患儿日间解红色血样便5次,量较多,伴血凝块,腹部隐痛,无呕吐,解肉眼血尿,尿量稍少,无尿频、尿急及尿痛,查体生命征及呼吸平稳,腹部轻压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。考虑胃肠道黏膜水肿、出血及血管内溶血,立即予禁食、保护胃肠道黏膜(奥美拉唑0.6~0.8mg/kg.次)、静脉甲强龙(5mg/kg)抑制免疫反应及补液等治疗,需警惕胃肠道活动性出血致失血性休克可能,予心电指脉氧及血压检测,记24小时出入量,查大便常规及血常规了解血象变化。经上处理无再解血便,无肉眼血尿,继续密切关注患儿病情变化。
IgA血管炎~血便、血尿接班处理
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