医学基础知识:病理学之肿瘤

一、异型性:

异性性是判断肿瘤性质(良、恶性)或恶性肿瘤的恶性程度的最主要形态学依据。

异型性低——良性、异型性高——恶性。

二、肿瘤分级和分期:

分化越高,肿瘤的恶性程度越低。

Ⅰ级——高分化,低度恶性;

Ⅱ级——中分化,中度恶性;

Ⅲ级——低分化,高度恶性。

未分化癌:高度恶性。

三、肿瘤的生长方式:

1.良性肿瘤:膨胀性生长。对机体影响最大的是生长部位。(长臀部没事,长在脑子里就有事了)

2.恶性肿瘤:浸润性生长。

四、肿瘤的转移方式:

恶性肿瘤最特异的特征:转移。

1.淋巴转移:上皮源性肿瘤;命名“**癌”;

2.血行转移:肉瘤;最常见转移到肺、肝;

3.种植转移:最常见的是胃癌种植到卵巢,称Krukenberg瘤。

五、几种特殊的肿瘤:

1.除了骨母、肌母是良性;其它通通是恶性;(肾母细胞瘤、软骨母细胞瘤)

2.含有3个胚层的肿瘤叫畸胎瘤;良性的是成熟畸胎瘤,瘤内有各种上皮组织;恶性的是未成熟畸胎瘤;

3.恶性程度最高的体表肿瘤是黑色素瘤。

六、癌前病变

具有癌变可能性的良性肿瘤:如大肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、乳腺纤维囊变、粘膜白斑等。

七、非典型增生

上皮细胞异型增生,但没有累及上皮全层。

注意:

非典型增生只累及部分上皮层;

原位癌累及上皮全层,但没有突破基底膜。

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