2020年2月3日第八章起作用的共同因素P163-168读书笔记

治疗者与病人的关系

多种心理治疗经常强调的一个共同因素,不同的治疗有不同的说法:移情关系、帮助关系、工作或治疗关系、促进关系、真实关系、相遇关系、密切或亲密关系、建设性关系、双方卷入关系等等。

随时准备接受社会影响

1、心理治疗的主要任务之一,是培养病人随时准备接受社会影响的能力和自觉性。更多集中于人际关系问题的分析和讨论。治疗者帮助病人(通过实例)弄清楚某些与病人最关紧要的社会影响机制,例如吸引、喜欢、爱、厌恶、憎恨、攻击等的机制,弄清楚如何处理从众、顺从、服从和保持独立自主性的关系这类问题。

2、个别心理治疗的作用:只能为病人接受其他社会影响提供示范和特殊经验。如果病人通过跟特定的治疗者个人的交往,能够举一反三,体会到人际相互作用对促成成长、发展的必要性,将来遇到困难或挫折,就不一定求助于心理治疗者,完全有可能通过与亲属或朋友的商量讨论找到解决问题的办法。

3、小组治疗的作用:小组治疗尤其重视社会影响对病人可能产生的良好作用。在不少情况下,治疗并不针对病人的任何症状,只要病人与人交往的兴趣和能力得到显著发展,症状也就趋于缓解甚至消失。

4、阿德勒的所谓社会情感,指的是跟别人共享快乐河分担忧愁。社会情感意味着对社会价值的追求。

意识扩大性自我探索

1、自我探索使意识扩大,过去觉察不到的内心世界逐渐清晰地呈现出来,人们对自己的理解得以提高或深入。

2、不同理论观点治疗者对这一过程的解释不同:来访者中心治疗,对自己内在感受的挖掘或开发,同时也是去掉面具而显现出真实的自我的过程;精神分析,对“无意识”的洞察或领悟;存在主义者,对“亲在(我这个独特的人的存在)”的觉察;格式塔治疗,对心理之整体(格式塔,亦译完形)的觉察;认知治疗,通过认知治疗,病人认识的在诱发反应的刺激或生活事件和反应或结果之间,还有自己的认知情感活动起着中间环节的作用,所谓的填空;行为治疗,病人开动脑筋积极参与行为治疗,这个过程包含有意识扩大性自我探索。新的有效行为伴有意识扩大。

3、关于意识扩大性自我探索,最重要的概念“insight”,常译为“领悟”。安娜.弗洛伊德的解释自知之明,定义如下:自知之明是有关自我的知识的增长。自知之明如果不是自欺欺人,就必然是不断发展的,因为人格具有无限发展的可能性,人的潜力是不可穷尽的。

4、自知之明最明显的体现:

(1)知道自己在生活活动中表现出来的长处以及短处。

(2)知道自己习以为常的处理困难的方式及其得失。

(3)知道自己所压抑的是些什么情欲。

(4)知道自己行为的动机,从行为的方式和后果能看出隐蔽的动机。

(5)知道目前的情感和心情(尤其是不愉快的)跟已经过去了的事件(以及当时应对方式的得失)之间的联系。

(6)能在别人的言语行动中看到自己的反映,或者,能把自己自我客观化,即站在别人的角度来审视自己。

(7)能用历史学家的眼光来审视自己的过去,没有无益的后悔和内疚,能做到“好汉不提当年勇”。

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