乙状窦憩室(sigmoid sinus perticulum):如图所示,DSA显示乙状窦局部囊袋样突出于乙状窦的正常轮廓。它是近几年来发现的引起静脉性搏动性耳鸣的重要原因之一。其颞骨CT表现为乙状窦沟向颞骨乳突部或鳞部的局限性膨隆,常伴发乙状窦与乳突气房间的骨壁缺损。Houdart等于2000年以个案报告的形式报道了此类病例,称之为硬脑膜乙状窦血管瘤(aneurysm of a dural sigmoid sinus)。2002年Sanchez等首次将其称之为“乙状窦憩室”。2007年Otto报道类似病例并沿用“憩室”的名称。乙状窦憩室形成搏动性耳鸣的机制可能是:乙状窦憩室内血液发生涡流,增加了对局部管壁的撞击力;同时,乙状窦与乳突气房之间的骨质缺损,使乙状窦自身的搏动引起中耳乳突腔空气的振动,从而被患者感受到。据报道,乙状窦憩室在静脉性搏动性耳鸣患者中占22%,但目前尚缺乏大宗病例的相关患病率资料。
2023-02-27
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