1.

医院近期体检，结果让人很惊恐，很多同事患了肺癌，不仅我们医院，其它医院职工体检也查出很多肺癌，而且很多都是女性，医护人员应该是医疗第一线的“战士”，为何现在也病倒了，肺癌到底离我们有多远？

2.什么是肺癌

肺癌(亦称原发性支气管肺癌)为肺部的恶性肿瘤, 多见于40 岁以上人群, 男性多于女性, 是人类最常见的恶性肿瘤之一。肺癌已居我国恶性肿瘤死亡原因首位, 肺癌发病率的上升趋势将延续, 成为重大公共卫生问题。

3.发病因素

我国的肺癌发病风险因素的研究结果提示, 肺癌主要与吸烟和被动吸烟、大气环境及室内空气污染、职业暴露因素、既往慢性肺部疾病、精神因素、肿瘤家族史和内在因素、饮食因素、女性因素以及人口老龄化等关系密切, 是多因素综合作用的结果。

吸烟

大量研究印证了吸烟是导致肺癌的最主要、最直接的原因, 烟草产生的苯、砷、尼古丁、一氧化碳和烟焦油等有很强的致癌活性。80 %～ 90 %以上的肺癌是由于吸烟所致, 吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10 ～ 25 倍。长期吸烟可引致支气管黏膜上皮细胞损害、增生, 激活癌基因, 诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌, 无吸烟嗜好者罹患肺癌则以腺癌较为常见。

被动吸烟

非吸烟人群的被动吸烟是肺癌发生的重要危险因素, 每日被动吸烟量≥20 支、成年期被动吸烟、非吸烟女性、工作环境的被动吸烟与肺癌的发生关系密切 ;而被动吸烟与非吸烟女性肺癌发生之间可能存在剂量-反应关系 。被动吸烟可能导致肺癌的基本原理与吸烟相似, 但由于被动者吸烟多次、持续、反复地吸到多个吸烟者吐出的烟雾, 吸进的有害物质甚至比主动吸烟更严重, 和吸烟者生活在一起的被动吸烟人群罹患肺癌的风险明显增加。

精神因素

精神长期压抑、心理适应能力差、A 型性格(指动作快、性急、进取心强、易激动)显著等, 都会高肺癌的发病危险。具有精神创伤史的精神长期压抑者, 感到生活有压力者, 对肺癌发生是一个重度危险因素。喜欢热闹为肺癌的保护因素 。

饮食因素

多数流行病学研究支持, 摄入适量新鲜水果、较多绿叶蔬菜, 足量补充天然营养物质, 对预防肺癌有保护作用 。新鲜蔬菜和水果具有抗氧化作用,主要含有维生素A 、维生素C 、维生素E 、胡萝卜素、类胡萝卜素、β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、番茄红素、叶黄素等以及多种微量元素等, 具有抑制癌细胞DNA 扩增、阻断致癌物质合成等作用 , 是预防肺癌发生的保护因素。此外, 酸味(醋类) 食品、辛辣食品、葱蒜类，生姜等食物对肺癌有保护作用, 而油炸及腌晒食品则会提高发病风险。

4.从以下几个方面努力来降低肺癌风险

1.戒除烟瘾，远离烟草。研究表明，持续吸烟者平均寿命较非吸烟者减少10 年， 而戒烟10 年，患肺癌的风险会比继续吸烟者降低一半。且中年以前戒烟，可减少90%以上归因烟草的肺癌危险。

2.少接触厨房油烟。厨房油烟中含有一种被称为苯并芘的致癌物，苯并芘可导致人体细胞染色体的损伤，长期吸入可诱发肺脏组织癌变。美国一家癌症研究中心最近指出，在对肺癌发病情况的调查中发现， 长期从事烹调的家庭主妇和长期在厨房（高油烟浓度）环境中工作的厨师，肺癌的发病率较高。我们可以从以下几个方面入手减少接触油烟：

改变烹饪习惯，不要使油温过热，炒菜时油温尽可能不超过200℃(以油锅冒烟为极限)，这样不仅能大大降低肺癌风险，从营养学角度看，菜中的维生素也得到了有效保存。

做好厨房的通风换气，在烹饪过程中，要始终打开抽油烟机，烹调结束后最少延长排气10 分钟。

多使用微波炉、电炉、电饭煲、电烤炉等厨房电器产品，这样可大大减少厨房内的空气污染。

3.使用环保的装修材料，在家常通风。

4.出门少开车，雾霾天气勤洗口鼻，外出记得戴口罩，别做长跑、踢球等剧烈运动，如果长时间待在户外，回到家后一定要及时洗脸、洗手、漱口、清洗鼻腔。

5.呼吸新鲜空气“清洗”肺部。每周户外去享受天然氧吧。

6.多吃水果，苹果和胡萝卜等，这是个既方便又廉价的护肺方法。美国国家卫生研究中心发现吃苹果最多的人，得慢性含痰咳嗽的机会比吃苹果最少的人要低33%。研究也表明姜黄素对肺癌细胞也有杀伤作用。

7.红茶和绿茶均具有抗癌作用。但红茶经发酵加工，酶的氧化作用使大部分儿茶素在发酵过程中转化为茶红素和茶黄素。绿茶未经发酵处理，最大程度上保存了茶叶的自然化学成分，有可能是最佳的防癌饮料。经常饮用绿茶对于减少肺癌的发病风险有益。且有文献表明，含有多种儿茶素的多酚E的防癌作用优于绿茶提取物中的单一儿茶素，提示绿茶中天然茶多酚组合可能是最适用的防癌合剂。流行病学调查结论不一致的原因可能是由于临床研究受到诸多混杂因素影响所致。因此，经常饮用绿茶是值得提倡的生活习惯。