黄国健《单方应用大全》单方一味气死名医
半夏
【基原】为天南星科植物半夏Pinellia ternata的块茎。
【异名】茨菇，地文，水玉，守田，野芋头，和姑，蝎子草，马草子等。
【性味】辛，温，有毒。
【归经】入脾，胃，肺经。
【成分】本品块茎含挥发油，少量脂肪，淀粉，烟碱，粘液质，谷氨酸，天门冬氨酸等氨基酸，ß-谷甾醇，胆碱，ß-谷甾醇-ß-D-葡萄糖甙，3，4二羟基笨甲醛，又含生物碱及类似原白头翁素刺激皮肤的物质。半夏嫩芽含尿黑酸及其甙。
【药理研究】
（１）镇咳祛痰作用。口服煎剂0.6克/公斤对1%碘溶液注入猫右肋膜腔引起的咳嗽有明显的镇咳作用，静脉注射0.5-1克/公斤亦有明显止咳作用。半夏及所含生物碱(可能为胆碱)有促进唾液分泌作用，此作用可能与半夏治疗咽喉疼痛有关。
（２）对大鼠实验性矽肺的防治效果。给实验性矽肺大鼠每天或隔天注射姜半夏1.5%盐酸提取的混悬液或60%酒精提取液1个月，对矽肺的进展有抑制作用。
（３）止吐作用。口服制半夏丸，制半夏或半夏流浸膏，姜半夏或白矾半夏混悬液，姜半夏或生半夏煎剂3克/公斤，每天2-3次，连服2天均有一定的止吐作用，其有效成分是生物碱;从半夏中提出的植物甾醇给猫口服或皮下注射可预防小量阿朴吗啡及硫酸铜引起的呕吐，对大量阿朴吗啡及硫酸铜引起者则无效。
（４）降低眼压作用。20%半夏煎剂10毫升/公斤灌胃，可使眼内压降低0.7-0.8kPa(5.25-6.0mmHg)。
（５）抗癌作用。单味半夏的烯醇或水浸出液对动物实验性肿瘤和Hela细胞都具有明显的抑制作用，从水溶部位中分得一种季铵生物碱(葫芦巴碱)，对小鼠肝癌有明显抑制作用。单叶半夏所含ß-谷甾醇及其类似物，动物实验也证明有抑制作用。
（６）解毒作用。半夏中所含葡萄糖醛酸的衍化物具有显著的解毒作用，可使士的宁对小鼠半数致死量的值升高，对乙酰胆碱也有解毒作用。
（７）其他作用。用20%乙醇制成的浸膏，静脉注射可使麻醉犬血压暂短下降，重复应用有急速耐受现象，肌肉注射则无影响。对离体蛙心，兔心有抑制作用，对离体小鼠子宫小量兴奋，大量抑制。据组织化学法研究小鼠口服煎剂，对肾上腺皮质刺激的分泌有些影响，但不显著。从半夏中提得的一种生物碱其化学性质与药理作用和烟碱及毒芹碱相似。
【毒性】半夏有毒，其流浸膏给小鼠腹腔注射半数致死量为13.142克/公斤，家兔灌服一定量，多数有腹泻，半数兔于20日内死亡。半夏以生半夏毒性最大，次为漂半夏，再次为生姜浸半夏和蒸半夏，白矾半夏毒性最小。前四种给鸽灌胃均能引起呕吐，喂给豚鼠能使其声音嘶哑或失声。半夏经白矾处理能解除毒性。半夏催吐成分不溶或难溶于水，加热可破坏。半夏水溶成分内加入醋酸铅后沉淀的物质中，含有引起蛙及小鼠骨骼肌痉挛的物质，用碱性醋酸铅生成的沉淀中，含有使蛙瞳孔散大的物质，滤液中则含有使蛙产生中枢性及箭毒样肌麻痹的物质。
【中毒表现】本品大剂量使用或误服生品可发生中毒，主要表现为口腔，咽喉和消化道粘膜的毒性，发生舌，咽和口腔麻木，肿痛，流涎，呼吸困难，痉挛甚至窒息死亡。
【中毒救治】(1)轻者可服生姜汁或稀醋及浓茶，蛋清，甘草水等解之。如呼吸困难则给氧，必要时做气管切开。(2)支持疗法及对症处理：输液，洗胃，导泻等。(3)中药治疗:绿豆衣，生姜各15克，金银花，连翘各30克，甘草9克，水煎服。
【功用主治】燥温化痰，降逆止呕，消痞散结。主治湿痰冷饮，呕吐，反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头眩失眠，痈肿，跌打损伤等。
【临床应用】
1.失眠
王某某，女，45岁。数年前因与人口角，心情一直郁怒不畅，随致失眠，饮食少进，卧则心下满闷不适，心中悸动，时常昼夜不眠，偶尔勉强入睡，亦因恶梦而惊醒。多方求治，屡治无效。就诊时见其颜面潮红(面部有血管瘤)，形体较胖，舌偏红，苔白，脉细滑，投以半夏汤:半夏10克，糯米(代)30克.连服3剂。3天后复诊，患者喜形于色，告知服上方后顿觉心中畅快，心下满闷不适亦除。不但能入睡，且无恶梦惊扰，可一觉酣睡至天亮。仍予原方5剂巩固疗效。〔石东平:江西中医，1984;(2):17.〕
【按语】半夏不但为化痰降逆之神品，也为安神之良药。早在《内经》就有半夏秫米汤治疗失眠的记载。本案用半夏之辛，一散逆气，二除烦闷，三分水湿，故药症合拍效如桴鼓。
2.痹症
愚因药房半夏制皆失宜，每于仲春，季秋之时，用生半夏数斤，浸以热汤，日换1次，至旬日，将半夏剖为两瓣，再入锅中，多添凉水煮一沸，速连汤取出，盛盆中，候水凉，净晒干备用。偶有临村王姓童子，年十二三岁，忽晨起半身不能转动，其家贫无钱购药，赠以自制半夏，俾为末，每服钱半，用生姜煎汤送下，日2次，约服30余日，其病竟愈。盖以自制半夏辛味尤存，不但能利痰，实有开风寒湿痹之力也。〔医学衷中参西录(中册):90.〕
3.癣
吴某某，男，22岁。面部额角前患顽癣一处，痒甚，抓破水出，2天后，眉心也蔓染一处，时隐时发，半年来逐渐增大，利用半夏醋磨敷，1天3次，6天痊愈，未再发。
治疗方法：挖取鲜生半夏后，剥去外衣，用醋3-4滴，置碗内磨取汁，涂患处，每天3次。磨好后两手洗净，以免入口中毒。〔曹慎成.浙江中医杂志.1960;(4):189.〕
