悟医道真(一千九百零三)

揆度谨严之理,圆通活变之法,精当灵验之方。

“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结硬。”

太阳之气若天日,太阴之气犹地土。此言太阴受病地气不升,而自利自满也。太阴为病腹满者,腹为脾土太阴之所居也。

脾气不能上交于胃,故腹满;胃气不能下交于脾,故吐;脾胃之气不相通贯,故食不下;自利益甚者,湿气下注也。时腹自痛者,脾络不通也。若下之则伤阳明胃土之气,故必胸下结硬。

夫病自阳经发者,为外感风寒,邪从表入,故太阳先受之也。病自阴经起者,为内伤生冷,饮食过多,故从太阴入也。太阴者脾也,以饮食生冷则伤脾,故腹满而吐食,食不下,自利不渴。手足自温等证也。腹满而吐,食不下,则满为寒胀,吐与食不下总为寒格也。

太阴之脉入腹,属脾,络胃,上膈夹咽。故其病有腹满而吐,食不下,自利腹痛等证。然太阴为病,不特传经如是,即直中亦如是。且不特伤寒如是,即杂病亦如是。但有属阴属阳,为盛为虚之分耳。此太阴病全篇之提纲,后凡称太阴病者,皆指此证而言之。

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