心脏的“五道安全门”:检查、戒坏习惯、作息、运动、服药

人生在世,什么最重要?每个人的答案都不一样,但健康一定占有一席之地,因为健康是1,没有这个,就算有再多的零也无济于事。而猝死则是在中老年中非常高发的疾病。但心源性猝死是可防可控的。心源性猝死虽凶险,但通过科学干预可显著降低风险。


预防心源性猝死首先要定期做好心脏专项检查。每年至少进行一次静息心电图与心脏超声,评估心律与射血分数(LVEF<35%为高危);高危人群(40岁以上、三高、家族史)加做动态心电图(捕捉阵发性心律失常)、运动负荷试验(发现隐匿性缺血)、冠状动脉CTA(评估血管狭窄);不明原因晕厥者建议使用植入式环路记录仪(ILR)进行长达3年的心电监测。

更重要的是从日常生活中改掉伤害心脏的坏习惯。现在没有熬夜的人少之又少,而因为高强度熬夜而猝死的年轻人也是有出现,连续3天睡眠<5小时,血管损伤≈吸烟1年,戒烟,能不吸烟就不吸烟,尼古丁致血管痉挛,一氧化碳降低血氧,内皮损伤加速动脉硬化;酒精中的乙醛直接心肌毒性,诱发房颤与心律失常;久坐8小时,心血管死亡率上升40%。可以说,这些不良习惯都是打工人普遍存在的,每个熬过的夜,吸过的烟,喝过的酒,还有加班久坐的时间都是在削减我们的生命长度,给它标记上一个戛然而止的可能。


而预防心源性猝死,不但需要劳逸结合,合理规划工作和作息;保证每日7–8小时高质量睡眠,避免23:00后仍处于高强度脑力或情绪激动状态。还要坚持做温和的有氧运动,特别要避免突然剧烈运动(如冲刺、举重)、空腹运动、极端天气下锻炼;运动中若出现胸闷、头晕、心悸、呼吸困难,立即停止并就医。特别禁忌不能熬夜,宿醉等过度疲劳的情况下依然运动,极易诱发猝死。


心源性猝死黄金抢救时间仅为4分钟,而且绝大部分人是没有急救的技能的,如果发生猝死周围的人大概率不能抢救回来。所以,最好就是不要发生,从根源上防范和杜绝。

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