圆运动的古中医学之大黄牡丹汤与附子败酱散证治推论意义

先复习一下前文：大黄牡丹汤与薏苡附子败酱草散对比

大黄牡丹汤与薏苡附子败酱草散均治疗肠痈。

大黄牡丹汤治疗肠痈热证，脓未成之时，用下法，脉象迟紧，迟紧不是寒证。

大黄牡丹汤，腐去则运动圆也。因阳气偏多，阴气偏少，故运动不圆。大黄、芒硝下去过多之阳，阴阳和平，则运动圆也。

薏苡附子败酱散治疗肠痈寒证，脓已成，用扶阳祛邪之法，脉象洪数，洪数不是实象而是内虚，这个需要仔细研究。

薏苡附子败酱散，阳复则运动圆而新生也。因阳气少，阴气偏多故运动不圆，附子补起腑阳，阴阳平和，则运动圆也。

现代社会，阑尾炎一般就做手术了，但是中医一般不推荐做手术，还是要根据症状进行调理。

本文继续讨论肠痈的问题，其实就是人体的中部的圆运动的问题。

如果肠痈还没有在里，就需要根据荣卫，脏腑虚实进行辩证。

临床表现：右腹痛，右腿不能伸。脉沉细不舒。辩证：肠痈初起。治疗：四逆散加栀仁、贝母。

方解：柴胡、白芍升降滞气，枳实疏通肠胃积滞，甘草养中助升降，加栀仁、贝母清热消滞。

结论：

肠痈初起：四逆散。

肠痈将成：大黄牡丹汤。

肠痈已成：薏仁附子败酱散。

治疗疮疡疾病，注意保护阳气保护中气，不要用寒凉药。

圆运动的古中医学之葶苈大枣泻肺汤证治推论

葶苈大枣泻肺汤临床表现：肺痈，喘不得卧，口燥胸痛，脉涩数者。组方：葶苈15g捣末熬令黄色，大枣50g孽，先煎大枣去渣，入葶苈调服。方解：此方葶苈下脓，大枣补津液补中气。

本人主要讨论人体中气问题。

甘草、大枣的功效主要和中气有关，而不是调和药物的作用。甘草补中气，大枣养中气、养津液。

肺病肺经需要下降，中气虚就不能下降，所以要补中气。

茯苓杏仁甘草汤不用中气药是因为湿气填塞，需要先清湿气。

如果人体比较虚弱，可以用贝母、桑叶代替葶苈子，大枣不变。