前一阵,我的一个朋友,她是滨江某小学的大提琴老师,她说上个月她的班上30个学生,最多的一次班上请假了20多个孩子,都是因为支原体感染请假了。据人民日报健康消息,自9月份以来,各医院儿科收治的肺炎支原体感染患儿数量明显增加。于是,很多家长不自觉地陷入了恐慌。
那么,什么是肺炎支原体,支原体感染后有哪些症状?我们该如何应对,是否需要囤药?感染后有后遗症吗?
首先,肺炎支原体是一类介于细菌和病毒之间的微生物,它既不完全属于赤裸裸的细菌家族,也并非完整的病毒大军。肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,打喷嚏、咳嗽、流鼻涕时的分泌物中都可能传染。此外,还可以通过直接接触传播给其他人。成年人群和儿童均有可能感染该病原体,学龄儿童尤其易感。
肺炎支原体进入人体后,附着在人体的呼吸道,吸取所需的营养供给,并繁殖,然后破坏细胞膜,从而造成人体细胞的功能异常。
感染了肺炎支原体,不一定会引起肺炎。只有当肺炎支原体侵入到下呼吸道,才可能出现肺炎。感染肺炎支原体后,潜伏期1~3周。这个时候虽然没有症状,但依然有传染性。潜伏期过后,仍然有部分患者没有任何症状,只是有类似感冒的的症状。
一部分患者出现发热、咳嗽,伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,如果持续高热则预示病情重。咳嗽常为剧烈干咳,类似百日咳样的频繁短促干咳,部分患儿出现喘息。
那么,感染了肺炎支原体后,该如何治疗呢?
支原体肺炎的病程常常是自限性的,10天左右能自愈。对于无症状或症状较轻微,譬如仅有低热患者,可以做好下面几点,自行居家治疗。
1.做好隔离,避免随意外出。多子女家庭,做好分隔,避免相互传染。家中注意通风,做好清洁工作。
2.充分休息,保证能量摄入,保证水和电解质平衡。
3.正确服用退烧药,2个月以上6个月以下的儿童只能服用对乙酰氨基酚;6个月以上儿童,可选择对乙酰氨基酚或布洛芬。但切记两种药不要同时服用,避免药物过量!
4.如果稍微咳嗽咳痰,可以使用祛痰药物,包括口服和雾化药物。同时适当使用镇咳药物。
如发热超过5天,或持续高热39°C三天以上,或出现喘息、气促、呼吸困难,或频繁呕吐、食欲不佳,精神差,头痛、抽搐等,需立即就医。
哪些药物可以治疗肺炎支原体感染?
由于肺炎支原体没有细胞壁,因此,一般性的抗生素类药物比如青霉素、头孢等对其并无疗效。目前对于肺炎支原体感染首选治疗药物为大环内酯类抗菌药物,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。泛福舒作为免疫调节剂,也可预防呼吸道反复感染,可作为呼吸道感染治疗的合并用药。
提醒一下,抗生素类药物属于处方药,必须在医生的指导下使用,自己不要任意服用,也绝没必要提前囤药。临床治疗需要医生根据具体情况制定治疗方案。
最后,大家可能会担心感染肺炎支原体后,会有后遗症。那么到底有后遗症吗?
目前来说,支原体肺炎康复后,一般不会产生后遗症。痊愈后,近期再次感染的可能性也非常小。在康复阶段,儿童应注意加强营养,多吃高蛋白食物,保证充足睡眠,适当进行户外锻炼,但不宜剧烈运动。
预防肺炎支原体感染,要重视个人卫生,勤洗手,尽量使用肥皂和洗衣液在流动水下清洗。避免去人员密集的地方,尽量避免和患者密切接触。如果一定外出,可以带好口罩做好防护。家中定期换气并保持环境的干燥清洁。打喷嚏、咳嗽时用纸巾捂好口鼻。
支原体肺炎具有传染性,但它并非传染病。所以面对来势汹汹的支原体肺炎,我们不必恐慌,通过科学的防护,是可以抵抗肺炎支原体的侵袭的。