知识点一:感冒:要去医院吗?常备哪些药?
成人平均每年患2-5次感冒,学龄儿童每年患7-10次感冒。
区分一下感冒和流感。
常见感冒药怎么选?
第一大类,解热镇痛药。布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠片(乐松)。
它可以解热镇痛,缓解你的不舒服。
第二大类,是对付鼻塞、鼻涕的。
有缓解鼻涕的氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明,以及缓解鼻塞的伪麻黄碱。伪麻黄碱是儿科最常用的口服或者鼻喷,可以缓解鼻塞的药物,但由于它有刺激中枢神经系统兴奋的作用,注意不能长期使用,一般不能超过7天。
第三大类,对付咳嗽、咳痰的药物。
镇咳药并不是一个必选项。咳嗽是人体正常的生理反射,它可以把痰这些代谢产物排出体外。
非处方药,比如西药的枸橼酸喷托维林(咳必清),以及大部分的中成药,比如急支糖浆、川贝止咳糖浆,可以在家里备着。
如果是痰液浓稠咳不出来的情况,就需要一些祛痰的药。比如溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸。
除了这三类药,还有一些复方感冒药,就是上面几种药的组合体,比如白加黑、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、氨咖黄敏胶囊、美敏伪麻溶液,等等。使用复方药的时候要注意,一般吃一种就行,如果都吃都用,可能药物过量。6岁以下的儿童,一般不推荐使用这一类的复方感冒药。
有没有治本的药呢?
是抗病毒药。不仅可以减轻症状,还可以确定地缩短感冒时间。感冒是自限性疾病,不是每个人都需要抗病毒药,有三类人——老人、孩子和有基础疾病的人特别需要。因为这三类人在感染后,发生严重并发症和死亡的风险更高。
确诊是病毒感染后,抗病毒的药越早用越好。
主要有口服的玛巴洛沙韦、奥司他韦等等,但这些都是处方药,具体用哪种用多大量,还是要听医生的。
中成药能选吗?
中药得分清是哪种感冒再来吃。
风寒感冒,症状特别像普通感冒,畏寒怕冷;头痛比较多的在前额、太阳穴;鼻塞流清鼻涕,咳稀白痰;嗓子痒;舌头淡红,有薄白苔。所以,治疗风寒感冒的药以“辛温解表,宣肺散寒”为主,简单来说就是发汗。
风热感冒的症状更像流感,主要表现为发热,高烧一般39、40℃以上,不怕冷,鼻塞,流黄脓鼻涕,咳黄脓痰,舌头发红,舌苔黄腻。所以,风热感冒的药物一般以清热解毒为主。
风寒感冒常见药物:风寒感冒颗粒、荆防颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、正柴胡饮颗粒、伤风停胶囊、感冒疏风胶囊等。
风热感冒常见药物:银翘解毒片、风热感冒颗粒、桑菊感冒颗粒、桑菊银翘散、清开灵口服液、羚翘解毒片、连花清瘟胶囊、双黄连口服液、柴胡口服液、穿心莲片、金莲清热颗粒、复方大青叶合剂、金青感冒颗粒、羚羊感冒片等。
抗生素能不能吃?
不能。普通感冒的治疗,以对症治疗为主,如果没有看到继发细菌感染,不需要用抗生素。
例如头孢、青霉素、氧氟沙星这些,都是针对细菌的,对病毒没有作用。
不管风险程度如何,什么时候需要立刻就医了呢?
第一,身体缺氧,表现出呼吸困难、呼吸急促或者喘息;有一些小孩子还会表现出皮肤发青、嘴唇或者是甲床苍白。
第二,精神变化,比如难以醒来、烦躁、癫痫发作、意识模糊;或者有躯体症状,比如严重的头痛、脖子僵硬、剧烈呕吐、晕倒甚至感觉自己即将晕倒等等。
什么时候就需要尽快就医了呢?
发烧超过了38.9℃,或者持续了很长时间;
感冒的周期超过了10天以上,不见任何好转;
有持续的胸部疼痛、或者有压迫感;
脸部或者是额头非常疼,耳痛或者耳朵流脓;
持续的声音嘶哑、喉咙痛或者咳嗽两周以后依然不能缓解。
儿童需要外加2条状况:
不怎么喝水,导致比如精神差、烦躁甚至萎靡;四肢温度由温转凉的这种脱水症状;·
流感的症状已经好转了,又再次发烧和咳嗽出现更严重的症状。
遇到以上情况,就需要尽快就医了。
知识点二:怎么好得快?能不能预防?
有两类事很重要,一是感冒时期的生活方式,喝水、营养和睡眠;二是根据病原体给予抗病毒的治疗。
感冒时期的生活方式
发烧时到底要喝多少水才够呢?
男性至少需要1900ml,相当于3.5瓶矿泉水(550ml装);60kg的女性大约需要1780ml,相当于3.2瓶矿泉水。
再说营养。
抗炎症食物,以及补充维生素。
足量的水果、蔬菜、全麦谷物,以及豆类、坚果、牛奶和橄榄油为主,比起家禽和猪牛羊肉,更强调摄入鱼类和海鲜。因为水果、蔬菜中含有大量抗炎和抗氧化特性的维生素,而且鱼类富含omega-3脂肪酸,可以降低促炎介质。
维生素A、B、C、D以及微量元素对于抗病毒都有积极作用,长期充足的维生素可以起到预防作用,而短期补充一些维生素,也能缩短病程。
为了达到抵御病毒的效果,这个时候我们吃的维生素量要比平常大得多。比如维生素C,咱们平时成年人建议每天补充85mg,而为了获得最佳免疫力预防疾病,日常需补充大约200mg/天,疾病状态下的推荐量更大,几乎要10倍的补充,1-2g/天。如果是按吃水果来算,差不多在疾病状态下,需要吃掉3-6斤草莓。维生素D咱们平时建议600IU/天,而为了获得最佳免疫力,则建议2000IU/天;其他营养素,比如Omega-3脂肪酸,建议每日摄入250毫克的EPA+DHA。

大约一天1-2粒复合维生素、一粒微量元素、一粒深海鱼油。
生活方式的最后一点,就是睡好觉。
居家快检服务,这是一种可以检测各种流感、支原体、细菌等病原体的服务。
如何预防感冒~接种流感疫苗。
一老一小,以及有基础疾病、免疫力低下的人,比如三高、四高人群,病态肥胖者(BMI指数大于40),还有孕妇。
最好在每年流感季开始前,也就是10月底就开始接种。我们打完疫苗,一般要到2-4周后,才能开始产生具有保护水平的抗体。所以流感疫苗要早点打。
指南推荐,最好每年都要接种。