“在志为怒”,⼼“在志为喜”,脾“在志为思”,肺“在志为忧”,肾“在志为恐。
(1)⼼在志为喜:⼼的⽣理功能和情志活动的“喜”有关。喜,对外界信息的反应,⼀般属于良性反应。适当的喜乐,能使⾎⽓调和,营卫通利,⼼情舒畅,有益于⼼的⽣理活动。“喜则⽓和志达,营卫通利”(《素问·举痛论》)。但过度的喜乐,则可损伤⼼神医`学教育⽹整理。故⽈:“喜伤⼼”(《素问·阴阳应象⼤论》)。如,⼼藏神功能过亢,可出现喜笑不休,⼼藏神功能不及,⼜易使⼈悲伤。由于⼼能统领五志,故五志过极皆能伤⼼。
中医讲究⼀个平衡,过犹不及,下⾯讲到⼀个例⼦。范进中举,我们⼤家都知道,这是中学课本⾥⾯的⼀篇⽂章了,范进他就是喜出望外,就是已经达到⼀种极端的状态。当这种打破平衡了以后,就会造成癫狂。⼀我们讲这种情绪的过度的情绪是对脏器的⼀种损害。
利⽤五⾏相克的这个道理。什么是克⽕,是⽔。既然是⼼⽕过旺引起的疾病,那么同样要⽤肾脏(肾属⽔)对应的疾病,恐。范进最怕的⼈是谁,范进的岳⽗。后⾯的治疗⼤家都知道了,进的岳⽗上去对着范进踹了⼀脚,然后⼤骂。
情志过激致病病机:“过喜”或“暴喜”会使⼼⽓消耗过度。
内伤脏腑的病理表现:注意⼒下降,头晕,⼼悸,⼊睡不深,时常惊醒。严重时可引起精神失常,或突然晕倒。
(2)肝在志为怒:怒是⼈们在情绪激动时的⼀种情志变化。⼀般说来,当怒则怒,怒⽽有节,未必为害。若怒⽽⽆节,则它对于机体的⽣理活动是属于⼀种不良的刺激,可使⽓⾎逆乱,阳⽓升发。肝为刚脏,主疏泄,其⽓主动主升,体阴⽽⽤阳。故肝的⽣理病理与怒有密切关系,尤以病理为最,所谓“忿怒伤肝”(《灵枢·百病始⽣》)。如,⼤怒可伤肝,使肝的阳⽓升发太过⽽致病。反之,肝的阴⾎不⾜,阳⽓偏亢,则稍有刺激,便易发怒。
⽓⼤伤⾝肝主⽬。就是这个道理。中年的⼥同志们会⽐较的容易发脾⽓⼀些。为什么会出现这种情况呢,⼥同志呢,尤其有⽣育史的,且⾃⼰带孩⼦的。现在的年⼥性,⾮常伟⼤的,⼀边要⼯作,⼀边⼜要带孩⼦呢,然后现在⼜提倡母乳。每天晚上要起来两三次喂母乳,睡眠没有保障。因为睡眠不⾜,晚上就会耗费⼲⾎,那么肝会受伤,肝受伤了以后,对应的情绪就是怒,所以第⼆天⼈都会⽐较暴躁,会⽐较容易发脾⽓。
这就是为什么西⽅说什么产后抑郁症,有了这个认识,我们⽣活当中你认为不正常的事情,就有了判断,要保障睡眠。
情志过激致病病机:“盛怒”、“暴怒” 导致肝⽓亢奋,过度消耗肝⾎,使肝⾎不⾜,则出现阳亢⽽阴不⾜的病理状态;“怒则⽓上”,⽓过升⽽不降,使⽓机升降失衡,也会影响到肝及其他脏的功能。
内伤脏腑的病理表现:肝⽓逆⾏,使得⾎液运⾏失常,消化功能出现障碍,常出现腹胀腹痛腹泻。严重时还可出现吐⾎、中风等危及⽣命的情况。
(3)脾在志为思:思,即思考、思虑,是⼈的精神意识思维活动的⼀种状态。正常的思考问题,对机体的⽣理活动并⽆不良的影响,但在思虑过度、所思不遂等情况下医`学教育⽹整理,就能影响机体的正常⽣理活动。脾⽓健运,化源充⾜,⽓⾎旺盛,则思虑、思考等⼼理活动正常。若脾虚则易不耐思虑,思虑太过⼜易伤脾,“思伤脾”(《素问·阴阳应象⼤论》)。所以脾的⽣理功能与情志活动的“思”有关。
现在我们很多⼈都是压⼒⼤,⼯作压⼒⼤,动脑的这个⽅⾯会⾮常⾮常多。在焦虑过重的时候思考过重的时候,尤其是碰到考试、升职加担、重⼤抉择、紧急⼯作的情况的时候赶⽅案的时候,吃不下饭。这个其实就是你思虑过重,已经影响到了你的脾胃。
脾开窍于⼝,其华在唇。脾胃功能不好的时候,要么嘴唇偏⽩,要么嘴唇颜⾊会⾮常深,⼀个是虚不⾜,⼀个实,没有运转起来。⼩孩⼦的脾胃是功能是⽐较弱的,逐渐的成长,过量的给他吃东西以后,会加重他的脾胃的消化负担,会适得其反。他不能很好的运化这些东西的时候,这些东西在体内就是垃圾,就是废物,她反倒要消耗他的精⼒去对付这些垃圾废物,⼀段对付不了以后。这些就会堆积在体内影响体内的这种疏通,造成⼩⼉积⾷。
情志过激致病病机:是指思维长时间的⾼度集中,思虑太过。⽓⾎受阻,郁结在⼀处,不能通畅运⾏到周⾝⽽致病。
内伤脏腑的病理表现:⽓机郁结则脾胃功能失常,消化吸收功能紊乱,出现⾷欲下降,⾷后腹胀,消化不良,便秘,腹泻等症状。严重者则会有贫⾎、⽔肿、严重营养不良。
(4)肺在志为忧:忧愁是属于⾮良性刺激的情志活动,尤其是在过度忧伤的情况下,往往会损伤机体正常的⽣理活动,忧愁对⼈体的影响,主要是损耗⼈体之⽓。因肺主⽓,所以忧愁过度易于伤肺,所谓“悲则⽓消”。⽽肺⽓虚弱时,机体对外来⾮良性刺激的耐受能⼒下降,⼈也较易产⽣忧愁的情志变化。
肺开窍于⿐,当我们的肺受到寒邪,热邪的时候经常会表现出流⿐涕的症状。
情志过激致病病机:愁忧、情绪抑郁导致肺⽓闭塞。忧愁的刺激量过⼤,或持续时间过长,就会使⽓机闭塞⽽致病。
内伤脏腑的病理表现:肺⽓阻滞,导致胸闷、⽓短、呼吸不利,进⽽出现喘促咳嗽等症。
(5)肾在志为恐:恐,即恐惧、胆怯,是⼈们对事物惧怕时的⼀种精神状态,它对机体的⽣理活动能产⽣不良的刺激。“恐伤肾”(《素问·阴阳应象⼤论》),“恐则⽓下”(《素问·举痛论》)。过度的恐惧,有时可使肾⽓不固,⽓泄于下,导致⼆便失禁。
肾开窍于⽿。经常会有⼀些中⽼年⼈肾脏的功能没有保护好,那么⾝体虚弱,肾阳不⾜,引起的⼀种⽿鸣的症状。
情志过激致病病机:惊恐不是直接伤肾,⽽是先通过⼼的感受,继⽽由肾承受。前者多伤及⼼神,后者则多伤肾⽓。
内伤脏腑的病理表现:恐惧不仅伤肾⽓,还直接损伤肾精,惊伤⼼神,使诸脏⽓⾎失调。可出现精神萎靡、嗜睡、神经衰弱、⼈体免疫⼒紊乱或低下、⼼悸、甚⾄休克、痴呆等症。