震颤如何辩证施治
帕金森病与中医的“震颤”相似,震颤又称“颤震”“振掉”“颤振”“震颤”。
震颤是以头部或肢体摇动颤抖,不能自制为主要临床表现的一类病症。轻者仅头摇或手足微颤; 重者头部振摇大动,肢体颤动不止,甚则 肢节拘急,失去生活自理能力。
(1)风阳内动证:肢体颤动粗大,不能自制,心情紧张时颤动加重,伴烦躁易怒,口苦咽干,眩晕耳鸣,面赤,流涎,或有肢体麻木,语言沉重迟缓,尿赤,大便干,舌红苔黄,脉弦。治以镇肝息风、舒筋止颤为法,方用天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减。
(2)痰热风动证:头摇不止,肢麻震颤,重则手不能持物,斗是目眩,胸脘痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎,舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。治以清热化痰、平肝息风为法,方用导痰汤合羚角钩藤汤加减。
(3)气血亏虚证:头摇肢颤,面色㿠白,表情淡漠,神疲乏力,言迟语缓,动则气短,心悸健忘,眩晕,纳呆,舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉濡无力或沉细弱。治以益气养血、濡养筋脉为法,方用人参养荣汤加减。
(4)阴虚风动证:头摇肢颤,持物不稳,步履疾趋,筋脉拘急,肌肉胸动,伴腰膝酸软,失眠心烦,头晕耳鸣,舌质红,舌苔薄白,或红绛无苔,脉细数。治以滋补肝肾、育阴息风为法,方用大定风珠加减。
(5)阳气虚衰证:头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细无力。治以补肾助阳、温煦筋脉为法,方用地黄饮子加减。
卢顺义医生提醒:帕金森病若不早期发现,早期治疗,病情就会进一步恶化,甚至导致劳动力丧失,生活不能自理,仅限于轮椅生活,后果将不堪设想!