近日D君突然致电：『秋水君，我近日觉得头晕的紧，如有面裹，不通透的紧』。
『血压如何？』
D君沉默稍许，回『近日体检高压160，低压100。去年体检时就在高线附近，约莫140/90了吧。秋水君，我还年轻，能否不吃药？』……
聊了许久，挂下电话，不由有些感慨，D君，程序员，年不过而立，素来心胸豁达，忽闻有高血压，紧张不能自已。若非身边有学医之人，恐听信所谓不需吃药即可控制血压之语，耽误治疗时机。
秋水之心良久不能平复，遂撰写此文，讲讲什么是高血压，应当如何正确的认识此疾：
高血压病，分为原发性高血压病和继发性高血压病，80%的高血压病是原发性的。在此秋水君只跟大家谈谈原发性高血压病，至于继发性高血压病日后再言。
高血压病名的来源
现代人对于心血管系统的认知始于威廉·哈维，他对人体血液循环做了描述。到1808年托马斯·杨认为高血压是一种疾病，1836年理查德·布莱特也把高血压描述为一种疾病。
目前认为<120/80mmHg为正常血压，≥140/90mmHg为高血压，介于两者之间为正常高值。
高血压病的起因
高血压病可以发生在任何年龄阶段，但是大多数是在40岁后发病，常与家族遗传、环境因素、精神因素有关。
- 家族遗传
- 高血压病具有明显的家族遗传倾向，20%-40%血压变异由遗传决定；
- 双亲无高血压、一方有高血压、双亲均有高血压，其子女高血压发病几率分别为3%、28%和46%。
- 环境因素
- 胎儿营养不良导致出生时体重偏低，此类低体重婴儿以后发生高血压病的概率增加；
- 体重超重，BMI每增加1，高血压病发生的危险5年内增加9%；
- 膳食中高盐，正常满足人体生理平衡进需要摄入0.5g氯化钠，每人每天食盐平均摄入增加2g，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。
- 中度以上饮酒
- 精神因素
- 在高血压形成与维持过程中，交感神经活动亢进引起了极其重要的作用。长期处于应激状态，高血压患病明显增高；
- 长期精神紧张、焦虑、压抑等会导致大脑皮质下神经中枢功能紊乱，交感神经和副交感神经间的平衡失调，儿茶酚胺增多，引起小动脉和静脉收缩，心搏出量增加，使血压升高。
高血压病的危害
高血压病本身发病常比较隐匿，症状缺如或不明显。有的患者出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部或颞部波动干，还有的表现为神经症状如失眠、健忘或记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、情绪易波动或发怒以及神经质。
高血压本身症状不可怕，然危害极为深远的是高血压引起的并发症如脑卒中、急性心肌梗死和肾病等，这些并发症会明显降低患者的生存质量。
然而血压每降低2mmHg，可以使脑卒中和缺血性心脏病的风险分别降低10%和7%。
血压控制好，远期受益大；
血压控制好，远期受益大；
血压控制好，远期受益大。重要的事情说三遍。
血压要控制在什么水平呢？
2015年9月11日，美国国家心肺血液研究所（NHLBI）直接宣布应将标准降至120。这来源于美国一项大规模研究——SPRINT研究，该研究的受试者是9300多位50岁以上、心脏病或肾脏病高风险男女，随机分为两组，一组的血压控制目标是120，另一组是140。研究本来要进行到2017年，但由于结果已经已经呼之欲出，而且对于公众健康至关重要，因此联邦政府卫生部上星期宣布喊停这项研究，但原因并不是研究出了问题，而是结论已经呼之欲出，而且非常重要，必须提前公布：120 mmHg（毫米汞柱）。
长期服药危害大?or 不管控血压危害大？
刚得高血压的人都会有这样的一个认知，长期吃药不是不好的，是药三分毒，我需要长期服药么？长期服药我还是正常人么？
目前临床上使用的绝大多数的降压药都是经过严格的临床检验和长期的使用证明是安全、有效的。只有少数人在使用降压药时会出现部分不良事件，但该不良事件可以通过替换降压药或更改使用剂量解决。医生在选取降压药的时候会根据患者实际情况选取最适合该患者的药物。
如果你诊断了高血压，不要紧张，不要惊慌，遵从医嘱是最好的选择，如果可以主意一下几个方面会对你有所裨益：
- 按时服药
- 按时监测血压
- 坚持锻炼，但不要选择太过剧烈的项目
- 清淡饮食，低盐低脂
- 放松心情，不过度紧张
秋水君在此希望大家爱护自己的身体，有良好的生活状态。
