我和我的鼻炎

最近深受鼻炎影响,医无可医,那我就来吐槽好了。

1、什么是鼻炎呢? 

鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。

鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

2、什么症状就算是鼻炎呢?

(1)鼻塞 (2)多涕  (3)嗅觉下降  (4)头痛、头昏 (5)全身表现:多数人还有头疼、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。

3、鼻炎分哪几类?

根据症状不同,分为如下几种:

(1)慢性鼻炎:长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习。 黏脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多谈。

(2)急性鼻炎:初期1~2天。常感全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头疼等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感,鼻内发痒,频发喷嚏;

                           急性期2~5天。原有症状加重。体温升高,常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。

(3)药物性鼻炎:长期使用各种伤害鼻粘膜的鼻炎药物或激光、手术,导致鼻腔持续性鼻塞,时长流鼻血。

(4)萎缩性鼻炎:呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。常误以为是感冒的初期鼻炎。

4、诊断鉴别

根据鼻塞为交替性和间歇性的特点,结合临床检查,鉴别如下

(1)肥厚性鼻炎:持续性鼻塞常较重,鼻涕不多,呈黏液性或黏脓性,一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。

(2)过敏性鼻炎:鼻塞程度轻重不一,多突发性出现。鼻涕清稀,良多,常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。

(3)血管运动性鼻炎:症状与变异性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的的诱发因素。

(4)流感:全身症状重,如高热、寒颤、头疼、全身关节及肌肉酸疼等。上呼吸道症状反而不明显。

(5)急性传染病:一些呼吸道急性传染病,如麻疹、猩红热、百日咳等早起可出现急性鼻炎的症状。

(6)鼻白喉:儿童患者要注意鉴别本病。鼻白喉有血涕、全身症状重,长并发咽白喉。

5、有哪些并发症呢?

(1)急性鼻窦炎

(2)急性中耳炎:感染经咽鼓管向中二扩散所致。

(3)急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎;

(4)鼻前庭炎:感染向前直接蔓延。

(5)其他感染:经鼻泪管扩散,尚可引起眼部并发症,如结膜炎、泪囊炎等。


6、有什么治疗方法呢?

(1)病因治疗:找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力;

(2)局部治疗:

   ① 鼻内用糖皮质激素: 慢性鼻炎首选用药。具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用,疗效和安全性好。

   ② 鼻腔清晰: 鼻内分泌物较多或较粘稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。

   ③鼻内用减充血剂: 可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不宜超过7天。若需要继续使用,则需间隔3~5天。长期应用0.5~1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻粘膜纤毛结构, 应尽量避免。 若不得不使用,应减量使用。禁用滴鼻净,因已证实其可引起药物性鼻炎。

   ④ 其他治疗:包括封闭治疗、针刺疗法等,已很少应用。

   下一期 我们说说过敏性鼻炎,因为我深有体会。

    号外:

    刚刚冲了一杯咖啡,突然发现我闻不到咖啡味。我是病入膏肓了吗( Ĭ ^ Ĭ )

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