关于钙剂的补充是家长们最为关心的问题之一。很多宝宝的某个症状经常被误认为缺钙。到底怎么才算缺钙？如何补钙呢？

1.钙的来源

指南开篇提到了，人体钙的来源全部依赖于经口摄入，包括食物、强化食品、药物、营养补充剂等。这中间，钙的摄入量比较好确定，但是吸收量并不容易确定，受各方面影响较多。但是目前能知道的是，肠道是膳食钙吸收的主要部位，钙吸收途径有两条，均受1，25二羟基维生素D的调控，也就是我们经常说的维生素D。

除了家长知道的对骨骼影响外，血液中的钙尤其是离子钙广泛参与到多种生理功能中，如血液凝固，维持心脏、肌肉、神经系统正常的兴奋性。

2.缺钙的危害

可能对于很多人来说，即使长期钙不足，但现在也并没有出现明显的不适症状，所以认为缺钙的影响并不是很大。实际上并不是这样......

长期缺钙会影响青少年时期形成的身高和体型，也会增加中老年时期患骨质疏松的风险，甚至还会影响情绪的稳定，造成牙齿松动、四肢无力、腰酸背痛、抽筋、失眠等问题，钠多钙少的膳食还增加了成年人患高血压、中风和肥胖症的危险。

3.如何评价宝宝是不是缺钙呢

很遗憾的是，目前没有可反映钙摄入量的可靠生物学指标。

血清钙检测，理论上说指标稳定性很高，但通常不作为钙营养检测的指标。多出现在检测电解质紊乱或特殊生理状态如妊娠时的代谢反应。

离子钙检测，也是检测体内电解质改变为目的。

骨碱性磷酸酶在儿童期可作为营养性佝偻病的早期诊断指标。

骨密度检查受整体营养、运动状况等影响，同时，市面上骨密度检测是基于成人研究的基础上应用于儿童，缺乏中国儿童自己的标准值。

 目前，最简单而且被认可的方法就是通过膳食调查了解摄入钙的情况。但是需要指出的是，膳食钙未达到相关规定，仅仅表示钙摄入不足，不能作为缺钙的诊断。

4.药补不如食补

补钙，药补不如食补！但一定要注意....

少！吃！盐！

以前有句话叫做“少吃盐=多补钙”，其实是有道理的。钠摄入量过多的时候，身体会努力排钠，同时会增加尿钙的排出量。每吃下6克盐，大约就会丢掉40～60毫克的钙。一些有关高血压的研究也提示，钠摄入量高，不仅是血压升高的因素，也是促进人体钙流失和提高肾结石风险的因素。

除此之外，还有一些因素也会造成钙流失：

●动得太少

骨组织的发育需要有一定的力学强度来支撑，当人体的运动量不够时，骨组织会自动降低骨量。而骨骼不进行刺激，我们饮食补进去的钙也很难发挥作用。

●晒得不够

晒太阳可以提供人体所需的95%以上的维生素D，而维生素D对钙质吸收起到关键作用。

●吃得太荤

肉类食品含钙量并不高，吃得太荤会导致膳食总蛋白质过剩，进而增加尿钙的大量流失。

5.儿童膳食钙推荐量

奶类是儿童时期最主要的钙源，也是最好的钙源，因此，保证宝宝每天的奶量颇为重要。根据我国居民膳食指南2016版建议：

6月龄内，母乳喂养的宝宝，所需钙可从母乳中摄取。配方奶喂养的宝宝，配方奶也含有钙剂；

6～12月龄，每日奶量应达600～800ml；

13～24月龄，每日奶量约500ml；

学龄前儿童，每日奶量300～400ml；

学龄儿童，每日奶量300ml。

6.饮食不够，钙片来凑

除奶制品外，豆类食品含钙量丰富并且吸收好，是除奶量外又一补钙食物。绿叶蔬菜中也含有一定的钙，但是吸收相对较差。

般来说，食补能完成的，我们不建议吃钙片。只有当饮食补充完全无法达到的情况下，又或者是一些特殊人群，比如骨质疏松患者、严重的消化道疾病患者，才需要服用钙片或钙剂，且建议在医生指导下服用！

服用钙片时，也需要注意以下几点：

●选择小剂量钙片，比如100~300毫克的，不建议一次补500毫克以上的钙片；

●一天分两三次吃，比如早上一次200毫克，晚上一次200毫克；

●不要和豆制品、奶制品一起吃，因为这类食物中本身就含有很多钙，钙的总量大，单位时间的吸收率就可能下降。但可以和果蔬一起吃，有助于吸收；

●萎缩性胃炎或是消化不良的患者，建议优先选择柠檬酸钙等有机酸钙，这类产品不需要很多胃酸来帮助钙溶解。