精分5——神经症的动力学解释

一 神经症,人格障碍,精神障碍的区别

1.神经症(从生理,心理,社会三个层面)

攻击向内;心理冲突,精神障碍,无器质性病变;有意识,能主动求医;无现实的因素;无法控制有感觉应该控制。

四类心理冲突问题:双避冲突,双趋冲突,趋避冲突,双重趋避冲突。

2.人格障碍

攻击向外;遗传,先天或后天的某些不良因素。

偏执型人格

反社会人格

冲动型人格

表演型人格

强迫型人格(要求别人)

焦虑型人格

依赖性人格

3.精神类问题

无现实能力,无意识。

二 阻抗

意识上越不能接受,潜意识越强烈。阻抗市发现自我的很好的契机。

如何支持?

孩子的——不喜欢就不做,关系比啥都重要。

成人的——真实的反馈,将感受告诉他。

可以告诉他,我说的也不一定对,你可以接受也可以不接受,这只是我的感受。你针对我的感受呢,也不一定市针对我,可能是生活中的一类人,可能是父母或权威,让我们与生活实际联系,看看这些人市谁?

(认可他的感受+一起探索)

注意事项:

1.咨询师的定位——与病人一伙的,跟着来访者走,千万别对立。

2.第一次信任和关系很重要

3.灵活  灵活的处理,语言也是在做沙盘,生活中处处是在做沙盘。

所有的东西都是相通的,意向和沙盘一起走。

三 退行

退行市疗愈成功的必经通路,带来访者走一遍正确的路,他就会有新的体验。将内在受害者→内在帮助者。

支持者抱持住,退行着感受到被关注,就可以得到疗愈。

小时候被虐待,找到背后的资源。

抚触他,不说话。(语言支持不到,就用动作)

假期,在娘家,额喜欢上了小孩的,优益多奶。关键是还很享受。估计是比较安全,退行到婴儿期,被喂养大了,估计就好了。哒哒。

四 蛇——性压抑

塔,山,树这些都是和男性力量有关。

湖,贝壳这些都是和女性力量有关。

怕黑就是怕鬼。

性——成年后的繁衍的本能,重要

五 团辅觉察

团辅作用:

1.利用他人来觉察自己(点到,再去觉察)

2.与人建立更好的关系(沙盘中互动,就是生活中的互动)

困惑:感觉整体比较比,泛泛,无出彩之处

平,泛泛。这背后有期待,想获得别人的认可和赞许。

平,泛泛。想追求不一样,特别,出彩。是在求关注,寻找重要感。

觉 . 悟
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