帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。
帕金森病的发生是由于大脑分泌和储存多巴胺神经细胞显著减少。多巴胺是一种可以使人感到愉悦、有活力的物质,该种物质缺乏自然使人情绪低落、动作减少迟缓。
帕金森病的临床表现主要有:
1、静止性震颤
约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,慢慢发展到上肢、下肢、头部和躯干部位。震颤在静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。
2、肌肉强直
患者肢体发僵发硬,检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力。
3、运动迟缓
患者动作变慢,开始起身、走路困难,运动幅度减少。面部表情呆板,眨眼减少,写字可变慢变小,洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。
4、静姿势步态障碍
患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。行走时常常会脚拖着地迈小碎步,越走越快,不易止步。有时候走着走着突然就迈不开步了,双脚像被粘在地上一样。
另外,研究表明,在出现临床症状之前的较长一个阶段,也就是在肢体尚未出现颤或抖之前,可以出现一些非运动症状的身体功能性异常,如便秘、嗅觉减退和睡眠障碍等。