优质绿松石主要用于制作弧面形戒面、胸饰、耳饰等。质量一般者，则用于制作各种款式的项链、手链、服饰等。块度大者用于雕刻工艺品，多表现善与美的内容，如佛像、仙人、仙鹤、仙女、山水亭榭、花鸟虫鱼、人物走兽等。人民大会堂湖北厅里的"李时珍采药"雕像，就是绿松石雕制而成。
绿松石也常被填嵌在金、银、铜器上，其颜色相互辉映，美丽且富有民族特色。藏族和蒙古族同胞尤其喜爱镶嵌绿松石的宝刀、佩饰等工艺品。此外，绿松石碎屑可以作颜料。藏医还将绿松石用作药品。护身圣品
在古代人们把它与宗教联系在一起。西藏对绿松石格外崇敬，蒙藏地区喜欢把绿松石镶嵌在配刀、帽子、衣服上，至今仍是神圣的装饰用品，用于宗教仪式。多数文明古国都崇尚绿松石，如埃及、波斯、阿兹台克(墨西哥印第安人古国)等。长期佩戴对人体有解毒清肝火之用。
绿松石通常被用来作珠子。尺寸从8~60mm不等，或者抛光或不加琢磨。在带有佛家神圣的108颗珠子的念珠上，绿松石可以是一种主要的珠子或垫圈。
许多藏人社团都将绿松石用于日常发饰。游牧妇女将她们的头发梳成108瓣，瓣上饰以绿松石和珊瑚。对藏南的已婚妇女来说，秀发上的绿松石珠串是必不可少的，它表达了对丈夫长寿的祝愿。头发上不戴任何绿松石被认为是对丈夫的不敬。
在喜马拉雅地区西部，绿松石和其他一些贵重物件被直接缝在女人的衣裙或儿童的帽上。
有时整个外衣的前襟都装饰上金属片、贝壳、各种材料的珠子、扣子和绿松石。孩子帽上的饰物还有保护作用。
大多数藏族妇女还将绿松石串珠与其他贵重物品如珊瑚、琥珀、珍珠和硬玉等一起制成的项链。男性的饰物则比较简化，通常用几颗绿松石珠子与珊瑚串在一起围在脖子上，或在耳垂上用线系上一颗绿松石珠。尼泊尔西北部Manang的妇女以戴一颗边上配两颗珊瑚珠的长70mm绿松石块为荣。戴上这一件珠宝，对外出经商的丈夫来说，意味着身家安全。
护身符容器在亚洲是一种重要的珠宝玉器。每一个藏民都有一个或几个这种容器来装宗教的书面文契。从居于高位的喇嘛衣服上裁下的布片或袖珍宗教像等保护性物件。这种容器可以是平纹布袋，但更多的是雕刻精巧的金银盒，且很少不带绿松石装饰。有时居中放一块大小适当的绿松石，有时将许多无瑕绿松石与钻石、金红石和祖母绿独到地排列在24K黄金祖传物件上。特别值得一提的是，在拉萨地区和西藏中部，流行一种特殊类型的护身器:在曼荼罗菩萨像及供奉此像之地)形盒，上有金银的两个交叉方形，通常在整个盒上都镶饰有绿松石。
