南开医学院内科下期中考试题(2016.11.07)
一、名词解释(6x3‘)
1、食管裂孔疝 2、假幽门腺化生 3、穿透性溃疡 4、慢性肾脏病 5、肾炎综合征 6、IgA肾病
二、填空题(20x1’)
1、胃肠的免疫功能_____、_____、_____。
2、食管癌常发生在______占50%以上,约30%在______,______发生率最低,占20%。组织学上90%是______。
3、LES为______压区,LES压正常____mmHg,小于______mmHg时引起反流。
4、肾单位组成:______、______。
5、急性肾衰竭按病理生理分为三型:______、______、______。
6、肾小球疾病的临床分型为:______、______、______、______、______。
三、判断题(10x1’)
1、胃肠道的功能受多种胃肠激素的共同调节。
2、Barrett食管合并食管腺癌比一般人群高30~50倍,认为是食管腺癌的主要癌前病变。
3、DU多见于中老年,而GU则多见于青壮年。
4、胃镜检查是诊断上消化道出血的首选检查方法。
5、上消化道出血止血后,可以将黑粪作为继续出血的指标。
6、微小病变性肾病常有高血压和血尿。
7、在肾病综合征中,血栓与栓塞常见于膜性肾病。
8、移植的供体和受体之间组织相容性最主要的决定因素是白细胞抗原(HLA)。
9、近端肾小管酸中毒是由近端肾小管重吸收HCO3-障碍引起的。
10、直立性蛋白尿常见于青年人,直立时出现,平卧时消失。
四、选择题(10x2’)
1、结核性腹膜炎最重要的治疗是:清除结核结节/全身联合抗结核治疗
2、下列对于胃溃疡的表述正确的是:胃溃疡可恶变,故应治疗后复查/胃酸多正常或减少
3、急性糜烂性胃炎(急性胃粘膜病变)最重要的检查是:胃液分析/胃镜检查
4、胃和十二指肠均有溃疡发生称为:复合性溃疡
5、患者上腹痛2年,向背部放射,夜间加重,出血2次,诊断为:球后溃疡
6、肾病综合征中单用激素不敏感的是:膜性肾病
7、膜性肾病电镜下可观察到:电子致密物沉积周围,基膜形成“钉突状”突起
8、急性肾小球肾炎,不正确的是:C3水平不变化
9、慢性肾小球肾炎,不正确的是:尿蛋白>1.0g/d,血压应控制在130/80mmHg。
10、紧急透析指征不包括:A 急性肺水肿 B严重代谢性酸中毒 C严重高钾血症 D少尿2天以上
五、问答题(4x8’)
1、请详述食管癌的临床表现。
2、上消化道出血如何判断再出血。
3、简述腹膜透析性腹膜炎的诊断标准。
4、简述NS并发症及并发症的发生机理。