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参考《长沙药解》《玉揪药解》《本草备要》《中药学》
注:《长沙药解》选出张仲景《伤寒论》及《金匮要略》二书中的244个医方所用药物160种加以阐解。以药名为纲,结合原书中的方药证治,论述各药药性、功用、主治及用法。书名冠以“长沙”盖以张仲景曾任长沙太守之故。
传送门前往《药性总义》
A
艾叶
《长沙药解》:味苦、辛,气温,入足厥阴肝经。燥湿除寒,温经止血。
《本草备要》:宣,理气血,燥,逐寒湿。苦辛。生温,熟热。纯阳之性,能回垂绝之元阳。通十二经,走三阴,理气血,逐寒湿,暖子宫,止诸血,温中开郁,调经安胎。
治吐衄崩带,腹痛冷痢,霍乱转筋,杀蛇治癣。以之灸(音九)火,能透诸经而治百病。血热为病者禁用。
陈者良,揉捣如绵,谓之熟艾,灸火用。妇人丸散,醋煮捣饼,再为末用。煎服宜鲜者,苦酒(醋也)、香附为使。
B
白芍
《长沙药解》:味酸、微苦、微寒,入足厥阴肝、足少阳胆经。入肝家而清风,走胆腑而泻热。善调心中烦悸,最消腹里痛满,散胸胁之痞热,伸腿足之挛急,吐衄悉瘳,崩漏胥断,泄痢与淋带皆灵,痔瘘共瘰疬并效。
《本草备要》:补血,泻肝,涩,敛阴。苦酸微寒,入肝脾血分,为手、足太阴行经药。泻肝火,安脾肺,固腠理,和血脉,收阴气,敛逆气,散恶血,利小便,缓中止痛,益气除烦,敛汗安胎,补劳退热。
治泻痢后重,脾虚腹痛,心痞胁痛,肺胀喘噫嗳同
,痈肿疝瘕。其收降之体,又能入血海,而至厥阴肝
。治鼻衄,妇人胎产,及一切血病。又曰产后忌用。
赤芍药主治略同,尤能泻肝火,散恶血,治腹痛坚积,血痹疝瘕,经闭肠风,痈肿目赤皆散泻之功
。
白补而收,赤散而泻。白益脾,能于土中泻木;赤散邪,能行血中之滞。产后俱忌用。
赤白各随花色,单瓣者入药。酒炒用制其寒
,妇人血分醋炒,下痢后重不炒。恶芒硝、石斛。畏鳖甲、小蓟。反藜芦。
白芷
《玉揪药解》:味辛,微温,入手太阴肺、手阳明大肠经。发散皮毛,驱逐风湿。白芷辛温香燥,行经发表,散风泻湿,治头痛鼻渊、乳痈背疽、瘰疬痔瘘、疮痍疥癣、风痹瘙痒、干皰疵瘢之证。兼能止血行瘀,疗崩漏便溺诸血,并医带淋之疾。刀伤蛇咬皆善,敷肿毒亦善。
《本草备要》:宣,发表,祛风,散湿。辛散风,温除湿,芳香通窍而表汗。行手足阳明,入手太阴,而为阳明主药。治阳明头目昏痛,眉棱骨痛,牙痛,鼻渊肺主鼻,风热乘肺,上烁于脑,故鼻多浊涕而渊。经曰∶脑渗为涕,宜同细辛、辛夷治之
,目痒泪出,面皯干去声,面黑气
瘢疵可作面脂
,皮肤燥痒,三经风热之病。及血崩血闭,肠风痔 ,痈疽疮疡,三经湿热之病。
活血排脓,生肌止痛,解砒毒、蛇伤。又治产后伤风,血虚头痛。然其性升散,血热有虚火者禁用。
色白、气香者佳,或微炒用。当归为使。恶旋复花。
半夏
《长沙药解》:味辛,气平,入手太阴肺、足阳明胃经。下冲逆而除咳嗽,降浊阴而止呕吐,排决水饮,清涤涎沫,开胸膈胀塞,消咽喉肿痛,平头上之眩晕,泻心下之痞满,善调反胃,妙安惊悸。
《本草备要》:燥湿痰,润肾燥,宣通阴阳.
辛温有毒,体滑性燥,能走能散,能燥能润。和胃健脾去湿
,补肝辛散
,润肾,除湿化痰,发表开郁,下逆气,止烦呕,发音声,利水道,救暴卒。
治咳逆头眩,痰厥头痛,眉棱骨痛,咽痛,胸胀仲景小陷胸汤用之
,伤寒寒热故小柴胡汤用之
,痰疟不眠《素问》:曰∶胃不和,则卧不安。半夏能和胃气而通阴阳。《灵枢》:曰∶阳气满,不得入于阴,阴气虚,故目不得瞑,饮以半夏汤,阴阳既通,其卧立安。又有喘嗽不得眠者。左不得眠属肝胀,宜清肝;右不得眠属肺胀,宜清肺
,反胃吐食痰膈
,散痞除瘿瘿多属痰
,消肿止汗胜湿
。孕妇忌之。
圆白而大,陈久者良,浸七日,逐日换水,沥去涎,切片,姜汁拌性畏生姜,用之以制其毒,得姜而功愈彰
。柴胡、射干为使。畏生姜、秦皮、龟甲、雄黄。忌羊肉、海藻、饴糖。恶皂角。反乌头。
白术
《长沙药解》:味甘、微苦,入足阳明胃、足太阴脾经。补中燥湿,生津止渴,最益脾精,大养胃气,降浊阴而进饮食,升清阳而消水谷,能医泄利(痢?)。
《本草备要》:补脾燥湿。苦燥湿经曰∶脾苦湿,急食苦以燥之
,甘补脾,温和中。在血补血,在气补气同血药则补血,同气药则补气
,无汗能发,有汗能止湿从汗出,湿去汗止。止汗同 、芍之类,发汗加辛散之味
。燥湿则能利小便,生津液既燥湿而又生津何也?汪机曰∶脾恶湿,湿胜则气不得施化,津何由生?用白术以除其湿,则气得周流,而津液生矣
,止泄泻凡水泻,湿也。腹痛肠鸣而泻,火也。水火相激则肠鸣。痛甚而泻,泻而痛减者食也。完谷不化气虚也。在伤寒下利,则为邪热不杀谷也。久泻名脾泄,肾虚而命火衰,不能生土也。有积痰壅滞,肺气不能下降,大肠虚而作泻者宜豁痰。有伤风泄泻者宜散风。如脾虚湿泻者宜白术。凡治泻,丸散优于汤剂
,消痰水肿满,黄胆湿痹。补脾则能进饮食,祛劳倦脾主四肢,虚则四肢倦怠
,止肌热脾主肌肉
,化症癖同枳实则消痞,一消一补,名枳术丸、荷叶烧饭为丸,脾运则积化也
。和中则能已呕吐,定痛安胎。血燥无湿者禁用。能生脓作痛,溃疡忌之。
肥白者出浙地,名云头术;燥白者出宣歙,名狗头术,差胜于浙。用糯米泔浸借谷气以和脾
,陈壁土炒借土气以助脾
,或蜜水炒,人乳拌用润以制其燥,《千金方》曰∶有人病牙齿退场门,艰于饮食者,名髓溢,单用白术愈
。
巴戟天
《玉揪药解》:味辛、甘,微温,入足少阴肾、足厥阴肝经。强筋健骨,秘精壮阳。巴戟天温补精血,滋益宗筋,治阳痿精滑,鬼交梦遗。驱逐脉风,消除痂癞。去梗,酒浸,蒸晒。
《本草本药》:补肾,祛风。
甘辛微温。入肾经血分、强阴益精,治五劳七伤;辛温散风湿,治风气、香港脚、水肿。
根如连珠。击破中紫而鲜洁者,伪也。中虽紫,微有白糁粉色而理小暗者,真也。蜀产佳山 根似巴戟,但色白,人或醋煮以乱之
。去心,酒浸焙用。复盆子为使。恶丹参。
白豆蔻
《本草备要》:宣,行气,暖胃。辛热。流行三焦,温暖脾胃,而为肺家本药。
散滞气,消酒积,除寒燥湿,化食宽膨。
治脾虚疟疾,感寒腹痛,吐逆反胃肺胃火盛及气虚者禁用
,白睛翳膜白睛属肺,能散肺滞
,太阳经目 红筋(太阳脉起目 )。
番舶者良,研细用。
补骨脂
《玉揪药解》:味辛,苦,气温,入足太阴脾、足少阴肾、手阳明大肠经。温脾暖肾,消水化食,治膝冷腰疼,疗肠滑肾泄,能安胎坠,善止遗精,收小儿遗溺,兴丈夫痿阳,除阴囊之湿,愈关节之凉。
阳衰土湿之家,中气堙郁,升降失位,火金上逆,水木下陷。夜而阴旺湿增,心肾愈格。子半阳生之际,木气萌生,不得上达,温气下郁,遂兴阳而梦泄。此宜燥土泻湿,升脾降胃,交金木而济水火。道家媒合,婴儿姹女,首重黄婆,玄理幽妙,医工不解也。
补骨脂温暖水土,消化饮食,升达肝脾,收敛滑泄、遗精带下、溺多便滑诸证,甚有功效。方书称其延年益寿,虽未必信,然要宜佳善之品也。
盐酒拌润,炒研,晒干用。
同青盐、乳香,搽日久牙痿。
C
葱白
《长沙药解》:味辛,气温,入手太阴肺经。回脏腑之利泄,起经脉之芤减,发达皮毛,宣扬郁遏。
苍术
《玉揪药解》:味甘、微辛,入足太阴脾、足阳明胃经。燥土利水,泻饮消痰,行瘀郁去满,化癖除癥,理吞吐酸腐,辟山川瘴疠,起筋骨之痿软,回溲溺之混浊。
白术守而不走,苍术走而不守,故白术善补,苍术善行。其消食纳谷,止呕住泄,亦同白术,而泻水开郁,则苍术独长。盖木为青龙,因己土而变色,金为白虎,缘戊土而化形,白术入胃,其性静专,故长于守,苍术入脾,其性动荡,故长于行,入胃则兼达辛金而降浊,入脾则并走乙木而达郁。白术之止渴生津者,土燥而金清也,苍术之除酸而去腐者,土燥而木荣也。白术偏入戊土,则纳粟之功多,苍术偏入己土,则消谷之力旺,己土健则清升而浊降,戊土健则浊降而清亦升,然自此而达彼者,兼及之力也,后彼先此者,专效之能也,若是脾胃双医,则宜苍术、白术并用。
茅山者佳,制同白术。
新制双术法列下:选于茅二术坚实肥鲜者各一斤,别器泔浸,换水,令润透,去皮,切片,晒用。黄芪、沙参、生姜、半夏各八两,煎浓汁,浸白术。大枣、龙眼、砂仁各八两,煎浓汁,浸苍术。各用磁盘,隔布铺盖湿米,砂锅蒸透,晒干。再浸再蒸,汁尽而止。量加暖水温中之品合煎,久饵实能延年却老。
戊已转运,水火交济,环铅聚汞之理。医家不解,妄以滋阴之药,促命夭年,甚可恨也!黄土炒白术,芝麻炒苍术,无知妄作,不通之极!
《本草备要》:补脾燥湿,宣,升阳散郁。甘温辛烈。燥胃强脾,发汗除湿,能升发胃中阳气东垣曰∶雄壮上行,能除湿,下安太阴,使邪气不传入脾
,止吐泻,逐痰水,消肿满,辟恶气辟一切岚瘴、邪恶、鬼气。暑湿月,焚之佳。《夷坚志》曰∶有士人游西湖,遇一女子,明艳动人,重币求之不得。又五年重寻旧游,怅然空返,忽遇女子,士欣然并行,过旅馆,留半岁,将议偕逝。 女曰∶向自君去,忆念之苦,感疾而亡,今非人也,但君浸阴气深,当暴泻,宜服平胃散,以补安精血。士惊惋曰∶药味皆平,何得取效?女曰∶中有苍术除邪气,乃为上品也
。散风寒湿,为治痿要药。又能总解痰、火、气、血、湿、食六郁,及脾湿下流,肠风带浊。燥结多汗者忌用。
出茅山坚小有朱砂点者良。糯米泔浸焙干,同芝麻炒,以制其燥。
二术皆防风、地榆为使,主治略同,第有止汗发汗之异。古文本草不分苍、白,陶隐君(即宏景)言有两种,始各施用。
陈皮
《长沙药解》:味辛、苦,入手太阴肺经。降浊阴而止呕哕,行滞气而泻郁满,善开胸膈,最扫痰涎。
《本草备要》:能燥能宣,有补有泻,可升可降。
辛能散,苦能燥、能泻,温能补、能和。同补药则补,泻药则泻,升药则升,降药则降。为脾、肺气分之药(脾为气母,肺为气龠。凡补药涩药,必佐陈皮以利气)。调中快膈,导滞消痰(大法治痰,以健脾顺气为主。洁古曰∶陈皮、枳壳利其气,而痰自下),利水破症,宣通五脏,统治百病,皆取其理气燥湿之功(人身以气为主,气顺湿除,则百病散。《金匮》云∶能解鱼毒、食毒)。多服久服,损人元气。入补养药则留白,入下气消痰药则去白(《圣济》云∶不去白,反生痰)。
去白名橘红,兼能除寒发表(皮能发散皮肤)。核治疝痛。叶散乳痈(皆能入厥阴,行肝气,消肿散毒。腰肾冷痛,橘核炒酒服良。《十剂》曰∶宣可去壅,生姜橘皮之属是也。《泊宅编》曰∶莫强中,食已辄胸满不下,百治不效。偶家人合橘皮汤,尝之似有味,连日饮之。一日坐厅事,觉胸中有物坠下,目瞪汗濡,大惊扶归,腹疼痛,下数块如铁弹,臭不可闻,自此胸次廓然。盖脾之冷积也,半年服药不知,功乃在橘皮。方用橘皮一斤,甘草、盐各四两,煮干点服,名二贤散。蒸饼丸,名润下丸。治痰特有验。世医惟知半夏、南星、枳壳、茯苓之属,何足语此哉!丹溪曰∶治痰,利药过多则脾虚,痰易生而反多。又曰∶胃气亦赖痰以养,不可攻尽,攻尽则虚而愈剧)。广中陈久者良,故名陈皮(陈则烈气消,无燥散之患。半夏亦然,故同用名二陈汤)。治痰咳,童便浸晒。治痰积,姜汁炒。治下焦,盐水炒。去核、皮,炒用。
川穹、川芎
《长沙药解》:味辛,微温,入足厥阴肝经。行经脉之闭涩,达风木之抑郁,止痛切而断泄利,散滞气而破瘀血。
《本草备要》:补血润燥,宣,行气搜风。
辛温升浮。为少阳(胆)引经,入手、足厥阴(心包、肝)气分,乃血中气药。助清阳而开诸郁,润肝燥而补肝虚,上行头目,下行血海(冲脉),搜风散瘀,止痛调经。
治风湿在头,血虚头痛,腹痛胁痛,气郁血郁,湿泻血痢,寒痹筋挛,目泪多涕(肝热),风木为病(诸风掉眩,皆属肝木)。
及痈疽疮疡,男妇一切血证。然香窜辛散,能走泄真气,单服久服,令人暴亡。
蜀产为川芎,秦产为西芎,江南为抚芎。以川产大块、里白不油、辛甘者胜,白芷为使。畏黄连、硝石、滑石。恶黄 、山茱萸。
川断、续断
《玉揪药解》:味苦,微温,入足厥阴肝经。行血破瘀,敛营补损。
续断行瘀血而敛新血,崩漏、癥瘕、痈疽、瘰疬、淋漓、痔瘘、跌打、金疮诸血,能止能行,有回虚补损、接骨续筋之力。
《本草备要》:补肝肾,理筋骨。苦温补肾、辛温补肝。能宣通血脉而理筋骨。主伤中,补不足(《经疏》曰∶味甘故然)
暖子宫,缩小便,破瘀血。
治腰痛胎漏,崩带遗精,肠风血痢,痈痔肿毒。又主金疮折跌以功命名
,止痛生肌。
女科外科,需为上剂。川产良。状如鸡脚,皮黄皱节节断者真。去向里硬筋,酒浸用。地黄为使。
川贝又名 贝母
《长沙药解》:味苦,微寒,入手太阴肺经。清金泻热,消郁破凝。
贝母苦寒之性,泻热凉金,降浊消痰,其力非小,然轻清而不败胃气,甚可嘉焉。其诸主治,疗喉痹,治乳痈,消瘿瘤,去努肉,点翳障,敷疮痈,止吐衄,驱痰浊,润心肺,解燥渴,清烦热,下乳汁,除咳嗽,利水道。
《本草备要》:宣,散结,泻热,润肺,清火。微寒,苦泻心火,辛散肺郁。润心肺,清虚痰。
治虚劳烦热,咳嗽上气,吐血咯血,肺痿肺痈,喉痹君相之火
,目眩火热上攻
,淋沥小肠邪热,心与小肠相表里,肺为气化之源
瘿瘤化痰
,乳闭产难。功专散结除热,敷恶疮唐时有人膊上生疮如人面,能饮酒食物,亦无他苦。遍投诸药悉受之,至贝母。疮乃颦眉,灌之数日,成痂而愈
,敛疮口火降邪散,疮口自敛,非贝母性收敛也。俗以半夏燥毒,代以贝母,不知贝母寒润,主肺家燥痰,半夏温燥,主脾家湿痰,设或误用,贻误非浅。故凡风、寒、湿、食诸痰,贝母非所宜也,宜用半夏、南星
。
川产开瓣者良,独颗无瓣者不堪用。去心,糯米拌炒黄,捣用。浓朴、白薇为使。畏秦艽。反乌头。
柴胡
《长沙药解》:味苦,微寒,入足少阳胆经。清胆经之郁火,泻心家之烦热,行经于表里阴阳之间,奏效于寒热往来之会,上头目而止眩晕,下胸胁而消硬满,口苦咽干最效,眼红耳热甚灵。降胆胃之逆,升肝脾之陷,胃口痞痛之良剂,血室郁热之神丹。
《本草备要》:宣,发表和里,退热升阳。苦平微寒,味薄气升为阳。主阳气下陷,能引清气上行,而平少阳、厥阴之邪热肝、胆、心包、三焦相火。时珍曰∶行少阳,黄芩为佐;行厥阴,黄连为佐
,宣畅气血,散结调经昂按∶人第知柴胡能发表,而不知柴胡最能和里。故劳药、血药,往往用之。补中益气汤,逍遥散,皆用柴胡,取其和中,皆非解表
。为足少阳(胆)表药(胆为清净之府,无出无入,其经在半表半里,法当和解,小柴胡汤之属是也。若病在太阳,服之太早,则引贼入门;若病入阴经,复服柴胡,则重虚其表。最宜详慎)。
治伤寒邪热仲景有大、小柴胡汤
,痰热结实,虚劳肌热寇宗 曰∶柴胡,《本经》并无一字治劳,《药性论》、《日华子》皆言补劳伤,医家执而用之,贻误无穷。时珍曰∶劳有五,若劳在肝、胆、心、心包有热,则柴胡乃手足厥阴、少阳必用之药;劳在脾胃有热,或阳气下陷,则柴胡为升清退热必用之药。惟劳在肺肾者,不可用耳,寇氏一概摈斥,殊非通论。昂按∶杨氏秦艽扶羸汤,治肺痿成劳,咳嗽声嗄,体虚自汗,用柴胡为君,则肺劳亦有用之者矣。《药性论》甄权着
,呕吐心烦邪在半表半里,则多呕吐
,诸疟寒热,头眩目赤,胸痞胁痛,口苦耳聋,妇人热入血室,胎前产后诸热,小儿痘疹,五疳羸热,散十二经疮疽,血凝气聚,功同连翘。阴虚,火炎气升者禁用。
银州者根长尺余,微白,治劳疳良。北产者如前胡而软者良,南产者强硬不堪用。外感生用,内伤升气酒炒用根,中及下降用梢,有汗、咳者蜜水炒。前胡、半夏为使。恶皂角。
D
丁香
《玉揪药解》:味辛,气温,入足太阴脾、足阳明胃经。温燥脾胃,驱逐胀满,治心腹疼痛,除腰腿湿寒,最止呕哕,善回滑溏,杀虫解盅,化块磨坚,起丈夫阳弱,愈女子阴冷。
丁香辛烈温燥,驱寒泻湿,暖中扶土,降逆升陷,善治反胃肠滑、寒结腹痛之证。
用母丁香。雄者为鸡舌香。
《本草备要》:燥,暖胃,补肾。辛温纯阳。泄肺温胃,大能疗肾,壮阳事,暖阴户。治胃冷壅胀,呕哕呃逆,癖奔豚,腹痛口臭丹溪曰∶脾有郁火,溢入肺中,浊气上行,发为口气,治以丁香,是扬汤止沸耳,唯香薷甚捷
,脑疳齿 ,痘疮胃虚灰白不发。热证忌用。有雌、雄二种雌即鸡舌香,力大。若用雄,去丁盖乳子
。畏郁金火。
党参
《中药学》甘,平。入脾、肺经。补中益气。用于气虚不足,倦怠乏力,气急喘促,脾虚食少,面目浮肿,久泻脱肛等症。治气血两虚。阴挺。
人参
《长沙药解》:味甘、微苦,入足阳明胃、足太阴脾经。入戊土而益胃气,走己土而助脾阳,理中第一,止渴非常,通少阴之脉微欲绝,除太阴之腹满而痛,久利亡血之要药,盛暑伤气之神丹。
《本草备要》:大补元气,泻火。生甘苦微凉甘补阳,微苦微寒,又能补阴
,熟甘温。大补肺中元气(东坦曰∶肺主气,肺气旺,则四脏之气皆旺,精自生而形自盛。十剂曰补可去弱,人参羊肉之属是也。人参补气,羊肉补形),泻火(得升麻补上焦,泻肺火;得茯苓补下焦,泻肾火;得麦冬泻火而生脉;得黄 、甘草,乃甘温退大热。东垣曰∶参、 、甘草,泻火之圣药,合用名黄汤。按烦劳则虚而生热,得甘温以益元气,而邪热自退,故亦谓之泻),益土(健脾)、生金(补肺)。明目,开心益智,添精神,定惊悸(邪火退,正气旺,则心肝宁而惊悸定),除烦渴(泻火故除烦、生津故止渴),通血脉(气行则血行,贺汝瞻曰∶生脉散用之者,以其通经活血,则脉自生也,古方解散药、行表药多用之,皆取其通经而走表也),破坚积(气运则积化),消痰水(气旺则痰行水消)。
治虚劳内伤(伤于七情、六欲、饮食、作劳为内伤;伤于风寒、暑、湿为外感。如内伤发热,时热时止;外感发热,热甚无休。内伤恶寒,得暖便解;外感恶寒,絮火不除。内伤头痛,乍痛乍歇;外感头痛,连痛无停。内伤则手心热,外感则手背热。内伤则口淡无味,外感则鼻塞不通。内伤则气口脉盛,多属不足,宜温、宜补、宜和;外感则人迎脉盛,多属有余,宜汗、宜吐、宜下。盖左人迎主表,右气口主里也!昂按∶东垣辨内伤外感最详,恐人以治外感者治内伤也。今人缘东垣之言,凡外伤风寒发热咳嗽者,概不轻易表散,每用润肺退热药,间附秦艽、苏梗、柴胡、前胡一二味,而羌活、防风等绝不敢用。不思秦艽阳明药,柴胡少阳药,于太阳有何涉乎?以致风寒久郁,嗽热不止,变成虚损,杀人多矣。此又以内伤治外感之误也,附此正之),发热自汗(自汗属阳虚,盗汗属阴虚,亦有过服参、而汗反盛者,以阳盛阴虚,阳愈补而阴愈亏也,又宜清热养血,而汗自止),多梦纷纭,呕哕反胃,虚咳喘促(《蒙筌》曰∶歌有肺热还伤肺之句,惟言寒热,不辨虚实,若肺中实热者忌之,虚热者服之何害?又曰∶诸痛无补法,不用参 。若久病虚痛,何尝忌此耶),疟痢滑泻(始痢宜下,久痢宜补,治疟意同。丹溪曰∶叶先生患痢,后甚逼迫,正合承气证,予曰气口脉虚,形虽实而面黄白,必过饱伤胃,与参、术、陈、芍十余帖,三日后胃气稍完,再与承气汤二帖而安。又曰∶补未至而下,则病者不能当;补已至而弗下,则药反添药。匪急匪徐,其间间不容发,噫,微哉!昂按∶此先补后下法之变者也,非胸有定见者,不可轻用,然后学亦宜知之。大承气汤,大黄、芒硝、枳实、浓朴),淋沥胀满(《发明》云∶胸胁逆满,由中气不足作胀者宜补之,而胀自除,经所谓塞因塞用也。俗医泥于作饱不敢用,不知少服反滋壅,多服则宣通,补之,正所以导之也。皇甫嵩,着《本草发明》),中暑、中风及一切血证(东垣曰∶古人治大吐血,脉芤洪者,并用人参。脱血者先益其气,盖血不自生,须得生阳气之药乃生,阳生则阴长之义也。若单用补血药,血无由而生矣。凡虚劳吐血,能受补者易治,不能受补者难治)。
黄润紧实,似人形者良。去芦用。补剂用熟,泻火用生。炼膏服,能回元气于无何有之乡(有火者,天冬膏对服)。参生时背阳向阴,不喜风日,宜焙用,忌铁。茯苓为使。畏五灵脂。恶皂荚、黑豆、紫石英、人溲、咸卤。反藜芦(言闻曰∶东垣理脾胃,泻阴火,交泰丸内用人参、皂荚,是恶而不恶也;古方疗月闭,四物汤加人参、五灵脂,是畏而不畏也。
又疗痰在胸膈、人参藜芦同用,而取其涌越,是激其怒性也。非洞奥达权者不能知)。
人参芦能涌吐痰涎,体虚人用之,以代瓜蒂(丹溪曰∶人参入手太阴、补阳中之阴。
芦反能泻太阴之阳,亦犹麻黄根、苗不同。痰在膈,在经络,非吐不可,吐中就有发散之义。
一妇性躁味浓,暑月因怒而病呃,作则举身跳动,昏不知人。其人形气俱实,乃痰因怒郁,气不得降,非吐不可。以参芦半两,逆流水煎服,吐顽痰数碗,大汗昏睡而安)。
当归
《长沙药解》:味苦、辛,微凉,入足厥阴肝经。养血滋肝,清风润木,起经脉之细微,回枝节之逆冷,缓里急而安腹痛,调产后而保胎前,能通妊娠之小便,善滑产妇之大肠,奔豚须用,吐蛔宜加,寒疝甚良,温经最效。
《本草备要》:补血,润燥,滑肠。甘温和血,辛温散内,苦温助心、散寒诸血属心,凡通脉者,必先补心,当归苦温助心
。入心、肝、脾心生血,肝藏血,脾统血
,为血中之气药。
治虚劳寒热,咳逆上气血和则气降
,温疟厥阴肝邪
,澼痢便血曰
,头痛腰痛,心腹诸痛,风痉无汗,痿痹症瘕筋骨缓纵,足不任地曰痿;风寒湿客于肌肉、血脉曰痹;血凝气聚,按之坚硬曰症;虽坚硬而聚散无常曰瘕,尚未至症也
,痈疽疮疡,冲脉为病,气逆里急,带脉为病,腹痛腰溶溶如坐水中,及妇人诸不足,一切血证,阴虚而阳无所附者。
润肠胃,泽皮肤,养血生肌血旺则肉长
,排脓止痛血和则痛止
。然滑大肠,泻者忌用。使气血各有所归。
川产力刚善攻,秦产力柔善补。以秦产头园尾多肥润气香者良,名马尾当归;尾粗坚枯者,名 头当归,只宜发散用。治血酒制,有痰姜制昂按∶当归非治痰药,姜制亦臆说耳
。畏菖蒲、海藻、生姜。恶湿面。
丹参
《玉揪药解》:味甘,气平,入足厥阴肝经。行血破瘀,通经止痛,癥瘕崩漏兼医,磨坚破滞,行瘀血,调经安胎,一切痈疽、痂癞、瘿瘤、疥癣皆良。《本草》:谓其破宿血,生新血,落死胎,疏通血脉,治脚膝痿痹。走及奔马,行血之良品也。
《本草备要》:补心,生血,去瘀。气平而降(《本经》∶微寒。宏景曰∶性应热)。味苦色赤,入心与包络。破宿血,生新血(瘀去然后新生),安生胎(养血),堕死胎(去瘀),调经脉风寒湿热,袭伤营血,则经水不调。先期属热,后期属寒。又有血虚、血瘀、气滞、痰阻之不同。大抵妇人之病,首重调经,经调则百病散
,除烦热,功兼四物一味丹参散,功同四物汤
,为女科要药。
治冷热劳,骨节痛,风痹不随手足缓散,不随人用。经曰∶足受血而能步、掌受血而能握
,肠鸣腹痛,崩带症瘕音“征加”。症者有块可征,瘕者假也,移动聚散无常,皆血病
,血虚血瘀之候。又治目赤、疝痛、疮疥、肿毒,排脓生肌郑奠一曰∶丹参养神定志,通利血脉,实有神验
。畏咸水,忌醋。反藜芦。
杜仲
《玉揪药解》:味辛,气平,入足厥阴肝经。荣筋壮骨,健膝强腰。
杜仲去关节湿淫,治腰膝酸痛,腿足拘挛,益肝肾,养筋骨。
《本草备要》:补腰膝。甘温能补,微辛能润。色紫入肝经气分。润肝燥,补肝虚。子能令母实,故兼补肾。肝充则筋健,肾充则骨强,能使筋骨相着皮中有丝,有筋骨相着之象
。
治腰膝酸痛经曰∶腰者肾之府,转移不能,肾将惫矣;膝者筋之府,屈伸不能,筋将惫矣。一少年新娶,得脚软病,且痛甚,作香港脚治,不效。孙林曰∶此肾虚也。用杜仲一两,半酒半水煎服,六日全愈。按∶腰痛不已者,属肾虚;痛有定处,属死血;往来走痛,属痰;腰冷身重、遇寒即发,属寒湿;或痛或止,属湿热,而其原多本于肾虚,以腰者肾之府也
,阴下湿痒,小便余沥,胎漏怀孕沥血
胎坠惯坠胎者,受孕一、两月,用杜仲八两,糯米煎汤浸透,炒断丝,续断二两,酒浸,山药六两,为糊丸,或枣肉为丸,米饮下。二药大补肾气,托住胎元,则胎不坠
。
出汉中。浓润者良。去粗皮锉,或酥炙、酒炙、蜜炙,盐酒炒、姜汁炒,断丝用。恶黑参。
地黄
《长沙药解》:味甘、微苦,入足太阴脾、足厥阴肝经,凉血滋肝,清风润木,疗厥阴之消渴,调经脉之结代,滋风木而断疏泄,血脱甚良,泽燥金而开约闭,便坚亦效。
生地黄
《本草备要》:大泻火。甘苦大寒,入心肾。泻丙火,清燥金(胃、大肠火),消瘀通经,平诸血逆。治吐衄崩中唾血者,血随唾出;咯血者,随痰咯出,或带血丝,出肾经及肺经。自两胁逆上吐出者,属肝经。衄血者,血溢于脑,从鼻而出;咳血者,咳出痰内有血,并属肺经。吐出呕出成盆成碗者,属胃经。经漏不止曰崩,血热则妄行,宜以此凉之。虚人忌用,用于干地黄可也
,伤寒阳强,痘症大热痘症用之甚多,本草未载
。多服损胃。
生掘鲜者,捣汁饮之,或用酒制,则不伤胃。生则寒,干则凉,热则温故分为三条,以便施用
。
干地黄
《本草备要》:补阴,凉血。甘苦而寒,沉阴而降。入手足少阴(心、肾)、厥阴(心包、肝),及手太阳经(小肠)。
滋阴退阳,生血凉血。治血虚发热(经曰∶阴虚生内热),劳伤咳嗽(咳嗽阴虚者,地黄丸为要药,亦能除痰。丹溪曰∶久病阴火上升,津液生痰不生血,宜补血以制相火,其痰自除),痿痹惊悸(有触而心动曰惊,无惊而自动曰悸,即怔忡也。有因心虚火动者,有因肝虚胆怯者,有因水停心下者,火畏水故悸也。地黄能交心肾而益肝胆,亦能行水,故治之)。吐衄尿血(痛为血淋,不痛为尿血。由心、肾气结,或忧思、房劳所致,多属虚寒,不可专作热治)血晕崩(经曰∶阴虚阳搏谓之崩),足下热痛,折跌绝筋(生地一斤,瓜姜糟一斤,生姜四两,炒熟,伤折处,冷则易之。又生地汁三分,酒一升半,煮服,下扑损瘀血),填骨髓,长肌肉,利大小便,调经安胎,又能杀虫。治心腹急痛(《海上方》∶捣汁和面作 饪食,能利出虫,忌用盐。《本草汇》曰∶丹溪云气病补血,虽不中病,亦无害也。不知血药属阴,其性凝滞,若胃虚气弱之人,过服归地等剂,反致痞闷,饮食减少,变证百出,至死不悟,岂不惜哉!
大抵血虚,固不可专补其气,而气虚亦不可徒补其血也。凡劳病,阳虚宜四君补气;阴虚宜四物补血;阴阳俱虚者,宜合用,名八珍汤)。
江浙生者,南方阳气力微;北方生者,纯阴力大,以怀庆肥大菊花心者良。酒制则上行外行,姜制则不泥膈。恶贝母。畏芜荑。忌莱菔、葱、蒜、铜铁器。得酒、门冬、丹皮、当归良。
熟地黄
《本草备要》:平补肝肾,养血滋阴。甘而微温。入手足少阴、厥阴经。滋肾水,补真阴,填骨髓,生精血,聪耳明目(耳为肾窍,目为肝窍。目得血而能视。耳得血而能聪),黑发乌髭。治劳伤风痹,胎产百病,为补血之上剂(丹溪曰∶产前当清热养血为主,产后宜大补气血为主,虽有杂证,从未治之。
昂按∶丹溪产后大补气血一语,诚至当不易之论。后人不善用之,多有风寒未解,瘀血未尽,妄施峻补,反致大害者,不可不察。王硕云∶男子多阴虚,宜熟地;女子多血热,宜生地)。
以好酒拌砂仁末,浸蒸晒九次用(地黄性寒,得酒与火与日则温。性泥,得砂仁则和气,且能引入丹田。六味丸用之为君,尺脉弱者加桂、附,所谓益火之原,以消阴翳也。尺脉旺者加知、柏,所谓壮水之主,以制阳光也)。
E
F
附子
《长沙药解》:味辛、咸、苦,温,入足太阴脾、足少阴肾经。暖水燥土,泻湿除寒,走中宫而温脾,入下焦而暖肾,补垂绝之火种,续将断之阳根。治手足厥冷,开脏腑阴滞,定腰腹之疼痛,舒踝膝之挛拘,通经脉之寒瘀,消疝瘕之冷结。降浊阴逆上,能回哕噫,提清阳下陷,善止胀满。
《本草备要》:大燥,回阳,补肾命火,逐风寒湿。辛甘有毒,大热纯阳。其性浮而不沉,其用走而不守,通行十二经,无所不至。能引补气药以复散之元阳,引补血药以滋不足之真阴,引发散药开腠理,以逐在表之风寒同干姜、桂枝,温经散寒发汗
,引温暖药达下焦,以祛在里之寒湿能引火下行,亦有津调贴足心者。入八味丸内,亦从地黄等补阴
。
治三阴伤寒,中寒中风,气厥痰厥虚寒而厥者宜之。如伤寒阳盛格阴,身冷脉伏,热厥似寒者,误投立毙,宜承气、白虎等汤
,咳逆(风寒)呕哕(胃寒),膈噎(膈噎,多由气血虚、胃冷、胃槁而成。饮可下而食不可下,槁在吸门,喉间之厌会也。食下胃脘痛,须臾吐出,槁在贲门,胃之上口也,此上焦,名噎。食下良久吐出,槁在幽门,胃之下口也,此中焦,名膈。朝食暮吐,槁在阑门,大、小肠下口也,此下焦,名反胃。又有痰饮、食积、瘀血壅塞胃口者。如寒痰胃冷,则宜姜、附、参、术;胃槁者,当滋润,宜四物牛羊乳,血瘀者加韭汁。当与韭汁、牛乳二条参看论治),脾泄命火不足
,冷痢寒泻,霍乱转筋脾虚,寒客中焦为霍乱。寒客下焦肝肾为转筋。热霍乱者禁用
,拘挛风痹,症瘕积聚,督脉为病,脊强而厥,小儿慢惊,痘疮灰白,痈疽不敛,一切沉寒痼冷之证经曰∶阴盛主内寒,阳虚生外寒
。
助阳退阴,杀邪辟鬼本草未载
,通经堕胎(凡阴证用姜、附药,宜冷服,热因寒用也。盖阴寒在下,虚阳上浮。治之以寒,则阴益盛,治之以热,则拒格不纳。用热药冷冻饮料,下嗌之后,冷体既消,热性便发,情且不违,而致大益,此反治之妙也。又有寒药热饮治热证者,此寒因热用,义亦相同也。经曰∶正者正治,反者反治。如用寒治热,用热治寒,此正治也。或以寒治寒,以热治热,此反治也。经所谓必伏其所主,而先其所因。盖借寒药、热药为反佐,以作向导也,亦曰从治。王好古曰∶用附子以补火,必防涸水。如阴虚之人,久服补阳之药,则虚阳益炽,真阴愈耗,精血日枯,而气无所附丽,遂成不救者多矣母为乌头,附生者为附子,连生者为侧子,细长者为天雄,两岐者为乌喙。五物同出异名。 附子以西川彰明赤水产者为最,皮黑体圆、底平八角、重一两以上者良(或云二两者更胜,然难得)。生用发散,熟用峻补。水浸,面裹煨,令发坼,乘热切片,炒黄,去火毒用。又法,甘草二钱,盐水、姜汁、童便各半盏,煮熟用(今人用黑豆煮亦佳)。畏人参、黄 、甘草、防风、犀角、绿豆、童便。反贝母、半夏、栝蒌、白芨、白蔹。中其毒者,黄连、犀角、甘草煎汤解之,黄土水亦可解。 乌头功同附子而稍缓。附子性重峻,温脾逐寒;乌头性轻疏,温脾逐风。寒疾宜附子,风疾宜乌头。 乌附尖吐风痰,治癫痫,取其锋锐,直达病所
丹溪治许白云,屡用瓜蒂、栀子、苦参、藜芦等剂,吐之不透。后用附子尖和浆水与之,始得大吐胶痰数碗`。
天雄补下焦命门阳虚,治风寒湿痹,为风家主药,发汗又能止阴汗。
侧子散侧旁生,宜于发散四肢,充达皮毛,治手足风湿诸痹。
白附子
燥,祛风湿,治面疾。
辛甘有毒,大热纯阳。阳明经药,能引药势上行,治面上百病阳明之脉萦于面,白附能去头面游风。作面脂,消斑疵
。补肝虚,祛风痰,治心痛血痹,诸风冷气,中风失音,阴下湿痒。
根如草乌之小者,长寸许,皱纹有节,炮用陶宏景曰∶此药久绝,无复真者,今惟凉州生
。
防风
《长沙药解》:味甘、辛,入足厥阴肝经。燥己土而泻湿,达乙木而息风。
《本草备要》:宣,发表,胜湿。辛苦性温,升浮为阳。搜肝泻肺,散头目滞气、经络留湿。
主上部见血(用之为使,亦能治崩),上焦风邪,头痛目眩,脊痛项强,周身尽痛,太阳(膀胱)经证(徐之才曰∶得葱白,能行周身)。又行脾胃二经,为去风胜湿之要药(凡风药皆能胜湿。东垣曰∶卒伍卑贱之职,随所引而止,乃风药中润剂。若补脾胃,非此引用不能行),散目赤、疮疡。若血虚痉急、头痛不因风寒(内伤头痛)、泄泻不因寒湿、火升发嗽、阴虚盗汗、阳虚自汗者并禁用(同黄 、芍药,又能实表止汗;合黄 、白术,名玉屏风散,固表圣药。黄 得防风而功益大,取其相畏而相使也)。
黄润者良。上部用身,下部用梢。畏萆 。恶干姜、白蔹、芫花。杀附子毒。
茯苓
《长沙药解》:味甘,气平,入足阳明胃、足太阴脾、足少阴肾、足太阳膀胱经。利水燥土,泻饮消痰,善安悸动,最豁郁满。除汗下之烦躁,止水饮之燥渴,淋癃泄痢之神品,崩漏遗带之妙药,气鼓与水胀皆灵,反胃共噎膈俱效。功标百病,效著千方。
《本草备要》:通,祛湿热,补脾胃。
甘淡而平。阳明(胃、大肠)主药,健脾胃,祛风湿,脾胃健则营卫从,风湿除则筋骨利。利小便,止泻泄。
治筋骨拘挛,杨梅疮毒(杨梅疮,古方不载。明·正德间起于岭表,其证多属阳明,厥阴而兼及他经。盖相火寄于厥阴、肌肉属于阳明故也。医用轻粉劫剂,其性燥烈。入阳明劫去痰涎,从口齿出,疮即干愈。然毒瓦斯窜入经络、筋骨,血液枯槁,筋失所养,变为拘挛、痈、漏,竟致废痼。土茯苓能制轻粉之毒,去阳明湿热。用一两为君,苡仁、金银花、防风、木通、木瓜、白藓皮各五分,皂角子四分,气虚加人参七分,血虚加当归七分,名搜风解毒汤),瘰 疮肿(湿郁而为热,营卫不和,则生疮肿。经曰∶湿气害人,皮肉筋胀是也。
土茯苓淡能渗,甘能补,患脓疥者,煎汤代茶,甚妙)。
大如鸭子,连缀而生,俗名冷饭团。有赤、白二种,白者良。可食良,亦可生啖。忌茶。
G
桂枝
《长沙药解》:味甘、辛,气香,性温。入足厥阴肝、足太阳膀胱经。入肝家而行血分,走经络而达营郁,善解风邪,最调木气,升清阳脱陷,降浊阴冲逆,舒筋脉之急挛,利关节之壅阻,入肝胆而散遏抑,极止痛楚,通经络而开痹涩,甚去湿寒,能止奔豚,更安惊悸。
《本草备要》:轻,解肌,调营卫。辛甘而温,气薄升浮。入太阴肺、太阳膀胱经。温经通脉,发汗解肌能利肺气。经曰∶辛甘发散为阳
。治伤风头痛无汗能发
,中风自汗有汗能止。中,犹伤也,古文通用,自汗属阳虚。 桂枝为君,芍药,甘草为佐。加姜、枣名桂枝汤,能和营实表
,调和营卫,使邪从汗出,而汗自止。亦治手足痛风、胁风痛风有风痰、风湿、湿痰、瘀血、气虚、血虚之异。桂枝用作引经。胁风属肝,桂能平肝。东垣曰∶桂枝横行手臂,以其为枝也。又曰∶气薄则发泄,桂枝上行而解表。气浓则发热,肉桂下行而补肾。王好古曰∶或问桂枝止烦出汗,仲景治伤寒发汗,数处皆用桂枝汤。又曰无汗不得用桂枝,汗多者桂枝甘草汤,此又能闭汗也,二义相通否乎?曰∶仲景云太阳病发热汗出者,此为营弱卫强。阴虚,阳必凑之,故以桂枝发其汗,此乃调其营气,则卫气自和,风邪无所容,遂自汗而解,非若麻黄能开腠理,发出其汗也。汗多用桂枝者,以之调和营卫,则邪从汗出,而汗自止,非桂枝能闭汗孔也,亦惟有汗者宜之。若伤寒无汗,则当以发汗为主,而不独调其营卫矣!故曰无汗不得服桂枝,有汗不得服麻黄也。《伤寒例》曰∶桂枝下咽,阳盛则毙;承气入胃,阴盛则亡
。
甘草
《长沙药解》:味甘,气平,性缓。入足太阴脾、足阳明胃经。备冲和之正味,秉淳厚之良资,入金木两家之界,归水火二气之间,培植中州,养育四旁戊己之间?中气
,交媾精神之妙药,调济气血之灵丹。
《本草备要》:有补有泻,能表能里,可升可降。味甘。生用气平,补脾胃不足而泻心火(火急甚者,必以此缓之)。炙用气温,补三焦元气而散表寒。入和剂则补益,入汗剂则解肌(解退肌表之热),入凉剂则泻邪热(白虎汤、泻心汤之类),入峻剂则缓正气(姜、附加之,恐其僭上;硝、黄加之,恐其峻下,皆缓之之意),入润剂则养阴血(炙甘草汤之类)。能协和诸药,使之不争。生肌止痛(土主肌肉,甘能缓痛),通行十二经,解百药毒(凡解毒药,并须冷冻饮料,热则不效。小儿初生,拭去口中恶血,绵渍汁令咂之,能解胎毒),故有国老之称。中满证忌之(甘令人满。亦有生用为泻者,以其能引诸药至于满所。经云∶以甘补之,以甘泻之是已。故《别录》、甄权并云除满,脾健运则满除也。仲景冶痞满,有甘草泻心汤。又甘草得茯苓,则不资满,而反泄满。陶宏景,着《明医别录》,发明药性)。
大而结者良。补中炙用,泻火生用,达茎中(肾茎)用梢(梢止茎中痛,淋浊证用之)。
白术、苦参、干漆为使。恶远志。反大戟、芫花、甘遂、海藻。然亦有并用者(胡洽治痰癖,十枣汤加甘草;东垣治结核,与海藻同用;丹溪治劳瘵,莲心饮与芫花同行,非妙达精微者,不知此理。十枣汤,芫花、甘遂、大戟等分,枣十枚,仲景诒伤寒表已解,心下有水气、喘咳之剂。时珍曰∶甘草外赤中黄,色兼坤离,味浓气薄,资全土德。协和群品,有元老之功,普治百邪,得王道之化。赞帝力而人不知,参神功而己不与,可谓药中之良相也。昂按∶甘草之功用如是。故仲景有甘草汤、甘草芍药汤、甘草茯苓汤、炙甘草汤,以及桂枝、麻黄、葛根、青龙、理中、四逆、调胃、建中、柴胡、白虎等汤,无不重用甘草,赞助成功。
即如后人益气、补中、泻火、解毒诸剂,皆倚甘草为君,必须重用,方能见效,此古法也。
奈何时师每用甘草不过二三分而止,不知始自何人,相习成风,牢不可破,殊属可笑。附记于此,以正其失)。
葛根
《长沙药解》:味甘、辛,性凉,入足阳明胃经。解经气之壅遏,清胃腑之燥热,达郁迫而止利,降冲逆而定喘。
《本草备要》:轻,宣,解肌,升阳,散火。
辛甘性平,轻扬升发。入阴阳经,能鼓胃气上行,生津止渴(风药多燥,葛根独能止渴者,以能升胃气、入肺而生津耳)。兼入脾经,开腠发汗,解肌退热(脾主肌肉)。为治脾胃虚弱泄泻之圣药(经曰∶清气在下,则生飧泄。葛根能升阳明清气)。
疗伤寒中风,阳明头痛(张元素曰∶头痛如破,乃阳明中风,可用葛根葱白汤;若太阳初病,未入阳明而头痛者,不可便服升葛汤发之,反引邪气入阳明也。仲景治太阳、阳明合病,桂枝汤加葛根麻黄;又有葛根黄芩黄连解肌汤,是用以断太阳入阳明之路,非太阳药也)。血痢温疟(丹溪曰∶治疟无汗要有汗,散邪为主,带补;有汗要无汗,扶正为主,带散。
若阳疟有汗,加参、 、白术以敛之,无汗加芩、葛、苍术以发之),肠风痘疹(能发痘疹。丹溪曰∶凡斑疹已见红点,不可更服升葛汤,恐表虚反增斑烂也)。
又能起阴气,散郁火,解酒毒(葛花尤良),利二便,杀百药毒。多用反伤胃气(升散太过)。
生葛汁大寒,解温病大热,吐衄诸血。
干姜
《长沙药解》:味辛,性温。入足阳明胃、足太阴脾、足厥阴肝、手太阴肺经。燥湿温中,行郁降浊,补益火土,消纳饮食,暖脾胃而温手足,调阴阳而定呕吐,下冲逆而平咳嗽,提脱陷而止滑泄。真武汤加减:下利者,去芍药,加干姜。
《本草备要》:干姜、黑姜,燥,回阳,宣,通脉。生用辛温,逐寒邪而发表。炮则辛苦大热,除胃冷而守中(辛则散,炮则稍苦,故止而不移,非若附子走而不守)。温经止血(炮黑止吐衄诸血,红见黑则止也),定呕消痰,去脏腑沉寒痼冷。能去恶生新,使阳生阴长,故吐衄下血,有阴无阳者宜之。亦能引血药入气分而生血,故血虚发热、产后大热者宜之(此非有余之热,乃阴虚生内热也,忌用表药寒药。
干姜能入肺,利气;能入肝,引血药生血,故与补阴药同用。乃热因热用,从治之法,故亦治目睛久赤)。引以黑附,能入肾而祛寒湿,能回脉绝无阳(仲景四逆、白通、姜附汤,皆用之)。同五味利肺气而治寒嗽(肺恶寒)。燥脾湿而补脾(脾恶湿),通心助阳而补心气(苦入心),开五脏六腑,通四肢关节,宣诸脉络。治冷痹寒痞,反胃下利。多用损阴耗气,孕妇忌之(辛热能动血。王好古曰∶服干姜以治中者必僭上,宜大枣辅之。东垣曰∶宜甘草以缓之)。母姜晒干者为干姜,炮黑为黑姜。
瓜蒌
《长沙药解》:味甘、微苦,微寒,入手太阴肺经。清心润肺,洗垢除烦,开胸膈之痹结,涤涎沫之胶黏,最洗瘀浊,善解懊憹。
栝蒌实肃清凉润,善解郁烦,浊气郁蒸,涎沫黏联,心绪烦乱,不可言喻者得之,肺腑清洁,神气慧爽,洗心涤肺之妙药也。其诸主治,消咽痛,治肺痿,涤痰涎,止咳嗽,通乳汁,下胞衣,理吹奶,调乳痈,解消渴,疗黄疸,通小便,润大肠,断吐血,收脱肛,平痈肿,医疮疡。
枸杞子
《玉揪药解》:味苦、微甘,性寒,入足少阴肾、足厥阴肝经。补阴壮水,滋木清风。
枸杞子苦寒之性,滋润肾肝,寒泻脾胃,土燥便坚者宜之。水寒土湿,肠滑便利者,服之必生溏泄。《本草》:谓其助阳、甚不然也。
根名地骨皮,清肝泻热,凉骨除蒸,止吐血齿衄,金疮血漏,止热消渴。
《本草备要》:平补而润。甘平(《本草》苦寒)。润肺清肝,滋肾益气,生精助阳,补虚劳,强筋骨(肝主筋,肾主骨),去风明目(目为肝窍,瞳子属肾),利大小肠。治嗌干消渴(昂按∶古谚有云,出家千里,勿食枸杞。其色赤属火,能补精壮阳。然气味甘寒而性润,仍是补水之药,所以能滋肾、益肝、明目而治消渴也)。
南方树高数尺,北方并是大树。以甘州所产、红润少核者良。酒浸捣用。根名地骨皮(见下)。
叶,名天精草,苦甘而凉。清上焦心、肺客热,代茶止消渴(时珍曰∶皆三焦气分之药)。
钩藤、钓藤钩
《玉揪药解》:味甘,微温,入足厥阴肝经。泻湿清风,止惊安悸,治木郁筋惕、惊悸、瘈瘲。
《本草备要》:宣,除风热,定惊。甘微苦寒。除心热,平肝风。
治大人头旋目眩,小儿惊啼螈 (音炽纵。筋急而缩为螈,筋缓而弛为 ,伸缩不已为螈,俗谓之搐搦是也),客忤胎风,发斑疹。主肝风相火之病,风静火息,则诸证自除(相火散行于胆、三焦、心包)。
有刺,类钓钩。藤细多钩者良(纯用钩,其功加倍)。久煎则无力。
H
藿香
《玉揪药解》:味辛,微温,入足太阴脾、足阳明胃经,降逆止呕,开胃下食。藿香辛温下气,善治霍乱呕吐、心腹胀满之病。煎漱口臭。
《本草备要》:宣,去恶气。辛甘微温。入手足太阴(肺、脾)。快气和中,开胃止呕胃弱、胃热而呕者忌用
,去恶气,进饮食。
治霍乱吐泻,心腹绞痛,肺虚有寒,上焦壅热能理脾、肺之气。古方有藿香正气散,正气通畅,则邪逆自除
。
出交广,方茎有节,叶微似茄汁。古惟用叶,今枝、茎亦用之,因叶多伪也。
厚朴
《长沙药解》:味苦、辛,微温,入足阳明胃经。降冲逆而止嗽,破壅阻而定喘,善止疼痛,最消胀满。
厚朴苦辛下气,善破壅塞而消胀满,下冲逆而定喘嗽,疏通郁迫,和解疼痛,除反胃呕吐,疗肠滑泄利,消宿食停水,调泄秽吞酸,止肠胃雷鸣,平霍乱转筋,下冲消滞物也。去皮,姜汁炒。
黄芪、黄耆
《长沙药解》:味甘,气平,入足阳明胃、手太阴肺经。入肺胃而补气,走经络而益营,医黄汗血痹之证,疗皮水风湿之疾,历节肿痛最效,虚劳里急更良,善达皮腠,专通肌表。
五行之气,凉则收而寒则藏,气之清凉而收敛者,秉金气也。黄芪入肺胃而益卫气,佐以辛温则能发,辅以酸凉则善敛,故能发表而出汗,亦能敛表而止汗。小儿痘病,卫为营闭,不得外泄。卫旺则发,卫衰则陷,陷而不发者,最宜参芪,助卫阳以发之。凡一切疮疡,总忌内陷,悉宜黄芪。蜜炙用。生用微凉,清表敛汗宜之。
《本草备要》:补气,固表,泻火。甘温。生用固表,无汗能发,有汗能止(丹溪云∶黄芪大补阳虚自汗,若表虚有邪,发汗不出者,服此又能自汗。朱震亨,号丹溪,着《本草补遗》)。温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热。炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃(脾胃一虚,土不能生金,则肺气先绝。脾胃缓和,则肺气旺而肌表固实。补中即所以固表也)。生血生肌(气能生血、血充则肉长,经曰∶血生肉),排脓内托,疮痈圣药(毒瓦斯化则成脓,补气故能内托。痈疽不能成脓者,死不治,毒瓦斯盛而元气衰也,痘症亦然)。痘症不起,阳虚无热者宜之(新安汪机治痘症虚寒不起,用四君子汤加黄芪、紫草多效,间有枯萎而死者,自咎用药之不精,思之至忘寝食,忽悟曰∶白术燥湿,茯苓渗水,宜痘浆之不行也。乃减去二味,加官桂、糯米,以助其力,因名保元汤。人参、白术、茯苓、甘草,名四君子汤。王好古曰∶黄芪实卫气,是表药;益脾胃,是中州药;治伤寒尺脉不至,补肾元,是里药。甄权谓∶其补肾者,气为水母也。日华谓∶其止崩带者,气盛则无陷下之忧也。《蒙筌》曰∶补气药多,补血药亦从而补气,补血药多,补气药亦从而补血。益气汤虽加当归,因势寡,功被参、 所据;补血汤数倍于当归,亦从当归所引而补血。黄芪一两、当归二钱,名补血汤。气药多而云补血者,气能生血,又有当归为引也。表旺者不宜用,阴虚者宜少用,恐升气于表,而里愈虚矣。汪机,号石山,着《本草会编》。王好古,号海藏,着《汤液本草》。甄权,着《药性论》。日华,着《大明本草》。陈嘉谟,着《本草蒙筌》)。为补药之长,故名耆(俗作 )。
皮黄肉白,坚实者良。入补中药槌扁,蜜炙。达表生用(或曰,补肾及治崩带淋浊,宜盐水浸炒。昂按∶此说非也。前症用黄芪,非欲抑黄芪使入肾也。取其补中升气,则肾受荫,而带浊崩淋自止。即日华∶气盛自无陷下之忧也。有上病而下取,有下病而上取,补彼经而益及此经者,此类是也)。茯苓为使。恶龟甲、白鲜皮。畏防风(东垣曰∶黄芪得防风,其功益大,乃相畏而更以相使也。李东垣,着《用药法篆》)。
黄芩
《长沙药解》:味苦,气寒,入足少阳胆、足厥阴肝经。清相火而断下利,泻甲木而止上呕,除少阳之痞热,退厥阴之郁蒸。
《本草备要》:泻火,除湿。苦入心,寒胜热。泻中焦实火,除脾家湿热。
治 痢腹痛(便血曰 ,寒痛忌用。凡腹痛有寒热、虚实、食积,瘀血、痰湿之不同。
寒宜温,热宜清,虚宜补,实宜下,食宜消导,瘀血宜行散,痰湿宜化痰利湿。痛时手不可按者为实痛,按之痛止者为虚痛),寒热往来(邪在少阳),黄胆五淋,血闭(实热在血分)气逆,痈疽疮疡,及诸失血。消痰(丹溪以黄芩降痰,假其降火也。按痰因火动,当先降火)利水,解渴安胎(胎孕宜清热凉血,血不妄行则胎安),养阴退阳,补膀胱水。
酒炒则上行,泻肺火,利胸中气(肺主气,热伤气,泻热所以保肺)。治上焦之风热、湿热(丹溪曰∶黄芩上、中二焦药),火嗽喉腥(五臭,肺为腥),目赤肿痛。过服损胃。血虚、寒中者禁用(得柴胡退寒热,得芍药治痢,得浓朴、黄连止腹痛,得桑皮泻肺火,得白术安胎之圣药。时珍曰∶仲景治少阳证小柴胡汤,太阳少阳合病下利黄芩汤,少阳证下后心满泻心汤,并用之。盖黄连苦寒,入心泻热,除脾家湿热,使胃火不流入肺,不致刑金,即所以保肺也。肺虚不宜者,苦寒伤土,损其母也。少阳证虽在半表半里,而心膈痞满,实兼心、肺上焦之邪。心烦喜呕,默默不欲食,又兼脾、胃中焦之证,故用黄芩以治手,足少阳相火,黄芩亦少阳药也。杨士瀛曰∶柴胡退热,不及黄芩。时珍曰∶柴胡乃苦以发之,散火之标也;黄芩乃寒能胜热,折火之本也。东垣治肺热,身如火燎,烦燥引饮。而昼盛者,宜一味黄芩汤,以泻肺经气分之火,黄芩一两煎服。《本事方》用治崩中、暴下)。
黄明者良。中虚名枯芩,即片芩,泻肺火,清肌表之热。内实名条芩,即子芩,泻大肠火,补膀胱水。上行酒炒。泻肝,胆火,猪胆汁炒。山茱萸、龙骨为使。畏丹皮、丹砂。
黄柏
《长沙药解》:味苦,气寒,入足厥阴肝、足太阴脾经。泻己土之湿热,清乙木之郁蒸,调热利下重,理黄疸腹满。
《本草备要》:泻相火,补肾水。苦寒微辛,沉阴下降。泻膀胱相火(足太阳引经药),补肾水不足,坚肾润燥(《发明》曰∶非真能补也。肾苦燥,急食辛以润之,肾欲坚,急食苦以坚之也,相火退而肾固,则无狂荡之患矣。按∶肾本属水,虚则热矣;心本属火,虚则寒矣),除湿清热。疗下焦虚,骨蒸劳热(阴虚生内热),诸痿瘫痪(热胜则伤血,血不荣筋,则软短而为拘。湿胜则伤筋,筋不束骨,则弛长而为痿。合苍术名二妙散,清热利湿,为治痿要药。或兼气虚、血虚、脾虚、肾虚、湿痰、死血者,当随证加治),目赤耳鸣(肾火),消渴便闭,黄胆水肿(王善夫病便闭,腹坚如石,腿裂出水,饮食不下,治以利小便药,遍服不效。东垣曰∶此奉养太过,膏梁积热,损伤肾水,致膀胱干涸,小便不化,火又逆上,而为呕哕,《难经》所谓关则不得小便,格则吐逆者。《内经》所谓无阴则阳无以化也。遂处以北方大苦寒之剂,黄柏、知母各一两,酒洗焙研,桂一钱为引,名滋肾丸,每服二百丸,未几,前阴如刀刺火烧,溺出床下成流,肿胀遂消)。水泻热痢,痔血肠风,漏下赤白(皆湿热为病),诸疮痛痒,头疮(研末敷之)口疮(蜜炒研含。凡口疮用凉药不效者,乃中气不足,虚火上炎。宜用反治之法,参、术、甘草补上之虚,干姜散火之际。甚者加附子,或噙官桂,引火归元),杀虫安蛔。久服伤胃,尺脉弱者禁用(若虚火上炎,服此苦寒之剂,有寒中之变。时珍曰∶知母佐黄柏,滋阴降火,有金水相生之义。古云黄柏无知母,犹水母之无虾也。盖黄柏能制命门、膀胱阴中之火,知母能清肺金、滋肾水之化源。丹溪曰∶君火者,人火也,心火也。可以水灭,可以直折,黄连之属,可以制之。相火者,天火也,龙雷之火也。阴火也,不可以水湿制之,当从其性而伏之,惟黄柏之属,可以降之。按∶火有虚火、实火、燥火、湿火、郁火、相火之异。虚火宜补,实火宜泻,燥火宜滋润,郁火宜升发。湿火由湿郁为热,多病 肿。经所谓诸腹胀大,皆属于热;诸病 肿,皆属于火是也。宜利湿清热而兼补脾。相火寄于肝肾,乃龙雷之火,非苦寒所能胜,宜滋阴养血,壮水之主,以制阳光。又按∶诸病之中,火证为多,有本经自病者,如忿怒生肝火,焦思生心火之类是也;有子母相克者,如金火克肺金,肝木克脾火之类是也;有脏腑相移者,如肺火咳嗽,久则移热于大肠而泄泻,心火烦焦,久则移热于小肠,而为淋闭之类是也。又有别经相移者,有数经合病者,当从其重者而治之)。
川产、肉浓色深者良。生用降实火,蜜炙则不伤胃,炒黑能止崩带。酒制治上,蜜制治中,盐制治下(又末乳调,能涂冻疮)。
黄连
《长沙药解》:味苦,性寒,入手少阴心经。清心退热,泻火除烦。
火蛰于土,土燥则火降而神清,土湿则火升而心烦。黄连苦寒,泻心火而除烦热,君火不降,湿热烦郁者宜之。土生于火,火旺则土燥,火衰则土湿,凡太阴之湿,皆君火之虚也。虚而不降,则升炎而上盛。其上愈盛,其下愈虚,当其上盛之时,即其下虚之会。故仲景黄连清上诸方,多与温中暖下之药并用,此一定之法也。凡泻火清心之药,必用黄连,切当中病即止,不可过剂,过则中下寒生,上热愈甚。庸工不解,以为久服黄连,反从火化,真可笑也。
《本草备要》:泻火,燥湿。
大苦大寒。入心泻火(王海藏曰∶泻心,实泻脾也。实则泻其子),镇肝凉血(凡治血,防风为上部之使,黄连为中部之使,地榆为下部之使),燥湿开郁,解渴(单用能治消渴)
除烦,益肝胆,浓肠胃,消心瘀(能去心窍恶血),止盗汗(凉心)。
治肠 泻痢(便血曰 ,有脏连丸。湿热郁而为痢,黄连治痢要药。噤口者,热壅上焦,同人参煎汤呷之,但得下咽便好。喻嘉言曰∶下痢,必先汗解其外,后调其内。首用辛凉以解表,次用苦寒以攻里。《机要》云∶后重宜下,腹痛宜和,身重宜除湿,脉弦宜去风,风邪内结宜汗,身冷自汗宜温,脓血稠粘宜重剂以竭之。下痢,赤属血分,白属气分。戴氏曰∶俗谓赤热、白寒者,非也。通作湿热处治,但有新久、虚实之分),痞满(燥湿开郁。
张仲景治九种心下痞,五等泻心汤皆用之)腹痛(清热),心痛伏梁(心积),目痛 伤(人乳浸点或合归、芍等分,煎汤热洗,散热活血),痈疽疮疥(诸痛痒疮,皆属心火),酒毒胎毒(小儿初生,合甘草为末,蜜调令咽之),明目(《传信方》∶羊肝一具,黄连一两,捣丸,名羊肝丸,凡是目疾皆治)定惊(镇肝),止汗解毒,除疳(同猪肝蒸为丸)杀蛔(蛔得苦则伏)。虚寒为病者禁用(久服黄连、苦参反热,从火化也。昂按∶炎上作苦,味苦必燥,燥则热矣,旦苦寒沉阴肃杀,伐伤生和之气也。韩 曰∶黄连与肉桂同行,能交心肾于顷刻。
时珍曰∶治痢用香连丸,姜连丸用黄连、干姜,姜黄散用黄连、生姜,左金丸用黄连、吴茱萸,治口疮用黄连、细辛,止下血用黄连、大蒜,一阴一阳,寒因热用,热因寒用,最得制方之妙)。出宜州者粗肥,出四川者瘦小。状类鹰爪、连珠者良。去毛。治心火生用,虚火醋炒,肝、胆火猪胆汁炒,上焦火酒炒(有吞酸嘈杂等证,亦有吐酸者名酢心,宜黄连。吴茱萸降火开郁。酢,音醋),中焦火姜汁炒,下焦火盐水或童便炒,食积火黄士炒,治湿热在气分,吴茱萸汤炒,在血分干漆水炒,点眼赤人乳浸(时珍曰∶诸法不独为之引导,盖辛热制其寒苦,咸寒制其燥性,用者详之)。黄芩龙骨为使。恶菊花、玄参、僵蚕、白鲜皮。
畏款冬、牛膝。忌猪肉(时珍曰∶方有脏连丸、黄连猪肚丸,岂忌肉而不忌脏腑乎?)。杀乌头、巴豆毒。(黄连泻心火,佐以龙胆泻肝、胆火,白芍泻脾火,石膏泻胃火,知母泻肾火,黄柏泻膀胱火,木通泻小肠火。黄芩泻肺火,栀子佐之;泻大肠火,黄连佐之;柴胡泻肝胆火,黄连佐之;泻三焦火,黄芩佐之。郑奠一曰∶兀兀欲吐,用黄连数分甚效)。
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姜炭
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鸡血藤
《中药学》:苦、微甘,温。归肝、肾经。活血调经,养血通络。用于肢体麻木,风湿痹痛。鸡血藤既能活血,又能养血,并具舒筋活络之功,对肢体麻木、风湿痹痛等症,无论血虚、瘀滞均可应用,常与补血、活血及祛风通络的药物配伍同用。
桔梗
《长沙药解》:味苦、辛,入手太阴肺经。散结滞而消肿硬,化凝郁而排脓血,疗咽痛如神,治肺痈至妙,善下冲逆,最开壅塞。
桔梗苦泻辛通,疏利排决,长于降逆而开结,消瘀而化凝,故能清咽喉而止肿痛,疗疮疽而排脓血。其诸主治,清头面,理目痛,通鼻塞,疗口疮,止气喘,平腹胀,调痢疾,破血瘀,皆降逆疏壅之力也。
《本草备要》:宣通气血,泻火散寒,载药上浮。
苦辛而平。色白属金,入肺(气分)泻热,兼入手少阴心、足阳明胃经。开提气血,表散寒邪,清利头目咽喉,开胸膈滞气。
凡痰壅喘促、鼻塞(肺气不利)目赤、喉痹咽痛(两少阴火)、齿痛(阳明风热)口疮、肺痈干咳(火郁在肺)、胸膈刺痛(火郁上焦)、下痢腹痛、腹满肠鸣(肺火郁于大肠),并宜苦梗以开之。为诸药舟楫,载之上浮,能引苦泄峻下之剂。至于至高之分成功(既上行而又能下气何也?肺主气,肺金清,浊气自下行耳),养血排脓,补内漏(故治肺痈。时珍曰∶枳桔汤治胸中痞满不痛,取其通肺利膈下气也。甘桔汤通治咽喉口舌诸病,取其苦辛散寒、甘平除热也。宋仁宗加荆芥、防风、连翘,遂名如圣汤。王好古加味甘桔汤,失音加诃子,声不出加半夏,上气加陈皮,涎嗽加知母、贝母,咳渴加五味,酒毒加葛根,少气加人参,呕加半夏、生姜,吐脓血加紫菀,肺痿加阿胶,胸膈不利加枳壳,痞满加枳实,目赤加栀子、大黄,面肿加茯苓,肤痛加黄 ,发斑加荆、防,疫毒加牛蒡、大黄,不得眠加栀子。昂按∶观海藏所加,则用药之大较,亦可识矣)。
去浮皮,泔浸微炒用。畏龙胆、白芨。忌猪肉。