（五）流衍之纪

【原文】

流衍之纪（1），是谓封藏（2），寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬(3)，其化凛，其气坚，其政谧（4），其令流注，其动漂泄沃涌(5)，其德凝惨寒，其变冰雪霜雹(6)，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黅，其味咸苦甘(7)，其象冬（8），其经足少阴太阳，其藏肾心（9），其虫鳞课（10），其物满（11）其病胀(12)，上羽而长气不化也(13)。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也(14)。故曰：不恒其德，则所胜来复，政恒其理，则所胜同化(15)此之谓也。

【讲解】

（1）流衍之纪

“流衍之纪”，即水运太过之年。六十年中岁运属于水运太过之年者有丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰等六年。

（2）是谓封藏

“封藏”，义与“闭藏”同。“是谓封藏”，指冬季里雪地冰川，多数植物不生不长，多数动物及昆虫之类因气候严寒而停止活动，匿伏过冬，以待来年。这就好象东西封存起来、躲藏起来一样。这是冬天里的正常现象。

（3）寒司物化，天地严凝，藏政以布，长气不扬

“寒司物化”，指冬季里之所以出现上述封藏的物候现象是由于寒冷的原因。“天地严凝”，指冬天里冰天雪地的自然景象。“藏政以布，长气不扬”，指冬天里动物匿伏和植物的不生不长的物候现象。这是解释冬天里为什么出现上述自然景象的道理。

（4）其化凛，其气坚，其政谧

“凛”，指寒冷，亦有可畏之义。“其化凛”意即冬天里气候严寒，令人可畏。“坚”，指坚硬。“其气坚”，指冬天里的天寒地冻现象“谧”(mi音密)，有平静之义。“其政谧”，指冬天动物匿伏，植物不长，自然界出现一派平静现象这也是描述冬天里的自然景象以及为什么出现这些自然景象的道理。

（5）其令流注，其动漂泄沃涌

“流注”，指水的流动输注。“其令流注”，其义与“静顺之纪”一段中“其政流演”的含义相同，仍指水的正常表现。“漂泄指水的漂荡奔流；“沃”，指水的泡沫“涌”，指水势汹涌，王冰注：“沃，沫也涌，溢也。”“其动漂泄沃涌”，指水太多时所出现的漂上泄下、波涌流急的现象。由于季节上的冬，气候变化中的寒，物化现象上的藏，在五行归类上都属于水，因此这里是指水运太过。意即在水运太过之年，冬令来早，气候过度寒冷，属于反常现象。

（6）其德凝惨寒雾，其变冰雪霜雹

“凝惨寒雰”，指冬天里过于寒冷的气候反常变化。“冰雪霜雹”，指过于寒冷时的自然景象。全句意即水运太过之年，该年冬季特冷，出现冰雪霜雹过多的反常现象。

（7）其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹？，其味咸苦甘

“豆”为水之谷，“稷”为土之谷；“彘”为水之畜，“牛”为土之畜；“栗”为水之果，“枣”为土之果；“黑”为水之色，“丹”为火之色，“”为土之色“咸”为水之味，“苦”为火之味，“甘”为土之味。全句意即水运太过之年，由于气候太冷，不但水类有关谷肉果菜生长收成要受到影响由于乘侮胜复的原因，其它属于土类、火类的谷肉果的生长收成也要受到影响。

（8）其象冬

“其象冬”，与“其应冬”同义，意即水运太过之年，其反常气候及物候变化，主要表现在该年冬天。

（9）其经足少阴太阳，其藏肾心

“足少阴太阳”，即足少阴肾经及足太阳膀胱经。“肾心”即肾心全句意即水运太过之年，由于冬令气候严寒，人体疾病在经络上主要表现为足少阴肾经及足太阳膀胱经；在脏腑上由于乘侮胜复的原因，除了肾病以外，还要考虑心病。

（10）其虫鳞倮

“鳞”，即鳞虫，在五行归类上属于水；“倮，即虫，在五行归类上属于土。“其虫鳞倮”，意即岁水太过之年，不但属于水类的鳞虫在胎孕生长方面要受到影响，而且由于胜复原因，属于土类的倮虫在胎孕生长方面也要受到影响。

（11）其物濡满

“濡”，指中多粘汁的果实，这类果实在五行归类上属于水；“满”，指体肥肉厚的果实，这类果实在五行归类上属于土。“其物濡满”意即水运太过之年，不但属于水类的果实在生长收成方面要受到影响，而且由于胜复的原因，属于土类的果实在生长收成方面也要受到影响。

(12)其病胀

“胀”，即肿胀。一般属于水饮不能正常排出体外而潴留体内的疾病表现，所以王冰注云：“水余也。”

这种疾病一般多属于脾肾疾病。“其病胀”，意即水运太过之年，由于脾肾疾病而可以在临床上出现肿胀症状。

(13)上羽而长气不化也

“上羽”，即太阳寒水司天之年。“长气”，即夏长之气。“上羽而长气不化”意即水运太过之年，如果同年的司天之气又是水，则是水上加水。这一年的气候，整个说来，就会特别寒冷。这样就会严重地影响农作物的正常生长。从五行概念来说，“羽”在五行归类上属于水，“长气”，在五行归类上属于火。水可以克火。水气太盛，则火从水化，因此生长严重受损。水运太过之年，同年司天之气又是寒水司天，岁运与司天之气在五行属行上相同为“天府”之年。天府之年气候变化剧烈，所以气候出现严重反常。

(14)政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也

“政过”，指水运太过。“化气”，指土气。“化气大举”，指土气来复。“埃昏气交”，指土气来复时湿雾如蒙的自然景象。“邪伤肾也”，指土气来复时，土气偏胜而又出现土来乘水的新的损害现象。

(15)不恒其德，则所胜来复，政恒其理，则所胜同化

这是对岁运太过之年的小结。“恒”，指恒守；“德”，指正常的物化现象。“不恒其德，则所胜来复”，意即岁运太过之年，由于气候偏胜反常，正常物候现象遭到损害，但是由于自然界本身具有的自调作用，因此出现相制方面的自调现象。这也就是前文所谓的“胜复”现象。“政恒其理”，“理”，指条理，此处指正常或恰当。“同化”，即所胜所不胜两方在物候上都处于正常状态“政恒其理，则所胜同化”，意即五运按正常规律运行时，尽管五运之间虽然各有所胜所不胜的问题，但并不出现来侮的反常变化，而是各司其政，气候物候均皆正常。以春秋为例，春在五行上属于木，秋在五行上属于金。金与木的关系是相胜关系，即金可以克木。但是如果春秋两季在气候上正常，则春秋季在物候上也完全正常，并不因为金木是相胜关系而出现乘侮胜负的反常变化。此句各家所注大致相同。王冰注：“恒谓守常之化，不肆威刑。如是则克己之气，岁同治化也。”张介宾注：“谓安其常，处其顺，则所胜者，亦同我之气而与之俱化矣，如木与金同化，火与水齐育之类是也。”张隐庵注：“如政令和平，各守其理，则所胜之气同化矣。同化者，即春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政也”高士宗注：“化气政令是政恒其理也。”均为此意。

【串讲】

  1、流衍之纪是谓封藏：流衍之纪气化旺盛，有正常者，有反常者。正常者，阳气封藏于地下，故说：“流衍之纪，是谓是谓封藏。”这是因为全年的物化均受到寒气司化的影响，天地严寒凝冽，藏化的政令施布，火长的时令不宣扬。故以德化政令等赞美词语概括之：“其化凛，其气坚，其政秘，其令流注……其德凝惨寒雰。”是说寒气的德性是凝寒惨凄，故气化坚凝结冰，冷气切身是为“凛"。但若属寒化平气，全年的政令仍然安谧，春夏有流水灌注良田，冬寒则地上寒，地下热，阳气封藏，以待来春发生之根。

  若水化太过反常，则水土合德发生动变。湿土胜寒水，水随湿热之变，“其动漂泄沃涌”，发生水灾，“沃涌”即涨水，“漂泄”即被大水冲垮的房屋及淹死的生物随水漂流。“其变冰雪霜雹”，意即春夏也发生非时的寒潮。“其变”指气候之变，“其动”指物候之动。

    2、水火土的物化现象：豆属水，稷属土；彘属水，牛属土；栗属水，枣属土；黑属水，丹属火，黅属土；咸属水，苦属火，甘属土。这样对举，一是示意水气太过，乘侮火土，气化反常，水火土所属的生物皆发生品质变异而减产，人应之肾心脾之气化失常而生病。二是示意示意水火土生克制化正常，则所属的各样生物一齐化育，品质优良而增产，人应之肾心脾之气化和平不病。

  3、肾、膀胱象征冬气：流衍之纪，冬天的气象与之相应，人体肾与膀胱也象征冬气。而肾水与心火是相克关系，二者承制正常则肾心气和不病，二者承制失常则肾心不和而生病。故说：“其象冬，其经足少阴、太阳，其脏肾心。”

  4、土水制化：鳞虫属水，倮虫属土；濡液属水，湿满属土。因为水太过，必须要有土来制约，则土水相克承制正常而不生病；土胜水而水起反常反应则病身体肿胀。这是因为流衍之纪，中运是“太羽”，逢太阳寒水司天为“上羽”，乃寒水同化的天符年，寒气绝对专胜，水灭火，属火的长气不能司化，即“上羽而长气不化也”。 

  5、水土胜复之变：寒政太过灭心火，水为胜气，大胜则大复，故属土的化气大流行，天地气交之中，昏暗阴沉，大雨下降，土复胜水，寒湿相遘伤肾也。

  临症医案（寒湿伤脾肾）

  海某，男，73岁，2014年7月6日，六月初十初诊。两手脉浮紧，舌淡薄白苔,面色苍白。主症：双腿无力，半年。外观腿无异常，不痿细，眠食二便均可，不渴不自汗，精神也可。西医诊断为贫血，输血无显效。脉紧为寒，舌淡为虚，寒湿伤脾肾，宜扶阳散寒，再造散治之：

附片15g 先熬30分钟  党参15g  黄芪15g  炙甘草10g  肉桂6g  羌活10g  防风10g  川芎10g  北细辛6g  白芍10g  生姜3片  大枣3枚                      4剂。

7月10日复诊，精神好转，足无力，守方加巴戟天10g,            5剂。

(六）小结

    【原文】

  故曰：不恒其德，则所胜来复，政衡其德，则所胜同化。此之谓也。

    【串讲】

  这段文字是总结太过之纪的气化常变规律。“恒”，即“维持”的意思。太过年，若“正化度”不能维持，不能行施德化政令的正常气化，即“不恒其德”，那么就会产生胜复之气的灾变，即“所胜来复”。若“正化度”能够维持，气化正常，即“政衡其德”，也即承制正常而同化为平气，如“上徵与正商同”“太角与上商同”“上羽与正徵同”。

【本节述评】

本节主要论述了岁运太过之年中的气候、物候及人体疾病的变化规律。在岁运太过之年中，在气候变化方面，主要表现为气候不能与季节相应，气候变化较相应节令来早、偏盛，春天里应温反而热，夏天炎热倍常热而太甚，长夏里雨水太多，秋天里寒凉太甚，冬天里异常严寒。在物候方面，春天里生而太过，夏天里长而太过，长夏里成熟太过，秋天里收成质量不好，冬天里寒冻太过甚至冻死，影响第二年的再生长。在人体疾病方面，春天里肝气偏胜，脾胃受邪；夏天里心气偏胜，肺气受损；长夏里脾气偏胜，脾病及肾；秋天里肺气偏胜，肝气受伤；冬天里肾气偏胜，心气受病如同前述，这也是古人经验的总结，值得我们加以重视。需要特别指出来的是，这一节，连同岁运平气之年，岁运不及之年中的有关论述，虽然从方法上来看，几乎完全是以五行乘侮胜复立论，但从具体所论述的内容来看，则完全是气候和物候变化现象的观察总结。它着重地总结了自然界本身具有的自调自稳现象。这也就是原文所谓的：“不恒其德，则所胜来复，政恒其理，则所胜同化。”由此可以看出中医基本理论体系完全是建立在对气候、物候、人体疾病客观变化的实际观察这一基础之上的这也就是前文所述的：“候之所始，道之所生。”五行学说在中医学中的地位，则只不过是用来归类事物和说理的工具而已。