医学知识点

华法林忘记服药之后 4 小时内请当时补上。

超过 4 小时请勿补服,第 2 天继续正常用药,不能因为忘记服药而在第 2 天加倍用药。

如果连续两天漏服,需按照重新开始服药处理。应该按医生或药师建议的剂量来服用,不能随便停药或进行剂量调整。

除了适当加大前几天的剂量外,最重要的是立刻复查 INR(国际标准化比值),并在其后的几天内每天复查,直至 INR 达到适当范围。 为了方便监测,每次检测 INR、调整华法林剂量、增减药物时,请在华法林抗凝记录表中进行记录。

你不知道什么是危重病人吗?肺心病不同于左心衰,怎么能乱用利尿剂?解释:呼吸科肺心病的病人,除了急性左心衰以外是不能用强效利尿剂的,伴全身水肿的患者应慎用利尿剂,可用保钾利尿剂。因为肺心病的病人一利尿,痰会变得很干,堵到支气管,会使 CO2 排不出,导致 CO2 中毒!

低分子肝素和华法林重叠,除华法林起效慢外,还有什么原因?没有答出。查药典:华法林钠在口服抗凝启动初期,由于抗凝蛋白 C 被抑制,可以存在短暂高凝状态。

非同步电除颤一般用于下列情况:

室扑、室颤和有血液动力学改变的室速,除此之外非同步电除颤无理论根据。但临床的确有部分医生在已经等电位线或室性自搏律时实施电除颤,其实电除颤的目的即是让大多数心肌细胞同时除极,让心脏短暂停跳,达到等电位线,然后恢复窦房结等部位的起跳功能。已经是等电位线再除颤只能进一部损害心肌细胞,对复苏有害无益,遇到明白人可能会吃官司。

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