和“罕见病”相对应的一个词是“孤儿药”,可并不是每一个罕见病都有上市的药物,有些罕见病甚至还没有处于研究中的药物。罕见病是指发病概率极低的疾病。根据世界卫生组织(WHO)的定义,罕见病为患病人数占总人口0.065%-0.1%的疾病,此外,不同的国家对罕见病有不同的定义。总之,罕见病是发病率极低的疾病,多为慢性,严重性危及生命的疾病,多是有基因变异导致的。此外,在罕见病中,还有更为罕见的疾病,当患者去医院就诊的时候,常常找不到有过的病例研究。
由于罕见病的发生率异常地下,出于经济利益考虑,常常不会有药企(机构)特意投入时间,金钱,成立专家委员会等去做商业开发,因为市场较小,回报就小。所以罕见病的治疗就一直引起关注。最近,常常听到FDA给予某某药物突破性疗法的地位,也有FDA批准某孤儿药上市的新闻不断传出,于是倍感欣慰,可我们听到的始终是很小的一部分,药厂,政府等机构拯救的依旧只是茫茫罕见病人群中的很小一部分患者。USA也一直鼓励孤儿药的开发,FDA对这类药物常常开通绿色通道,一些大病(人群广),如糖尿病,肺癌等,在做药物临床试验的时候,常常需要几千甚至几万人的研究数据,而孤儿药的研究就不需要了,有的药物的临床试验,甚至几个人就搞定了。我们开始看到希望,一些角角落落的疾病开始被我们注意到。
这种研究资料极少,几乎无法诊断,无药物治疗的疾病,官方统计,有七八千种,但随着时间的发展,它还会不断增长。
当患者发现身体不适时,家属茫然;当家属去医院就医时,医生茫然;当医生向科学求助时,科学家也茫然;这样一路茫然下去,大家都知道患者无任何治愈的方法。人生痛苦的事很多,不是我们没有全力以赴,而是根本就不能全力以赴。
我希望有一天,科学对疾病的认识与研究周期会缩短,即当我们发现一种新的罕见病时,我们也许不能立即将它的诊断标准化,将它的治疗规范化,但我们能在最短的时间内(病情进展允许)认清这种病,能在当下找到最好的一种诊治方法,而不单单是将希望寄托在遥不可及的未来。
关注罕见病诊断;关注孤儿药开发;关注每一个罕见病患者寻医的故事,以及生命的故事。