在桑拿天中暑可能快速进展为热射病（致死率高达50%），需通过以下症状分级及时识别并处理：

一、先兆中暑（立即干预可恢复）

核心表现：

大量出汗但皮肤发凉湿润

头晕头痛伴注意力涣散

四肢肌肉酸胀（如小腿抽筋）

生理信号：

体温≤37.5℃（腋温）

心率加快（＞100次/分钟）但血压正常

二、轻度中暑（需医疗干预）

典型三联征：

 皮肤发烫干燥（停止出汗）

 恶心呕吐+腹泻（胃肠型中暑）

 体温38-40℃（核心温度升高）

神经系统症状：

️ 意识模糊但能应答

️ 动作不协调（如拿不稳水杯）

三、重度中暑（热射病，立即送医）

致命性表现：

无汗+皮肤灼热（体温＞40℃）

抽搐昏迷（脑细胞受损）

多器官衰竭（尿血/呕血）

实验室指标：

血钠＜135mmol/L（稀释性低钠）

肌酸激酶＞5000U/L（横纹肌溶解）

四、特殊人群变异症状

老年人：

可能不发热反而低体温（＜36℃）

首发症状常为行为异常（如突然骂人）

儿童：

哭闹不安→突然安静（危险信号）

前囟门凹陷（脱水标志）

慢性病患者：

糖尿病患者易出现酮症酸中毒（呼吸有烂苹果味）

高血压患者突发血压骤降（＜90/60mmHg）

五、现场急救步骤

转移：

立即移至阴凉处，脱去外衣（保留内衣防失温）

降温：

冷水喷洒+风扇对流（重点冷却颈部/腹股沟）

冰袋包裹毛巾敷大动脉处

补液：

清醒者饮用含盐饮料（每500ml水+1.5g盐）

昏迷者侧卧防窒息，禁止强行灌水

六、预警指标（出现即送医）

体温持续＞39℃超过30分钟

尿量＜100ml/4小时（急性肾衰征兆）

凝血异常（皮肤出现瘀斑）

特别注意：服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）的患者可能不出汗，更易突发高热抽搐。建议桑拿天避免10:00-16:00外出，外出携带便携式电子体温计随时监测。