其实,好医生的标准有很多,每个人因自己的经历、体验、认识不同,对什么是好医生的理解也不同。就像莎士比亚那句经典的话语,“一千个读者就有一千个哈姆雷特”,对好医生的看法一样,一千个人心中就有一千个好医生的标准。你提的要求越高,说明我们越重要,能达到的我尽量努力,达不到的我只能哈哈了。
而自己对什么是好医生也有一些自己的思考
1 是一个好人
自古以来就有“不为良相,便为良医”的说法,反映了广大黎民百姓对医生的尊重和期望。医者当具有心怀天下的博大胸怀,具有拯救天下苍生的仁心仁术。这些都没有错,但我以为,一名好医生首先应该是一个好人。
什么是好人?
做好事的人是好人吗?坏人也有做好事的时候,而好人也有做好事的时候。因此,不能仅凭做不做好事给一个人定性。但是我想,如果能坚持做一辈子好事的人,肯定是好人,就像雷锋同志。
毛泽东主席在《纪念白求恩》一文中,号召全党向白求恩同志学习,学习他“毫无自私自利之心的精神”,说“只要有这点精神,就是一个高尚的人,一个纯粹的人,一个有道德的人,一个脱离了低级趣味的人,一个有益于人民的人。”这样的人是当之无愧的好人。
社会主义核心价值观里也对合格公民做了阐述,“爱国、敬业、诚信、友善”,具有这些品行的公民就是合格的公民,也应当是好人。
无法想象,如果一个医生,吃喝嫖赌抽五毒俱全,夫妻关系不和睦,同事关系不和谐;不尊老爱幼,不孝敬父母,基本的礼义廉耻都没有,这样的人连一个合法公民都勉强,即使医术再精妙,技术再高超,算得上是好医生吗?但是,环顾四周,这样的医生还少吗?
2 高尚的医德
好医生应当具有高尚的医德。
医学不是纯粹的自然科学。自然科学是研究客观事物“是什么”,是研究客观规律,研究确定性的学科。但医学研究的对象是人类自身,而人体恰恰是最复杂的综合生命体,奥秘最多,未知数也最多。因此医学在认识上、在方法上无可避免的会存在很大的局限性。
正是因为,人体的复杂性,疾病的多样性、认识的局限性,医生在诊断、治疗、用药、手术、预后判断等方面都存在风险。就像,众多过去一度被认为是正确的认识和治疗在今天被证明是错误的一样,现有的许多治疗措施随着医学的进步也有可能在将来被认为是贻笑大方。
由于医学本身的局限性和风险性,这就要求我们医生在诊治时不但要有全面的知识,还要有足够的耐心和高度负责的态度。依靠精湛的技术将不确定性降到最低,以高度的责任心,崇高的职业操守将风险控制到最小。
一个病人来看门诊,收不收住院,开什么检查,用什么药,做什么手术,手术怎么做,术后怎么护理,怎么营养支持,用什么辅助药,出院后带不带药,带什么药,带多少药……这些都是非常具体的问题。
但正是这些琐碎问题的处理,考验着一个医生的能力、水平,体现着一个医生的品行、情怀。
为什么在那么多疾病都有指南、共识、规范的基础上,相同的病人经不同的医院、不同的医师施治还会存在那么大的差异?这里面不仅有医院水平的差异,医生认识的差异、医生能力的差异,其实也隐藏有良心问题、操守问题、医德问题。
好医生不仅应该具备医者父母心的情怀,拥有悬壶济世的仁心仁术,还应该有勇于担当、敢于挑战的勇气。尤其是对于困难、复杂、疑难、高风险病例,如果没有急患者所急、痛患者所痛的情怀,如果没有敢于担责、敢于挑战的气度是绝不可能做到的。
3 精湛的技术
好医生应该具备精湛的技术,这是行医的前提和基础。
医学首先是一门自然科学,当医生要治病救人,这靠得是学问,拼的是技术,而不是嘴皮。
但现实生活中,却存在不少这样的“嘴皮医生”,对病人态度好的不得了,沟通技巧也无懈可击,病人也被他折磨的不得了。但病人却到处在传颂这个医生的好名声,了解内情的人常常为那些病人扼腕叹息。
这样的医生,算得上是好医生吗?如果说他们是徒有行医执照的骗子,有人可能会觉得有点过,但我认为也差不了多少。
刘洪斌,3年9个身份,以各种专家的头衔,在各大卫视上坑蒙拐骗兜售药物。这样的例子我们当引以为戒,因为她谋害的是病人的利益,玷污的是整个行业的清名。
医生肩负着照护健康、挽救生命的使命,不仅应有严谨的职业素养,还应拥有对技术精益求精的追求,要争做先进技术的领悟者、掌握者、实施者,当尖子中的尖子、精英中的精英,而绝不应甘心于当“二把刀”。因为,如果没有精湛的技术,没有全面的知识,面对复杂的病例,面对困难的手术,如何做到成竹在胸,处变不惊?如何临危不乱,治病救人?
4 艺术的服务
医疗卫生属于服务性行业,医生诊疗靠的是技术,提供的是服务。既然是服务,就应该注重质量,讲究艺术。
你是否在与病人交谈时,眼睛始终盯着电脑屏幕,头也不抬?
你是否在回答病人的问题时,语气中总透露着焦灼、与不耐烦?
你是否跟病人握手时总嫌病人手脏?给病人查体时总嫌病人动作太慢,还戴着手套?
你是否从来只记床号不记名字,呼喊病人时直呼床号,而不是名字?
你是否从来都是为填写病历上那个空询问病人职业,而没有意识到他们真正从事的是什么工作?
……
如果你有上述的陋习,说明你离一名好医生的差距还远。
我们经常说很忙,经常抱怨太累。其实,忙不是借口,累不是理由。因为,医生的每一个言、行、举止,甚至眼神、动作都透露出医生的素养,隐藏着医生的态度。医生在观察病人的同时,病人也在观察着医生。病人对医生的满意情况、信任与否,直接决定了病人对治疗的配合程度,影响着治疗效果。
一名好医生应当让人有如沐春风的感觉。
5 科研的追求
医生究竟该不该写论文?
我想这个问题无需争辩,历史已经给出了答案。
如果医生不写文章,不著书立说,那么我们何来的《伤寒杂病论》、《本草纲目》、《千金方》、《针灸甲乙经》等经典的医学传世之作?如果没有前人的辛勤奉献,没有他们打下的基础,我们今天如何看病?看病的知识从何而来?今天的医学是不是一切都还要从“麻沸散”开始?
其实,医生搞科研写文章,既是为了医学的传承,为了推动医学进步,也是为了回答临床问题。一个好医生,他不应该满足于前人留下的知识,而应该去发现知识,创造知识。
如果,我们不逼迫自己去发现,不努力去创新,满足于临床琐碎的工作,久而久之,我们就会习惯于现状,在安逸中迷失方向,就会丧失创新的勇气和动力。
记住,现在的懒将来都会变成打脸的耳光,现在的努力将来也会变成丰硕的成果。
6 人文的关怀
医学除了自然属性外,另外一个属性就是社会属性。医学的社会属性就是要求把人放到社会中,研究病人与社会的关系,而正是这种属性决定了医学必然又是一门人文科学。
现代医学,已经从之前“只见疾病不见病人”以病为中心的生物医学模式演变为以人为本的生物-心理-社会的医学模式。当一个好医生,就必须了解这种转变,掌握这门学问!
医学人文,体现的是对病人的关怀,彰显的是医学的高度。人文关怀的实质就是尊重病人,重视病人的需求,从病人的角度考虑问题。只有这样,我们才能真正了解病人的需求,理解病人的不满,提供病人需要的帮助,满足病人的期望 。
其实,当一名好医生说难也难,说不难也不难。一名医生,只要能做到,在技术上精益求精,学习不懈,不断以高标准要求自己;在疾病诊治上,谨记医学誓言,善于换位思考,从病人的角度看问题,追求病人利益的最大化,就是好医生!