肺磨玻璃结节常见误会解析

随着现代CT检查技术的不断发展和普及,越来越多人在检查中发现肺结节,也因此对肺结节有了更多的了解,但了解越多一些误会也随之产生,笔者今天就磨玻璃结节的一些误会进行解析。

● 肺磨玻璃结节都是肺癌

5mm以下的微小结节基本为良性结节,每年复查一次即可,肺磨玻璃结节是否有恶性倾向需要综合结节大小、边界清晰度等进行综合考虑,不是说发现肺磨玻璃结节就等同于肺癌。

● 肺结节大于8mm都要手术切除

大于8mm的肺部结节不等于肺癌,也可能是细菌感染结核球、隐球菌感染、血管畸形等,只有大于8mm且考虑恶性的结节才考虑手术切除。

● 肺磨玻璃结节CT复查越勤越好

在初次发现肺磨玻璃结节后,要根据结节的特点评估下次复查的时间,并不是复查时间越短越好,一般来说直径<8mm的肺磨玻璃结节可3~6个月随访一次,直径>8mm的肺磨玻璃结节或随访有增大趋势、实性成分增多等恶性征象时,建议做干预治疗。而且需要记住的是,CT扫描检查具有一定辐射性,并不是能在短期内随便复查的检查方法,一般复查周期建议在3个月左右。

● 肺磨玻璃结节CT复查仍然选择低剂量螺旋CT

事实上低剂量螺旋CT更多用于体检筛查,由于降低了射线剂量,分辨率较低,难以识别肺磨玻璃结节的细微特征,若需要复查比明确磨玻璃结节性质,应选择高分辨CT或增强CT。

● 肺磨玻璃结节可选择磁共振复查

实际上肺部的气体较多而氢质子较少,磁共振信号很弱,对肺磨玻璃结节显示不清晰,无法判定肺部病灶的性质

● 多发肺结节恶性风险高

体检发现的多发肺结节大部分是微小实性结节,多数为陈旧性病灶,如果是多发磨玻璃结节,那有部分与感染有关。

事实上体检中发现肺结节甚至是磨玻璃结节也不需要过分焦虑,不良情绪会反向影响结节状态,保持良好的心态,做好定期随访,哪怕是有恶性结节倾向,只要发现及时及早治疗,那么对生活质量也不会造成太大影响。

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