急救，是一门艺术。做急救，是一种修行。

今日上午八点行政查房，院长特地提到了对急诊未来发展的要求。

首先是专业的精进，其次是设施设备的完善，最后是业务的拓展。

而在人员上，将在未来5年内医生将逐步增补人员，实现以男医生为主。护理将院内的男护在完成院内的轮转后，尽可能全部补充到急诊。

而最终，要把大急救变成现实，也就是打造区域急救网络建设，多科紧密合作的高效急救平台建设，形成畅通务实的医院绿色通道。

前几日我看宜昌市中心医院急诊科张蓉主任写了这样一段话：与重视患者就医体验的服务理念相比，病人的生命权和安全对急诊来说更为重要，二者能够结合当然就特别完美了。如果一个急诊医生、一家医院能够强大到只以患者利益为出发点和最终归宿的话，我想无论什么样的变革都不会被淘汰。

一个科室的发展不可能是每时每刻都清晰可见，尤其对于其中工作的人们来讲，此时，初心就特别重要，那就是对急诊的热爱。

有了初心，在现实里不断践行我们所说的“汇聚团队力量，患者利益至上”，如此一来，当遭遇各种世事的纷扰，忽明忽暗的前景，劳心劳力的工作，甚至在深不可测的斗争里逐渐迷失找不到方向的时，才能定下来。

做急救，是一种修行。

1月27日凌晨2点17分，农历大年三十，大部分人还在睡梦里，长阳县人民医院急诊科护士站，值班护士刘玲丽，却接到了一氧化碳中毒病人的紧急求援电话。

医生周蓉、护士刘玲丽02:30到达现场四冲湾。

然而到达现场后，两人发现一家三口均有不同程度煤气中毒，主要是头晕，乏力，心慌，并且己经有了2小时。

起因是这家人居住的房子是老式居民屋，洗浴排气的管道居然在卧室里。

两人在现场进行了一系列简单处理后，司机协助她俩将病人转运上了救护车。

可是，由于长期间的一氧化碳中毒，病人已无力行走。

当综合服务科正在用担架转载病人时，周蓉主任二话不说，就背起了那名一氧化碳中毒的孩子。

周蓉个子不高，155cm左右，瘦瘦的，几次因腰椎间盘的问题发生过腰痛。

为了节约转运时间，她背起了这个小孩。

事后，我们在急诊科微信群看到了这一幕：

照片上，周蓉面带微笑，一边背着这名小孩，一边在安抚他不要紧张，一会就到科室了，小孩紧紧抱着她，就像抱着自已的妈妈一样。

“背的时候当自家儿子一样的。”周蓉不好意思地说。

工作，可以是一种谋生的手段，可以是填补内心空白的工具，也可以是确立社会地位的方式，更可以是实现自我价值的途经。急救工作，亦如是。

急救，是一门艺术。

我今天上急诊午间班，提早到了十五分钟，与白班交接了输液病人、出诊趟数。我态度热情，观察也很细致，几个病人都夸我不错。

一会儿功夫，出诊出去了二趟，又有城区电话进来，我赶紧去接电话，此时科内救护车己经没了，求助电话是一起车祸，我询问病人情况，问病人是自已用车送，还是等待院方从其他医院调车，这个人却回答自已是路人，我让他迅速告知病人，电话却被挂了。

再拔过去，电话却没人接了。

注射台那边却围了好几个病人，我边联系边以恳切的语气沟通让病人稍等，有拔针的，有滴速不好的，有等待输液的。

然而却有一位婆婆在那不依不饶，一台捶台子，一边大声吼叫要拔针。

那边电话没人接，这边有人在闹。

考虑到急救电话的重要性，我坚持再拨了一次，仍然没有反应。

我赶紧过去拔针，婆婆仍在那气势汹汹，周围的人纷纷劝导，还有不少人用不赞同的眼神看着她。

拔完针后婆婆在那骂骂咧咧，我哪有时间跟她计较，心里念着的，还是那个电话。

好在出诊班己回来，我让她迅速再联系下，考虑到婆婆骂骂咧咧，我只得让她叫了保安。

婆婆威胁自已去上个厕所来，还要闹。

我根本没时间应对，还有病人要拔针，要打针。其他病人纷纷安慰我，也很配合，注射台前围的病人也没了。

嚣张的婆婆在保安面前倾诉了一大通，保安详细解释了情况，事情解决了，婆婆没再骂人。

所以，在有些由于资源的缺乏导致的问题，比如缺少专职调度、少人少车时，只有在尽全力对待好每一个病人，尽可能调动能用的资源，比如主动服务、态度热情、合理解释、请保安协助等。

在那些忙乱的时间段，护士们都承受了很多，很不容易，在日益提升的病人需求前，仍难尽善尽美。

做好手头的每一件事，尽力寻求最便捷的帮助，面对奇葩病人情绪平稳。

做急救，是一种修行。

前几日有同事出诊回来反映了一件令人闹心的事情，一向友好合作的上级医院急诊科拒绝了帮助办理交接。

当天转诊一病人到上级医院急诊科时，由于本院某医生已为其联系了病房，急诊科不予我们办理交接手续，让同事自己处理，结果前后折腾了近一小时才到该医生联系好的科室，费尽唇舌才得到电梯口一加床。后来询问方知前几天一类似病人在急诊科打架闹事了！

无独有偶，另一名同事从乡下接病人到本院，居然从2楼到5楼，走遍4个科室无人收治，重症医学科也床满了，最后经院方反复协调，才在某内科弄到一加床。

然而，这还不是最难办的，有的病人本院收不了，紧急送上级医院，上级医院甲医院不收、乙医院又不收，最后辗转多家医院，病人才勉强得到一床位。

接的病人收不进来，送的病人送不出去，一床难得的现状，致使负责转诊的急诊医护人员竟成了风箱里的老鼠——两头受气。

长途颠簸奔波尚且不论，要转诊的病人，多半不是普通疾病，个中潜藏的医疗风险，巨大而令人担忧。

总而言之，踫到那些等床的事，病人一腔怒火无从宣泄，一句话总结急诊医护面临此种状况的处理：费尽唇舌陪小心、投诉打骂皆可能、便捷流程偏不走、四处奔波愁急诊。

在这样的奔波受气、担惊受拍时，急诊医护也总结出一趟应对措施。

1.上级医院转诊

一是尽量让病人走急诊程序，毕竟对别人单位的科室分布，电梯，护工等等都不熟悉，交病人花费时间太长，危重病人放在担架上等电梯，等护工，等医生，等到现铺床，病人及家属的心情可想而知。

二是如果哪个科医生联系好了的，病人由哪个科医护送，科与科之间相熟好办事。但万一该科医护去不了，急诊医生要告知一中所示风险并做好签字告知，让病人及其家属了解其风险并慎重选择。

2.本院收治

科室说：加床没有呼叫器，没有中心供氧和负压吸引设备，没有可供急救时微量泵、心电监护仪使用的电源，请问，你让值班医生和护士赤手空拳的怎么整？

急诊说：我们负责将病人平安送到住院部。院方又没有给我们相应条件，比如配备医护，开设观察病房。现有人员能完成这么多出诊就己是极限，再涉门诊费用医保无法保销，我科怎么收治，难道让急诊医护把病人放在担架上几层楼转悠？

当病人收不进住院时，自然院总值班的电话就会响，有的院总能处理下来，有的却无可奈何。

一床难求啊！后来院方、急诊、住院各科共同出力：

1.各科室预留急诊备用床位数，并报请院方审核；

2.每晚院总查房时留一份与急诊科，上写每科病人总数，还剩备用床数；

3.急诊医生到乡下医院接病人时，需做好出诊告知：电话联系初步清楚病情，先简单判定归属科室，若需收归备用床，需告知病人情况为走廊加床。或无床但病人病情较重急需转床时，告知需转上级医院就诊。

在面临这样的入院高峰时，只有急诊医护与本院医护竭尽全力左右平衡收治难题，同时院方也可联系本地区其他医院，实现院与院之间资源共享、比如承诺派专家会诊、双方签订合作协议等。

在对上的转诊时，院方也可积极与上级医院沟通，疏通急诊收治流程。

更长远地是，由院方出面，筹划建立急诊内科楼，加强急诊力量，细分现内科专业。

一步步地，我们去面临困境，解决困难。就好比在山区出诊，常会踫到一些特殊情形，比如车载电源压力不足，导致仪器使用不了，像吸引器吸引压力就不够，怎么办？用注射器连上头皮针，代替吸引器工作。

急救，是一门艺术，做急救，是一种修行。

急救需要信仰，需要真心实意为病人。急救需要胆大心细，稍有疏忽，可能害人毁已。

鸽子要飞跃几重大海，才能在沙滩上安眠，一个人要仰望多少次，才能看见苍穹，当一切全心投入时，回报就是惊喜！

所以，我们就是这样的一群人：

“守在前沿，身着绿衣，披星戴月，120电话响起，疾速冲锋！”

全文结束！