作者 中山大学附属第六医院肛肠外科 彭慧转载（文章来源于网络，如有侵权，请联系我们删除）
医学发展到今天，“早发现、早治疗”的观念已深入人心。
多数肿瘤在疾病早期缺乏特异性症状，因而，有的人很依赖“体检”，但有的人则很排斥“体检”，更多的人对“体检”很困惑，不知如何进行“体检”。
而医生们是如何看待这些疑问的呢？
疑问1：你看某某某几天前体检说都正常，没几天却发现得肿瘤了，体检是不是没用呀？
针对肿瘤的体检其实要复杂得多。
现在有很多体检机构都设定了一些体检套餐，多数是针对一些常见病，除了血脂、血压、血糖这些比较容易检测的指标，针对肿瘤的体检要复杂的多。
第一、体检尤其不可能将全身各器官的肿瘤都检查到。很多检查有创性较大，比如肠镜，不可能人人都做、年年都做，因此有疾病是会被漏掉的。
第二、一些发病率不高的疾病，更不可能动辄就做CT、MRI，要使用容易操作的仪器检查，比如超声，但是超声所能检查器官有限，有时对于位置比较深的胰腺癌等，超声不易发现也会被漏掉。
第三、诊断是复杂的，往往不能依靠单一手段来实现。因此体检的效率的确有限。
这些往往就是为什么得到了正常的体检结果，却在不久之后被诊断为肿瘤的原因。
但是，我们不必悲观，医学正在发展，检测手段也在发展，对于某些肿瘤的诊断，往往很有效率，并且简单易行，比如子宫颈癌、乳腺癌，位置较低的直肠癌等，甚至肺癌等等，在体检中被发现的大有人在。
小编建议：
其实，各个体检机构、体检中心的体检人员设备都存在很大的差异，建议大家前往正规专业的医院去做体检，体检医生的水平不同，体检结果也会有巨大的差异。如果觉得身体不舒服，还是应该去做专科体检，不要依赖健康体检。此外，也可以考虑出国体检，国外顶级医院的体检更加仔细，就B超来说，美国的顶级医院通常要检查半个小时以上，出来的片子也有几十张上百张，任何肿瘤都无处遁形了。
疑问2：我近期之内体检了，结果正常，所以有点儿症状我是不是也不用担心？
体检不是一张大网，不能网到人体内的所有疾病。
很多检查有创性较大，不能用于所有人的体检，体检的效率有限。目前，体检机构的检查项目不可能做到检查所有脏器，且疾病在早期也并不是都能被诊断出来的。
如果有不舒服的症状，还是要及时就诊，以免延误诊治。
疑问3：我化验血了，肿瘤标志物都是正常的，是不是就说明我没得肿瘤？
对于肿瘤的体检，不能过分依赖于肿瘤标志物。
肿瘤标志物不是诊断和排除肿瘤的金标准，目前还没有达到能通过血液诊断肿瘤的水平，很多肿瘤患者，相关的肿瘤标志物都是正常的。
也就是说，不是所有的肿瘤患者肿瘤标志物都会升高。
更何况肿瘤标志物项目很多，不可能把所有的肿瘤标志物都一一检测到，对于肿瘤的体检，不能过分依赖于肿瘤标志物。
疑问4：我化验“肿瘤三项”没有问题，是不是就说明我没得肿瘤？
没有异常值，也不能排除肿瘤的存在。
很多体检机构设定了“肿瘤三项”，带有自定义的性质，多采取肿瘤标志物中的某三项，如果此三项中有异常值，需要进一步检查，如果没有异常值，也不能排除肿瘤的存在。
疑问5：我想比别人更重视体检，频繁体检有意义吗？
没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。
很多检查项目是有创的，不适合过多的使用。同时肿瘤的发病和发展是需要时间的，没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。:
疑问6：我如何做到全身体检？
唉，每次碰到要全身体检的人，我都很头疼。
体检项目太多太复杂了，“体检”只能是针对个人情况的体检，医生无法做到让你从头检查到脚、让你把所有的检查仪器都用上、把你所有的脏器都检查到，恐怕到时候你也会因为觉得太“折腾”而接受不了。
那么我们到底应该怎么办？我们还要不要体检了，要怎么体检呢？
有的人问PET-CT能够查到全身影像，且能够最大程度的鉴别诊断肿瘤，那么这个适不适合体检呢？
PET-CT目前的检查价格在10000元左右，不能普及适用不说，就是它的辐射性吧，虽然剂量在安全范围内，但是用来体检也是不合适的。
首先是对于体检，要理性看待。
体检要做，但是要针对发病率较高的疾病，使用相对简单无创的检查但诊断效率较高的疾病，比如乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、肝癌等。
有肿瘤易患因素，比如慢性乙型病毒性肝炎、结直肠癌家族史、有家族性肿瘤聚集现象的家庭成员等，建议大家要重视体检，按医生建议定期体检。
对于肿瘤筛查项目，列出下表，供大家参考：
如果检查结果有异常，则应进一步就诊：
彭慧
副教授、副主任医师，外科学博士，硕士生导师
中山大学附属第六医院肛肠外科副主任
【社会兼职】
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员兼秘书
中国医师协会肛肠专业委员会医师考核分会副主任委员
世界中联肛肠病专业委员第三届理事会理事
中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM（经肛直肠微创外科）学组委员
广东省医师协会胃肠外科学医师工作委员会委员
广东省临床医学学会华南名医联盟医学专家会员
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology 审稿专家
【医疗特长】
主攻肛肠良恶性疾病的诊断与治疗，擅长盆底疾患、顽固性便秘、复杂性肛瘘、痔、肛裂及结、直肠良恶性肿瘤的诊治。
