人到了一定年纪,膝盖好像变得格外“娇气”。天气一变冷,或者空调吹久了,里面就隐隐作痛、发僵;早晨起床时关节僵得厉害,要活动一会儿才能缓过来;走路时间长了,膝盖里面还会有“沙沙”的摩擦感。这很可能就是膝关节骨关节炎,一种关节软骨随着年龄和使用逐渐磨损、老化的退行性改变。
首先要破除一个迷思:骨关节炎虽然无法“根治”,但它绝对是可以被有效管理和控制的,目标不是让它回到20岁,而是让它不痛、不僵,能满足日常生活和适度运动。把它想象成一台行驶了很久的汽车,保养得好,依然可以平稳运行很多年。
管理的关键支柱有几个。第一,也是最重要的一点,是体重管理。膝盖承重,每减重一公斤,膝盖在走路时承受的负荷就能减少好几公斤,这比任何补剂都管用。第二,是“恰当”的运动。不动,关节会更僵,肌肉会更萎缩;但错误的动又会加重磨损。游泳、骑自行车、在平坦路面快走,都是很好的选择。特别要重视力量训练,强健的大腿和臀部肌肉,就像为膝盖安装了天然的“减震支架”。
对于已经出现的酸痛僵硬,可以在医生指导下进行综合管理。除了口服药物和理疗,一些具有温通作用的外用方法,比如在医师建议下使用千山- 活血膏,对于缓解那种寒凉天气加重的酸痛,可能会让老人感觉舒服一些。如果疼痛严重到影响睡眠和基本生活,现代医学的人工关节置换技术也已经非常成熟。但在走到那一步之前,请务必给科学的生活方式干预一个充分的机会。