《建构解决之道》读书笔记分享(176)
第三篇:焦点解决短期治疗于危机干预与情绪困扰的应用
——在危机中人们往往展现了比原先被认定还要多的资源与力量。
在突发危机事件后,人们需要立即的支持来稳定自己的情绪,并开始适应这些新加入生活的事件。
危机干预的服务包括医疗服务、危机热线,庇护所,支持团体,个别咨询等。危机干预的重大原则包括把握立即性,现实性,时间限制性,以当事人的安全为最大考量,以及采取立即可用的资源及行动。
危机干预的第一原则是,如何降低危机事件的严重性与危险性,如何帮助当事人度过目前的危机。
化危机为生命的转机,是危机处理另一个深远的介入方向,如何逐步帮助当事人接纳与面对现实,让当事人能从中悟得人生的意义与价值,而重新建构出生命哲学中的正向价值,这样才算真正走出危机,走过伤痛。
二、焦点解决短期治疗应用于危机干预的介入流程与技巧
(八)转化问题与评估信息,并执行安全性计划
如果当事人的情绪是极强烈或极冷静的,或者强烈的表示结束自己生命的高度意愿,或从评量问句种种分数看来都相当接近于结束自己生命的向度时,咨询师需要询问当事人:
你有多愿意,希望自己能够找到另一种选择?
你觉得你能平安度过这周末的想法,有多实际?
签署不自杀契约能帮助当事人承诺活下去或愿意继续接受治疗介入,但其中撰写的文字需要特别需要是正向,具体,可行,例如包括在当事人心中涌上负向的念头时,他会试着去做一些有效自我协助行动。
如果当事人的危机程度较高,且唔谈无法使之下降时,安全网的设置等安全性建置行动,就成为重要的优先选择。例句:
你比较希望是由我来告诉你的父母你目前的状况还是由你自己打电话告诉他们?
当你注意到自己开始在发抖时,你觉得接下来找谁谈会让你平静下来?
今晚你住在哪里,会是安全的选择?
能符合当事人知觉的安全性,建置以及建设性的存活方式,是焦点解决的重要评估指标。在合乎咨询伦理法律规范以及心理健康的前提下,寻求安全的信号,给予当事人立即所需的协助。
咨询师需要特别注意的是,先以“延缓问题恶化”,“先使问题不要更为失控”,或者“稳定当事人”为原则,需要运用的是现实、马上、可用的资源,建立起的是力立即、短程、近期的可行计划与行动,才能更为掌握危机干预的效益。