病历一:患者男性，主要症状:左侧偏头痛，头痛时刺痛，放射至左额头，耳后，颈部疼痛，痛时头部欲撞墙，痛苦流泪，尤其夜间疼痛为甚，清晨及白天疼痛稍缓解。曾在当地诊所给予口服药物治疗无好转，到镇卫生院住院一周未见缓解，转入县级医院住院仍然未见好转，转入市级医院行头部CT，MR等检查，告知未见异常。然病人任然左侧头痛，前面放射至太阳穴处，后面放射至颈部（风池，风府穴等）处。既往患者右侧头部患有带状疱疹病史，患者辗转反侧20余天，患者头痛未见好转。听旁人告知可以针灸。于找到我。
病情分析:患者突然发病，属于急性病程，近日有受凉，发作于秋季，秋属金，辩证为:寒邪入里，伤及筋脉，经络。此次头痛刺痛，放射性痛，夜间尤甚。寒邪凝滞，出现刺痛，遇冷加重。导致经脉不通，不通则痛。当以温经散寒，通经活络治疗。
辨证论治:头痛-寒邪凝滞证，治法:温经散寒，通络止痛。
选穴:阿是穴（火针治疗），头维穴，角孙穴，临泣，风池，风府穴（电针，烤灯）等治疗，隔天一次。
上述症状经治疗三次，两周后随访未发作。
小结:此次在于辨证，患者头痛实则无器质性病变，而功能性病变疾病，因此做相关检查无法查处，因而选择针灸治疗。其效果明显。
病例二，男性，农民，头痛一周，一周前患者出现头晕，头蒙，偶尔头闷胀。伴有流鼻涕，打喷嚏，偶尔咳嗽，无发热，无呕吐不适。考虑感冒病，在当地村卫生室及镇卫生院，给予口服药物治疗均未见好转，隧到当地县中医医院行头颅CT检查，均为未见异常。随后到镇卫生院要求住院治疗。开始给予抗炎，镇痛治疗，均无效。夜修差，食纳差，大小便正常。
病情分析:患者突然发病，属于急性病程，近日有受凉，发作于处冬，秋属水，辩证为:寒邪袭表，伤及筋脉。此次头痛刺痛，放射性痛，寒邪凝滞，遇冷加重。导致经脉不通，不通则痛。当以温经散寒，通经活络治疗。
辨证论治:头痛-寒邪袭表证，治法:温经散寒，祛风通络止痛。
选穴:阿是穴（火针治疗），头维穴，角孙穴，临泣，风池，风府穴（电针，烤灯）等治疗，隔天一次。
上述症状经治疗两次，好转出院，两周后随访未发作。
小结:火针疗法，古称“焠刺”、“烧针”等，是将针在火上烧红后，快速刺入人体，以温经散寒，通络祛痛治疗疾病的方法。
主治风寒筋脉急挛引起的痹痛，或瘫痪不能动者，针扎入迅速拔出，急按住孔穴可止疼，不按则极痛。
引用早在《灵枢·官针》中就记：有“淬刺者，刺燔针则取痹也。”
《伤寒论》中也论述了火针的适应证和不宜用火针医治的病候。《千金翼方》有“处疖痈疽，针惟令极热。”的论述。
火针治疗包块:
腹内肿块结积冷病者，针扎入缓慢拔出，并左右转动，以让污浊物流出。背部痈疽有脓没有头的（如现代的腱鞘囊肿），针扎入让脓流出，不可按孔穴。凡用火针，不能过深，否则伤经络；不可太浅，不然病不能除。凡面上及夏天湿热在两脚时，都不能用此法。用法：麻油满盏，用灯草十四茎点灯，将针多次涂上麻油，在灯上烧至通红再用。针未烧红或已冷却，反而损伤人，且不能去痛。
操作注意针刺与深度：针刺时，用烧红的针具，迅速刺入选定的穴位内，即迅速出针。及就是快准狠。
关于针刺深度，《针灸大成·火针》中说：刺针“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。”火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般四肢、腰腹针刺稍深，可刺2—5分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1—2分深，夹脊穴可刺3—5分深。
