2021-08-03 No.3

胃难受得越来越频繁,疼痛程度越来越严重,我终于鼓起勇气去医院做了检查,选择的是无痛胃镜。无痛胃镜是要求全麻的,做检查的话一定要有人陪。

空腹6小时以上后喝下医生要求的药物,然后在检查床上侧卧,医生会用专门的器械撑开你的嘴,然后给你穿戴好监护设备,就有麻醉师给你进行静脉麻醉了。如果麻醉师经验丰富技术好的话,会把麻醉时间控制得非常精确,醒来也几乎没有什么不适。当然如果麻醉师控制得没那么好,可能会造成的后果就是麻醉结束后你依旧感觉很困,还会有头晕想吐的感觉。

我之后又做过无痛肠镜,和胃镜不同的地方在于,肠镜要求清肠的,可能是喝泻药也可能是灌肠,但是都很痛苦。检查前一晚要开始喝泻药,大概要兑成3000ml溶液在2小时左右喝完,难喝且胀肚,我喝到后面就开始又拉又吐了。检查时也是要蜷缩侧卧的,裤子要褪下去,不过好在医生围上来捅菊花前人就已经进入麻醉状态了。

确诊之前还要做的检查有增强CT,也有人要做增强核磁,我这么长的求医路里也都做过,合并在一起聊吧。这两种检查都是需要高速注射显影剂的,会在手腕或手臂上较粗的血管上扎一针,和现在输液常用的留置针类似,是检查专用的针头,留置针和picc针头都不可以用于注射显影剂。然后就是躺到检查床上根据指令吸气呼气憋气了。增强CT的憋气顺序是吸-憋-呼,增强MR的顺序是呼-憋-吸,后者检查时间更长一些。检查结束后一般要求观察半小时看是否对显影剂有不良反应,没什么反应的话就可以拔针离开了。做完检查后要大量喝水尽快代谢掉显影剂,三天内忌烟酒辛辣海鲜。

目前对于肿瘤检查最先进的技术是pet-ct,这个检查是最全面最清楚的,好像是从头到脚全部检查一遍,可以明确所有病灶的位置以及判别肿瘤良恶性。检查前夕空腹,医生根据身高体重为你配好显影剂,告知你喝的时候喝掉就好了。医生也要测量你的空腹血糖,然后给你注射一种放射性药物,所以做完pet-ct以后短时间内不要去人员密集的地方,尤其远离孕妇小孩。这些都做完之后按照指令到休息区平静一个小时左右,尽量避免活动。检查过程和增强CT差不多,都是吸气憋气呼气,时间比较久,大概要15-30分钟,要看仪器的新旧程度。这种检查相对价格要更高一些,大概在8000-10000。检查结果是一本小册子,从头骨到躯干到四肢都有检查结论,出报告的时间也会久一点,一般4-7天,检查结果会参考你之前做过的所有影像学检查结果。

OK啦,今天先更这些吧,明天继续。

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