9月22日,北京大学第一医院妇产科三名医生被病患家属殴打,其中一名赫姓医生伤势较重,致其眼眶骨和下颌骨骨折,事件起因为一名44岁的二胎产妇提出剖宫产的要求,医生认为该产妇不具备剖宫产指征,遂未同意产妇的要求,在与产妇家属沟通过程中,发生冲突,产妇家属将三名医生打伤。
目前,警方已经介入调查,事情的最终结果相信会在不久之后公布与众。在这里,我不想就此事做过多的评论,群众的眼睛是雪亮的,谁对谁错每个人心中都有杆秤。我作为一个历经两次剖宫产的宝妈,想谈一谈有关剖宫产的知识,希望大家对剖宫产有一个正确的认识。
很多宝妈怕疼,不愿意顺产,希望医生能进行剖宫产,但是一些负责的医院、医生是不会轻易同意孕妇做剖宫产的,每个医院都有一定的剖宫产指标,如果不是必须得剖,医生是不会同意的。
我怀大宝的时候,一心想顺产,自从怀孕后,就很注意饮食与运动,无奈在孕38周做产前鉴定的时候,医生诊断为漏斗形骨盆,加之孩子的头特别大,孕38周时,双顶径已经达到了9.9,医生认为我没有顺产的可能,才做了剖宫产的决定。
做决定的是一名有丰富产科经验的主任医师,当时是在门诊做的检查,等我入院后,住院部的一名医生又进行了一次检查,确定我真的不能顺产,才同意剖宫产。怀二宝的时候,医生也问过我是否愿意尝试顺产,但得知我是漏斗形骨盆后才作罢。
我的两个宝宝都是在北京某妇产医院出生的,据我了解,北京的医院对于剖宫产是非常慎重的,不会轻易做剖宫产的决定,这与地方的一些小医院为了牟利,鼓励、吓唬孕妇做剖宫产是有着天壤之别的。
什么情况下可以做剖宫产
虽然医院不会轻易让产妇做剖宫产,但如果孕妇经检查确实不能顺产,医院是会让孕妇做剖宫产的,这点大家请放心,那么,什么情况下能做剖宫产呢?通常会看是否符合剖宫产的指征,下面我列举几种常见的情况:
1.胎儿窘迫:这是因胎儿缺乏氧气而陷于危险状态,也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min,情况就更危急。
2、胎儿过大:胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。
3、胎位不正:如面先露产式、臂先露产式、枕横位等。
4、前置胎盘又称低位胎盘:若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。
5、骨盆过小:有些身材过于矮小的母亲,因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。
6.胎盘剥离:通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。
7.产妇罹患某种病症:如糖尿病、肾脏病等,对于母体和胎儿都会形成压力。
8.曾经接受剖腹分娩手术者,比如头胎剖宫产的孕妇,生二胎的时候若顺产会有一定的风险,一些医院会让其剖宫产,不过现在有些医院会鼓励尝试顺产。
剖宫产要受多少罪
不少宝妈选择剖宫产,是觉得剖宫产不受罪,不用忍受难熬的产前阵痛,也有的宝妈觉得剖宫产能将胎儿快速取出来,更安全,其实这些认识都是错误的。剖宫产受罪一点都不少,我来说说自己的经历吧。
第一重罪:插导尿管引起的疼痛
导尿管一插上就有尿意,很不舒服,做完手术后48小时拔掉导尿管,有的产妇都不会自主排尿,也容易引起感染,我生大宝的时候,拔掉导尿管,第一次排尿自己是没有意识的,突然感觉到小腹部疼痛难忍,疼得我哇哇大叫,后来我才意识到自己要排尿,但是特别疼,我还以为自己大出血要挂了呢!
第二重罪:按压肚子的酸爽
我从手术室出来,回到病房后,护士小姐姐就来关照我了,使劲地按我的肚子,感觉自己的肚皮都被按得贴到了床板上,前两次因为麻药还没过,没有感觉,之后就疼得直咬牙了,特别是生二宝时,因出血量较大,不知被蹂躏了多少次,以至于护士小姐姐一进来,我的身体就像弹簧一样绷直了。
第三重罪:第一次下床走路
做完剖宫产24小时后,产妇就要被赶下床,第一次下床走路的感觉实在太让人记忆犹新了,我被两个人驾着,走迈不开步,没走一步,感觉肚皮上的刀口都要张嘴笑啊!真疼!通常做完手术的一个星期内都无法直起腰走路,刀口疼。
看似遭完这些罪,身体恢复了,就好多了,其实不然,剖宫产带给产妇的伤害,不是一朝一夕就能好的。
恢复期内,刀口发红发痒,背后打麻药的地方酸痛,我生完大宝一年多起床都费劲,不能从平躺的状态直接起来,需要先侧身,然后用胳膊肘支撑床,才能起来。直到现在,我猫腰干活,打麻药的地方都酸痛。
剖宫产的危害知多少
在正常情况下,当然是顺产好,顺产有利于胎儿健康,也有利于产妇身体尽快恢复,剖宫产毕竟是手术,会伤元气,而且产妇的意外死亡要比正常阴道分娩多,失血量也比阴道分娩失血量多得多,此外,还能引起伤口感染、子宫粘连、子宫损伤,以及术中麻醉意外等无法预知的意外。
对于想要二胎的宝妈来说,如果头胎剖宫产,必须要间隔两年才能再次怀孕,不然有子宫破裂的风险,即便第二次怀孕,也存在着高风险,一旦受精卵着床在疤痕处,必须终止妊娠。
我妹妹第二次怀孕的时候,就因为是疤痕妊娠,因早期未被查出,在怀孕5个月的时候,出血了,被迫终止妊娠,给她的身心带来了不小的影响。
我有一个朋友,自从剖宫产生了女儿后,每次来大姨妈都痛经,便去医院做了检查,结果查出子宫憩室,医生说与剖宫产手术有关,只能做手术治疗,而且不能要二胎,若要二胎,必须先治疗。
总之,当妈不容易,剖宫产危害多,若符合顺产的指标,我劝姐妹们还是三思,不要轻易做剖宫产手术,千万不要觉得剖宫产就是割一刀的事,你可知道剖宫产切口缝合要缝7层,从外到内,需要缝合皮肤表层、皮下脂肪层、腹直肌腱鞘、腹壁肌层、腹膜层、子宫浆膜、子宫肌层,其中,光子宫肌层就需要缝两层,听上去是不是怕怕的啊?