现在比较流行的针对强迫症治疗方法中,除了学院派较推崇的认知行为疗法和森田疗法外,还有一种:正念疗法。
首先,我们一起来聊一聊,什么是正念;另外呢,跟大家谈一谈正念是如何治疗强迫症的。
正念,其实是有意识的觉察。也就是与当下同在、没有站在过去经验基础上对人、事、物进行评判的过程,就只是实实在在现实的呈现。比如说,我现在要喝水,喝水这个过程不是机械性的拿起来、喝下去,更不是喝水的时候思绪翩翩,而是我对于拿起水杯、拿起的过程、水杯与嘴唇接触的感觉以及水与嘴唇、口腔接触等的一系列的这一切,都是有意识的、都是知道,我的心都是在经历、感受着这个过程中的,当然,这过程用言语描述出来有点啰嗦,貌似听起来也有点匪夷所思、好像做起来也很难一样,但、这就是把我们心猿意马的心从纷扰出拉回来的过程。当然可能一开始保持正念的时候,有些刻意而为之,这是一定的,因为这打破了以往你的思维习惯的,然而、这也是改变的过程。通过一些时间的正念练习之后,你必然会体验到、思绪更清晰了、心态也会变得更平稳了,并且专注力更显著提高的。
正念,是帮助我们时刻与当下同在的过程,这也是为什么它能够疗愈强迫症的根本。强迫症患者往往不是在懊悔过去、就是在担忧未来,几乎没有哪个强迫症患者说自己的症状是发生在当下的。举个例子说,之前有位来访者,他像平时一样走在路上,那天刮大风走得不是很快,就听到身边有个“喷”、吐吐沫的声音,紧接着,就感觉自己的手背跟手腕上有唾沫星子的感觉,的确不假,他在吐吐沫的人的下风向,俩人又离的很近,吐沫被风一刮、跑到他身上的可能性非常大。就在那一刻,他的第一感觉是拒绝的、强烈拒绝!他一遍遍回想着那个人吐吐沫的姿势、一遍一遍推演这位中年大叔应该是老实巴交、不会有什么高危行为,但是又会有更多的“小人”一遍又一遍推翻他的推演:自己会不会因此染上不治之症,老婆孩子也跟着自己遭殃,自己害了一家人,一家人就完全了......接下来就是一遍又一遍的洗、边洗边回想、边回想边洗......几乎任何时候都是充斥着这些想法,工作的时候、走路的时候、吃饭的时候。
是的,他无法将心思放在当前正在做的事情上,并且严重排斥令自己感到厌恶的想法,排斥即关注,越关注,厌恶的想法反而越强烈,开始被这种念头牵着鼻子走,完全忽视了实实在在的当下正在发生着什么,失去了与当下共处的能力。
有人说,与当下和谐相处就是接纳,当然、你可以这样理解。但是,接纳不是刻意而为之,不需要用力。我的来访者说,有人反馈说,老师,我前段时间接纳的挺好的,这两天就是怎么努力都不行了呢?接纳需要努力嘛?努力的接纳还是接纳吗?努力去做某事、不也是刻意而为之吗?换个角度看,努力接纳也是一种排斥,就像我上面举例的来访者,出现了“自己会不会因此染上不治之症”、出现了这样的想法,我要努力接纳它、你在这样做的过程中不就是想让它赶紧消失吗?接纳,实际上是当下有了就有了、此刻没有就没有,允许当下的发生、时刻与当下的共处,有意识的觉察当下的一切念头、想法、行为,不再对它们起反应、就是不管。
诚然,对于强迫症患者而言,想要对自己经验到的一切保持觉察、打破以往的强迫与反强迫的怪圈,这步改变,首先是需要行动的、另外是需要不断强化的,这两个方面都很重要。如果你懂得了一个道理、没有去实践、等于0;如果你只是去尝试了几次就没有再继续了、没有再巩固、大概结果也只是接近0吧。
如果你有信心、也有决心,要自愈强迫,正念是个很好的选择。你可以通过“亦止法”的练习,帮助自保持正念,从而消除强迫症。