进修日记(一)

      3月的尾巴悄然而至,也就是说我的进修计划进行到了一半。或许是年纪大了,渐渐的想写些什么记录下来。

广医二院疼痛科的灵魂

         一直以来疼痛科在我的观念中是以神经阻滞为主的简单科室。但来到广医二院之后各种听不懂又似成相识的词语充斥着我的大脑时,便强烈的感觉到了我的匮乏。

        卫生部公文是这样定义疼痛科医生的:具备麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿免疫科、肿瘤科或康复医学科等专业知识之一和临床疼痛诊疗工作经历及技能的执业医师(我觉得还有中医)。


这是要成仙的猴子吗?

          广医二院除西医治疗手段中的药物、神经阻滞、射频治疗、椎间盘孔镜之外,还有从中医基础上发展出的触发点韧针松解、银质针等技术。由于疼痛科发展的时间并不久,并不像内、外、妇、儿那样被大众所知,不少病人甚至是在其他科室看了两、三年才到疼痛科。


疼痛科常见病

●   神经痛(包括:三叉神经痛、糖尿病神经痛、带状疱疹后神经痛等)

●   头痛(包括:偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛)

●   颈肩腰腿痛(包括:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛等)

●   关节痛(包括:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨性关节炎等)

●    手术后或外伤后神经痛

●    中风后神经痛

●    中晚期癌症疼痛


疼痛科常用治疗的手段 

1.  药物 :💊

2.  物理治疗:冲击波、超级光等

3.外周神经阻滞(为达精准,超声下定位)

星状神经节

       4.  微创介入治疗:颈腰椎间盘射频消融术、三叉神经半月神经节射频热凝术、交感神经(节)射频热凝术、脊髓电刺激镇痛术(适用于PHN)、癌痛(椎管内连续镇痛,周围神经射频热凝)

三叉神经半月神经节射频热凝术

     除上述治疗方法之外还有针刺治疗和银质针治疗。针刺治疗:使用的针具为中医的针灸针,两者虽然形似,神却不似。针刺的理论基础主要在系统解剖与力学原理,如:是肌筋膜激痛点而非穴位(但是追本溯源在于我国中医,中医威武!)。具体是乍样以后告诉你~~~😊

    号外号外:

疼痛科使用的一切手段都是:微!创!治!疗!

微创!微创!

       神经根同学还有很多需要学习的地方,所以如有错误还需老师指出纠正!

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